阶段性强化教育在口腔正畸患者中的应用薛超

阶段性强化教育在口腔正畸患者中的应用薛超

薛超

（阳泉市口腔医院山西阳泉045000）

【摘要】目的：分析阶段性强化教育应用于口腔正畸患者中的效果。方法：选取医院收治的口腔正畸患者84例，按照随机划分方法，分为对照组与观察组各42例，分别给予一般教育、阶段性强化教育方法，观察比较两组患者健康知识知晓率以及治疗前后PLI、GI评分情况。结果：观察组健康知识知晓率92.86%（39/42）高于对照组71.43%（30/42），两组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。治疗前两组患者PLI、GI评分差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组PLI、GI评分均优于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：阶段性强化教育模式下，可强化口腔正畸患者健康知识，有助于正畸治疗效果的提高，应在实践中推广应用。

【关键词】口腔正畸；阶段性强化教育；应用

【中图分类号】R473.78【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）27-0320-01

恒牙颌期、替牙颌期是错颌畸形发生率较高时期，对患者牙周健康带来极大威胁，临床治疗中倡常以正畸治疗方式为主。但值得注意的是，大多患者临床治疗中，由于对疾病知识了解较少，易出现依从性较差情况，影响治疗效果。对此，可考虑引入阶段性强化教育方法，引导患者积极配合治疗与护理，保证治疗效果。本次研究将就阶段性强化教育应用于口腔正畸患者中的效果进行分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取医院2016年1月—2017年1月收治的口腔正畸患者84例，男32例，女52例，年龄12～38岁，平均（20.5±4.5）岁，所有患者均给予MBT直丝弓矫治技术。将84例患者随机划分为对照与观察组各42例，所有患者文化水平均在小学以上，无手术禁忌症，在基线资料如年龄、性别等方面无明显差异（P＞0.05），可做比较分析。

1.2方法

1.2.1对照组对照组给予一般知识宣教方法，如告知患者治疗注意事项，为患者答疑解惑等。

1.2.2观察组观察组患者采用阶段性强化教育方法，具体实施流程包括：（1）初诊阶段，宣教内容主要以医院环境、主治医生与护士为主，并做疾病知识与治疗知识的简单讲解，避免患者因医院环境陌生而产生负性心理。其中疾病知识方面，可选择菌斑如何形成以及菌斑的危害内容，告知患者如何正确刷牙，同时可对患者做简单的饮食调查；（2）治疗过程，该阶段健康教育内容应以托槽的清洁、正畸牙刷使用方法、牙膏的选用以及饮食注意事项等为主，避免出现矫治器损坏情况；（3）出院阶段，该时期宣教形式主要以电话随访为主，对于戴矫治器患者，随访中应指导其如何刷牙与饮食，并告知若发现存在附件如带环或托槽脱落，及时复诊治疗；（4）复诊阶段，一般集中在治疗1个月以后，需对口腔卫生情况检查并记录，健康教育中仍需以刷牙指导为主，叮嘱患者日常漱口中可选择氯已定溶液等。阶段性强化教育开展中，责任护士需做好不同阶段计划的制定，且适时对患者及其家属以及主治医生等进行询问，评价教育效果。

1.3观察指标

对两组患者健康知识掌握情况比较，采用答卷测试方法，答卷内容以菌斑形成与控制、刷牙方法、饮食控制、如何配合治疗等为主。同时，观察比较两组患者治疗前后牙菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI），其中PLI评价标准：（1）0分，无菌斑；（2）1分，有肉眼难以识别的薄菌斑在牙面上；（3）2分，有中等量菌斑存在于龈缘区；（4）3分，大量软垢存在于龈缘区。PLI计分，取舌面、远中、近中与中央，去4个区域分值总和除以4得出牙分值，将各牙分值相加除以受检牙数，将PLI分值求出。而GI评分同样采用0～3分标准，分别表示正常、轻度炎症、重度炎症、重度炎症[1]。

1.4统计学处理

数据以WPSxls表格汇总，统计学处理由软件SPSS20.0实现，PLI、GI评分计量资料组间比较采用t检验，由均数±标准差（x-±s）表示；健康知识知晓率计数资料组间比较通过χ2检验，有数（n）或率（%）表示，以P＜0.05说明差异有统计学意义。

2.结果

2.1健康知识知晓率

观察组健康知识知晓率92.86%（39/42）高于对照组71.43%（30/42），两组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。

2.2治疗前后PLI、GI评分比较

治疗前两组患者PLI、GI评分差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组PLI、GI评分均优于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。如表。

表两组患者治疗前后患者PLI、GI评分比较（x-±s，分）

注：与对照组相比，*P＜0.05。

3.讨论

口腔正畸治疗是治疗患者错颌畸形的常用方法，对帮助患者解决牙周健康问题可起到明显作用。然而由于大多患者治疗中难以保持较高的依从性，如未按医嘱正确刷牙，或在饮食中进食大块过粘、过硬食物，影响治疗效果。对此，便可考虑采用健康教育方法，但需注意的是常规知识宣教下，仅能使患者在一段时间内保持较高的治疗依从性[2]。相比之下，阶段性强化教育方法应用中，强调从初诊、治疗、随访与复诊等各阶段进行知识宣教，宣教内容较为全面，如选择含三氯羟苯醚、含氟化亚锡牙膏刷牙，且利用正畸牙刷正确刷牙，保持良好饮食习惯等，其对患者治疗依从性的提高可发挥重要作用。本次研究可发现，观察组健康知晓率明显高于对照组，且治疗后PLI、GI评分结果均由于对照组，充分说明阶段性强化教育模式应用下，可取得显著效果。

综上所述，阶段性强化教育模式下，可强化口腔正畸患者健康知识，有助于正畸治疗效果的提高，应在实践中推广应用。

【参考文献】

[1]徐连本.阶段性强化教育在提高固定正畸依从性中的应用[J].实用口腔医学杂志，2013，29(03)：426-428.

[2]陆洁莹.阶段性强化教育在视网膜脱离填充术患者体位管理中的应用[J].内蒙古中医药，2014，33(36)：89.