多发伤的急救体会

多发伤的急救体会

赵永

（洪泽区人民医院；江苏淮安223100）

【摘要】目的：观察探索多发伤病人的急救方法，提高急救的实效性和规范性，提高急救成功率。方法：调查某医院的40名急救病人，其中20名未经规范专业的急救处理，由患者家属和现场人员自行送我院就诊，作为对照组，另20名病人进行规范专业的急救处理，作为实验组，观察两组病人治愈及好转情况。结果：实验组患者经过专业及时规范的急救处理，治愈15例，好转4例，无效1例，抢救成功率95.0%；对照组的20名病人，治愈9例，好转6例，无效5例，抢救成功率75.0%，两组有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过以上我们可以看出医护人员掌握专业规范的急救技术可以显著提高急救病人的生存率，系统规范的急救方法值得在各大医院进行广泛推广。

【关键词】多发伤；急救；方法

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）09-0305-01

多发伤是由意外因素导致的器官或者组织创伤，严重的可以威胁患者生命，常表现为大出血，休克，晕厥等症状，如果医护人员不能及时采取有效的急救措施，病人很可能直接死亡，故而系统规范的急救措施对于多发伤患者是极其必要的。本文主要探讨了规范专业的急救措施对抢救多发伤病人的重要意义，从医院的临床数据库获取第一手资料，分析获取的病人数据，得出可靠的结论，现在将研究过程报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

调查我院的40名急救病人，其中20名未经规范专业的急救处理，由患者家属和现场人员自行送我院就诊，作为对照组，另20名病人进行规范专业的急救处理，作为实验组，观察两组病人治愈及好转情况，比较两组的差异，得出结论。在整个研究过程中，要充分保证两组病人多发伤程度相似，控制其他变量基本一致，记录两组患者临床数据，对比两组患者的治愈情况。

1.2研究方法

1.2.1患者进入急诊室之前：①医护人员要充分保证病人的呼吸通畅，充分给氧，如果病人出现呼吸困难的状况，要快速清理病人呼吸道阻塞物，排出异物，让病人顺利吸取氧气，维持生命。②医护人员需要建立静脉通道，给病人快速补充血量，以防患者失血过多休克。③严格控制出血量，迅速给病人包扎伤口，清洁并缝合伤口，尽可能快速控制病人持续出血，尽可能快地进行手术，争取抢救时间。

1.2.2术前准备：对需要紧急做手术的急救病人，医护人员要迅速通知手术医师和护士，及时做好采血、配血等术前准备，通知手术室、麻醉科提前安排好手术事宜，护送病人进手术室，为病人减少手术前的时间，提高抢救成功率。

1.2.3患者进入急诊室后：医生要立即查看病人的生命体征,对患者的受伤程度进行准确估计和判断，快速做出准确有效的抢救方案。抢救方案包括心肺复苏等等。多发伤患者很多在手术之前已经濒临死亡，心脏甚至已经停止跳动，此处需要及时进行心肺复苏，将病人从死亡线上拉回来。开放气道根据病人气道是否通畅、通气是否足够、气体交换是否充分等不同情况给予气管插管、气管切开、吸痰、给氧、呼吸机使用等系列措施。对于失血较多的病人要迅速补充血量，可以通过紧急输血的方式或者包扎伤口，减少血量的流出。

1.2.4心理疏导并降低病人疼痛感：医护人员需要重点关注病人的心理状态，和病人及时沟通，减缓病人紧张的心理，让病人以平常心，不要过分紧张或者挣扎，以防伤口撕裂或者感染，加重病情必要时可以打麻醉针或者镇定剂。护士除了做好病患的伤口清洁工作，还要加倍关心病例，了解他们心理变化和想法，协助医生开解患者，跟患者建立良好的沟通关系。

1.3评估标准

医院统一制定患者进行急救处理后好转情况的评估表，分为治愈、好转和无效三个等级，治愈：指的是病人基本与正常人无异，可以进行正常活动；好转：指的是病人病情已经恢复大半，后期配合治疗即可痊愈，无效：指得是病人未得到紧急救治未脱离生命危险。抢救成功率是前面两者概率的加和，对比两组患者抢救成功率的差异。

1.4统计学方

此次试验采取的统计学计算软件是SPS17.0，检验方式为χ2检验。对于两组的P＜0.05时，认为具有统计学上的显著性差异。

2结果

通过大量数据分析比较和计算机软件的科学做图，我们得出，进行专业规范的抢救措施的实验组患者抢救成功率高于对照组（实验组的抢救成功率是95%，对照组是47.5%），具有统计学意义(P＜0.05)。具体数据见表1。

表1两组患者急救效果比较

3讨论

本次研究将40位患者分为两组（实验组和对照组）进行研究，其中20名未经规范专业的急救处理，作为对照组，另20名病人进行规范专业的急救处理，作为实验组，观察两组病人治愈及好转情况。由临床结果可以看出，实验组患者经过专业及时规范的急救处理，治愈15例，好转4例，无效1例，抢救成功率95%；对照组的20名病人，治愈9例，好转6例，无效5例，抢救成功率75%，两组有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。本文主要探讨了规范专业的急救措施对抢救多发伤病人的重要意义，从医院的临床数据库获取第一手资料，分析获取的病人数据，统计分析后，可以知道专业规范的急救措施可以大大提高急救病人的生存率，降低病人死亡以及术后后遗症的概率，让病人能够更快更好的康复，值得在各大医院普及专业规范的急救措施。

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