宁成
(成都大学附属医院四川成都610000)
【摘要】目的研究黄葵联合肾衰宁在慢性肾功能治疗中的临床疗效。方法选取我院在2013年10月至2014年10月间收治的82例慢性肾功能不全患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组各41例患者,对照组为常规治疗,观察组采用黄葵与肾衰宁联合治疗,比较两组患者的治疗效果与肾功能变化情况。结果①观察组中有33例患者治疗有效,总有效率为80.49%。对照组中有24例患者治疗有效,总有效率为58.54%。与对照组相较,观察组的治疗效果更好,两组对比有统计学意义(P<0.05)。②治疗前,两组肾功能指标对比无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组肾功能指标明显优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论黄葵与肾衰宁联合使用对慢性肾功能不全患者进行治疗,可以取得确切疗效,改善患者肾功能指标,值得临床推广应用。
【关键词】肾衰宁慢性肾功能不全黄葵
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)31-0029-02
慢性肾功能不全的发生是因各种继发性肾脏疾病、原发性肾脏疾病所致,一旦病情恶化,发展为慢性肾功能衰竭后,便会加大治疗难度,因此,必须采取措施使肾功能恶化延缓[1]。该疾病的并发症较多,且预后不佳,严重情况下会对患者生命构成威胁。本文主要分析黄葵联合肾衰宁在慢性肾功能治疗中的临床疗效,选取我院收治的82例病例进行研究,现作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院在2013年10月至2014年10月间收治的82例慢性肾功能不全患者为研究对象,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组各41例患者,对照组为常规治疗,男性25例,女性16例,年龄在21至75岁间,平均年龄(37.53±6.83)岁。观察组采用黄葵与肾衰宁联合治疗,男性26例,女性15例,年龄在20至75岁间,平均年龄(37.86±6.37)岁。两组患者在一般资料上对比差异不大,无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法
对照组:常规治疗。均为常规基础治疗,包括纠正酸碱平衡、纠正电解质平衡、抗感染、补充氨基酸、低磷饮食等。
观察组:采用黄葵与肾衰宁联合治疗。每天取4.5g黄葵胶囊(江苏苏中药业集团股份有限公司国药准字Z19990040)给予患者口服,每次取4至6片肾衰宁片(山西德元堂药业有限公司国药准字Z20060030)给予患者口服,每天3次,持续治疗30天为1疗程。
1.3观察指标
比较两组患者的治疗效果与肾功能改善情况。①治疗效果[2]。显效:患者临床症状基本消失或者明显减轻,Scr降低超过30%;有效:患者临床症状有明显改善,SCr降低超过20%;无效:患者临床症状与治疗前相较无明显变化。②肾功能改善。由护理人员详细记录患者治疗前后的BUN(后血肌酐)、Scr(尿素氮)水平。
1.4统计学方法
收集所有患者的临床数据资料,利用SPSS16.0统计软件分析数据资料,均数±标准差(x-±s)为计量资料,给予t检验,当P<0.05时,计数资料给予卡方(X?)检验,P<0.05时表明差异较大,有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的临床疗效
从两组患者的治疗效果上看,观察组中治疗显效病例21例,治疗有效病例12例,治疗无效病例8例,总有效率为80.49%。对照组中治疗显效病例15例,治疗有效病例9例,治疗无效病例17例,总有效率为58.54%。与对照组相较,观察组的治疗效果更好,两组对比有明显差异,存在统计学意义(P<0.05)。
患者的临床疗效(表1)
3讨论
慢性肾功能发生机制比较复杂,随着疾病的不断进展,最终会导致尿毒症的形成,需通过肾移植,使患者生命得以维持,加重了家庭的经济负担。临床中以往主要为常规基础治疗,并未取得理想疗效[3]。近几年,中药在慢性肾功能不全的治疗中被应用,临床中也有相关研究。
黄蜀葵花是黄葵胶囊最主要的成分,该药物具备解毒消肿、清利湿热的功效,据资料表明,在黄葵提取物有抗氧自由基,可以使SOD活性提升,促使肌酐含量、血尿素氮、尿蛋白作用降低,同时可以达到降低血脂的目的,该药物还具备抗血小板凝集、消肿、利尿的功效[4]。
肾衰宁属于中药复方制剂药物,其药物组成包括陈皮、红花、茯苓、甘草、牛膝、太子参、半夏、大黄、丹参等药物,有着活血化瘀、益气健脾的功能,可以促使患者肾功能得以改善,让患者机体免疫能力提升。该药物中包括大黄,大黄有着脂质过氧化的作用,可以促进排泄,使血BUN降低,从而使氮质代谢得以改善。大黄不仅对氮代谢会产生影响,还可抑制肾脏系膜细胞,对肾小管细胞高代谢状态有着抑制作用[5]。太子参具备增强免疫力、抗应激、抗疲劳、降低血脂、抗脂质过氧化等功能,可以使人的衰老延缓,对患者肾功能有着改善作用,使肾衰竭进展延缓。丹参对内皮素释放有着抑制作用,红花、丹参均可起到保护肾功能、活血化瘀的功能,使肾血流发生改变。有研究表明,肾衰宁可以促使肾血流量发生改变,对毒素排出能够起到促进作用,可以促使患者肾功能得以改善[6]。
在慢性肾功能不全的临床治疗中,可将黄葵与肾衰宁联合应用,通过联合采用这两种药物进行治疗,可取得显著疗效,从本次研究中发现,观察组采用肾衰宁与黄葵联合治疗后,治疗显效病例21例,治疗有效病例12例,总有效率高达80.49%,明显优于对照组,且患者的肾功能指标改善情况也优于对照组,这表明这种治疗方式能够取得更为显著的效果。在本次研究中,两组患者均未出现明显不良反应,药物治疗有着较高的安全性,临床用药方便,价格便宜,能够被患者所接受,值得临床推广。
参考文献
[1]牛惠志,李晓明.肾衰宁片治疗慢性肾功能不全临床观察[J].中成药,2002(05):37-39.
[2]江春丽.黄葵胶囊联合肾康注射液治疗慢性肾功能不全临床观察[J].中国药物经济学,2014(01):93-94.
[3]刘学清,朱振娜,李长荣等.肾衰宁治疗慢性肾功能不全疗效观察[J].中国疗养医学,2014(04):335-336.
[4]康辉,柴红宇,张秀丽.肾衰宁胶囊治疗慢性肾功能不全的疗效分析[J].中国医药导报,2009(05):34+37.
[5]许一兵.肾衰宁胶囊治疗慢性肾功能不全疗效分析[J].中国实用医药,2013(14):178-179.
[6]詹奇,李中万,洪劲松.川芎嗪合尿毒清治疗慢性肾功能不全临床观察[J].现代医院,2005(05):47-48.