糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床价值分析

糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床价值分析

沈健云

湘西州永顺中医院（检验科）湖南永顺416700

【摘要】目的探讨糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床价值分析。方法从2017年1月至2018年10月同期到医院就诊的糖尿病早期肾损患者中，研究人员核对入组与排除标准后，随机选取80名糖尿病早期肾损伤疾病患者设为观察组，同时选取80名健康人群作为对照组，对照组患者与观察组患者则接受尿糖、尿微量白蛋白联合检验，根据患者的尿糖、尿微量白蛋白阴性检出率来评估本次研究的临床效果。结果对照组患者的尿糖含量以及尿微量白蛋白含量明显高于观察组患者，且观察组患者的尿糖阳性率以及尿微量白蛋白阳性率高于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。结论糖尿病早期肾损伤患者的诊断中，对患者的尿糖以及尿微量白蛋白进行联合检验，在明确患者的检验阳性率的同时，还能检验出患者的尿糖以及尿微量白蛋白的含量。

【关键词】糖尿病；早期肾损伤；临床诊断；尿糖；尿微量白蛋白；联合检验

糖尿病属于临床上较为常见的一种慢性疾病，该疾病会导致患者的各个器官出现慢性损害，该疾病的发病机制是患者的体内胰岛素分泌不足，以至于不能控制高血糖以及高血脂的发生，进而引发多个器官功能紊乱，对患者的身心健康影响较大，最为常见的是肾损伤，而糖尿病早期肾损伤是较为常见的糖尿病并发症，也是导致患者死亡的主要原因之一，导致该并发症发生的原因是患者的微血管病变，引起的肾小球硬化，患者会出现水肿、高血压、贫血、肾功能异常以及蛋白尿等症状，但是患者的早期症状不明显，只有通过临床检验进行辅助诊断，方可确诊疾病，为了探究临床诊断中对患者的尿糖、尿微量白蛋白联合检验的效果，从2017年1月至2018年10月同期到医院就诊的糖尿病早期肾损患者中，研究人员核对入组与排除标准后，随机选取80名糖尿病早期肾损伤疾病患者设为观察组，同时选取80名健康人群作为对照组，对照组患者与观察组患者则接受尿糖、尿微量白蛋白联合检验，对比检验效果。

1资料与方法

1.1一般资料

从2017年1月至2018年10月同期到医院就诊的糖尿病早期肾损患者中，研究人员核对入组与排除标准后，随机选取80名糖尿病早期肾损伤疾病患者设为观察组，同时选取80名健康人群作为对照组，对照组中，男性有42人，女性有38人，年龄区间在45-75岁，平均年龄为（60.38±4.81）岁，病程在1-7年，平均病程（4.14±0.82）年；观察组患者中，男性有41人，女性有39人，年龄区间在44-76岁，平均年龄为（60.93±3.81）岁，病程在1-7年，平均病程（4.83±0.85）年。研究人员将上述资料使用统计学软件进行分析，（P＞0.05）无统计学意义。

纳入标准：①能够提供糖尿病早期肾损疾病诊断书；②研究人员与其详细充分进行知情讲解后，患者自愿参与且签署知情同意书；③本次研究获得医学伦理会批准；④患者的自主表达、与人沟通能力尚可，精神状况较佳。

排除标准：①经过实验室检查后，患有需要临床控制的严重心脑血管疾病；②肝肾等重大器官严重受损；③原发性造血系统疾病；④患者的依从性较差；⑤患者不愿参与；⑥患者精神状况、沟通能力差。

1.2方法

对照组患者与观察组患者则接受尿糖、尿微量白蛋白联合检验，具体措施如下：在患者接受检验前，嘱咐患者空腹8-12小时，同时应避免剧烈运动，在第二日清晨，取患者的中段尿液作为检验标本，让患者将尿液留置于感觉的玻璃容器中，同时给予防腐措施，在进行检验时，取尿液2ml，将防腐物质取出后，进行离心处理，干化学试剂带葡萄糖氧化酶法用于尿糖检验，而尿微量白蛋白则使用全自动生化分析仪器，以及原装试剂进行检验，采用散射比浊法。

1.3观察指标

研究人员统计患者的尿糖含量以及尿微量白蛋白含量，同时记录患者的尿糖阳性率以及尿微量白蛋白阳性率。研究中的数据均使用软件进行处理。

1.4统计学方法

所涉及的观察指标数据，按照计量资料（x±s）使用t检验与计数资料（%）使用卡方检验，归类整理后，使用（SPSS25.0）统计学软件进展开计算，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

对比两组患者的观察指标，对照组患者的尿糖含量以及尿微量白蛋白含量明显高于观察组患者，且观察组患者的尿糖阳性率以及尿微量白蛋白阳性率高于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。（见表1）

表1两组患者的检验效果数据对比

糖尿病【1】发展至一定周期，患者的机体会出现不同程度的损伤，而最为常见的是早期肾损伤，进而引发患者的多个器官组织功能障碍，随着医学技术的发展，临床上对于糖尿病早期肾损伤疾病的诊断越来越明确，避免了耽误治疗的最佳时期；糖尿病早期肾损伤最为常见的是患者会出现肾动脉硬化，大部分患者的尿蛋白以及微量白蛋白的检测为阳性，若不及时的接受治疗，转化为尿毒症的概率较大，对患者而言，不仅加剧了身心压力，也带来了沉重的经济负担，因此早期检验、早期诊断以及早期治疗十分关键【2】。

本次研究中，选择80名健康人群作为对照组，以此来评估尿糖、尿微量白蛋白联合检验效果，研究结束后，对比两组患者的观察指标，对照组患者的尿糖含量以及尿微量白蛋白含量明显高于观察组患者，健康人员的尿糖以及尿微量白蛋白数值显著低于糖尿病早期肾损伤患者，且对照组患者的尿糖阳性率以及尿微量白蛋白阳性率高于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义，可得知，通过进行检验对比，可以有效的判断患者的疾病状况，为后续的临床治疗提供可靠的数据【3】。

综上所述，糖尿病早期肾损伤患者的诊断中，对患者的尿糖以及尿微量白蛋白进行联合检验，在明确患者检验阳性率的同时，还能检验出患者的尿糖以及尿微量白蛋白的含量，对患者后续的临床诊断提供了可靠的检验信息与证据，该检验方式也是临床上检验糖尿病患者早期肾损伤疾病的主要检验方式，该检验方式值得在临床上进行推广。

参考文献：

[1]黄艺虹.糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床分析[J].糖尿病新世界，2018，21（9）：51-52.

[2]徐扬.糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖、尿微量白蛋白联合检验的效果分析[J].国际医药卫生导报，2018，24（19）：2966-2968.

[3]单联学.糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床分析[J].中国医药指南，2017，15（1）：124-124.