抗感染药物临床药学分析及其临床效果观察

抗感染药物临床药学分析及其临床效果观察

段华

河南省南阳市中心医院473009

【摘要】目的:探讨抗感染药物的临床药学分析及其临床治疗效果研究。方法:对来我院诊治的800例患者入院资料进行分析，患者均采用抗感染药物治疗，分析临床上抗感染药物的药学特性及其临床治疗效果。结果:800例患者中80例出现感染，感染率为10%；患者中，左心衰竭感染率最高为15%，其次为多发伤为10.4%；79张处方中使用抗感染药物，常用抗感染药物有：头抱克洛、青霉素G、阿奇霉素等。其中，头抱克洛使用最多，占38%；青霉素G使用率占，占20.2%；阿奇霉素使用率占15.2%；80例患者采用抗感染药物后均得到痊愈，且患者药物不良反应发生率为0%。结论:抗感染药物临床上使用较多，治疗过程中应该根据患者临床症状、病情及其病原菌分离试验等选择合理的抗感染药物，提高临床治愈率。

【关键词】抗感染药物；药学分析；治疗效果；治愈率

抗感染药物是临床上使用较多的一线抗菌药物，这种药物类型较多，常见的有：青霉素、环丙沙星、磺胺甲恶唑等，患者用药后药物能够对各种病原体，如：病毒、支原体、衣原体、细菌等进行治疗，它是现代医疗中不可缺少的一类药物。但是，当前我国临床上对于抗菌药物的使用滥用现象比较严重，对抗菌药物使用带来很大的浪费。因此，临床上研究抗菌药物的药物特性及其临床合理使用显得至关重要。为了探讨抗感染药物的临床药学分析及其临床治疗效果研究。对2013年4月至2014年4月来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，分析报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对来我院诊治的80例患者病历资料等进行分析，实验组中男43例，女37例，患者年龄为29-84岁，平均年龄为59.3±1.2岁，病程在1-6天，平均病程为3.5±2.4天；患者入院后伴有发热、白细胞数目、创面分泌物等，采用无菌棉拭子为患者提取分泌物并将其作为标本。患者对其治疗方案等均完全知情权，患者年龄、病情等差异不显著（P>0.05），具有代表性。

1.2方法

入院后，根据患者情况进行相应的诊断、治疗，并将患者安排入院治疗，医院有关负责人对患者在患者住院期间的相关信息进行统计分析，如：患者的：姓名、性别、床位号、疾病种类、治疗方法、是否感染等，分析患者出现概率概率、患者感染部位、出现感染的原因等。实验中，从患者感染部位对病原菌进行常规分离和M-H培养基。采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK系统对病原菌进行鉴定，根据CLSI/NCCLS标准判断结果（实验中，对感染的诊断标准采用我国2011年所制定的《感染诊断标准(试行)》进行判断）。

1.3统计学处理方法

利用SPSS16软件对相关数据进行分析，并进行检验，实验结果采用（x±s）表示，P<0.05表示具有统计学意义。

2.结果

2.1感染病因及其感染率

本次研究中，800例患者中80例出现感染，感染率为10%；感染患者中，左心衰竭感染率最高为15%，其次为多发伤为10.4%，见表1。

表1不同疾病感染率(%)及构成比(%)

本次研究中，80例患者采用抗感染药物后均得到痊愈，且患者药物不良反应发生率为0%。

3.讨论

抗菌药物是临床上使用较多的一线药物，当前国内抗感染药物的销售已位居所有药物的最前列。本次研究中，800例患者中80例出现感染，感染率为10%；感染患者中，左心衰竭感染率最高为15%，其次为多发伤为10.4%，这个结果和相关研究[2]结果类似。从疾病治疗角度来说，合理的使用抗感染药物能够有效的预防感染性疾病的发生，降低医院感染的发生率，能够有效的提高临床治愈率。因此，临床上研究抗感染药物的临床药物特性及其临床中的应用显得至关重要。

3.1抗感染药物药学分析

抗感染药物在临床上使用较多，从药学角度来看患者用药后主要通过以下方式发挥作用，具体如下：（1）阻断细菌细胞壁合成。患者用药后有能够作用于G+菌，其粘膜薄而疏松，抗感染药物能够有效的抑制细菌、病毒等细胞壁的合成。（2）影响菌体蛋白质的合成。抗感染药物能够直接作用于30S亚基、50S亚基等，能够有效的抑制蛋白质合成，促进病菌等死亡。（3）影响细菌细胞膜的通透性。抗感染药物能够和人体细胞内膜中的磷脂等相互结合，从而促进细胞膜裂口，使得病菌等细胞内的外治外漏，从而引起细菌等死亡，发挥其抗感染作用。（4）影响核酸代谢。抗感染药物还能够直接作用于DNA螺旋酶，从而能够有效的抑制或感染DNA的复制，能够有效地预防患者感染。

3.2抗感染药物临床应用

本次研究中，79张处方中使用抗感染药物，常用的抗感染药物有：头抱克洛、青霉素G、阿奇霉素等。其中，头抱克洛使用最多，占38%；青霉素G使用率占，占20.2%；阿奇霉素使用率占15.2%，这个结果和相关研究[3]结果类似。由此看出：抗感染药物在临床上使用较多，部分医院甚至出现抗感染药物的滥用等情况。患者用药后药物能够有效的抑制病菌、细菌等微生物繁殖和生存，发挥预防感染等作用。本次研究中，80例患者采用抗感染药物后均得到痊愈，且患者药物不良反应发生率为0%，这个结果和相关研究[4]结果类似。但是，患者使用抗感染药物时应该尽可能以静脉滴注为主。对于感染严重患者，可以选择肌肉注射，患者用药后要检查患者的药物动力学和药效等进行分析，对于存在不良反应患者应该立即停止用药，或改变用药种类和给药途径等[5]。

综上所述，抗感染药物临床上使用较多，患者治疗过程中应该根据患者临床症状、病情及其病原菌分离试验等，为患者提供相对合理的抗感染药物，提高临床治愈率。

【参考文献】

［1］范和红,田冬梅,孙永习,等.ICU病房鲍曼不动杆菌的耐药特点家相关感染的护理干预［J］.中华现代护理杂志,2011,17(28):3394-3397.

［2］郑益娇,吴件资,陈玉叶.重症监护室医院感染的临床分析与护理对策［J］.护士进修杂志,2011,25(8):693-694.

［3］徐西林,毛梅,熊盛道,等.铜绿假单胞菌肺部感染临床特点与耐药分析［J］．医药导报,2011,30（3）:304-305．

［4］侯铁英,黄德弘,陈子龙,等.医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌基因分型［J］.中国公共卫生,2010,26（5）:638-639．

［5］胡晓梅,胡福泉,申晓冬,等.铜绿假单胞菌外毒素A的表达、纯化与生物学活性研究［J］.中华微生物学和免疫学杂志,2012,27(3):229-233．

段华：女汉1976年11月河南南阳学士学位主管药师医院药学部工作