60例慢阻肺患者综合性护理与直接性护理对比

60例慢阻肺患者综合性护理与直接性护理对比

李雪

哈尔滨市阿城区人民医院150300

摘要：目的：探究慢阻肺患者综合性护理与直接性护理对比，研究对慢阻肺患者的护理方法。方法：选取2017年1月～2018年1月在呼吸科就诊的60例慢阻肺患者为研究对象，并将所选取对象随机分为综合组（应用综合性护理）和直接组（应用直接性护理），记录两组实验对象的护理满意度并进行统计学分析。结果：干预后直接组患者满意度较综合组患者满意度明显高，且差异有统计学意义（P＜0.05）；在日常生活、精神状态、躯体功能和社会功能四个方面，直接组生活质量的得分均高于综合组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采取直接性护理对慢阻肺进行干预，不但可以提高患者的肺功能和生活质量，而且可以提高护理满意度和护理效果，有很大的应用前景。

关键词：慢阻肺；综合性护理；直接性护理对比

Comparisonofcomprehensivenursinganddirectnursingin60patientswithchronicobstructivepulmonarydisease

OBJECTIVE:Toinvestigatethecomprehensivenursinganddirectnursingcomparisonofpatientswithchronicobstructivepulmonarydiseaseandtostudythenursingmethodsforpatientswithchronicobstructivepulmonarydisease.METHODS:SixtypatientswithchronicobstructivepulmonarydiseasewhowereadmittedtotherespiratorydepartmentfromJanuary2017toJanuary2018wereenrolledinthestudy.Thesubjectswererandomlypidedintoacomprehensivegroup(usingcomprehensivenursing)andadirectgroup(applicationdirectness).Nursing),thesatisfactionrateofthetwogroupsofsubjectswasrecordedandstatisticalanalysiswasperformed.RESULTS:Aftertheintervention,thesatisfactionofpatientsinthedirectgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecomprehensivegroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Thequalityoflifeoftheexperimentalgroupinfouraspects:dailylife,mentalstate,physicalfunctionandsocialfunction.Thescoreswerehigherthanthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Directinterventionforchronicobstructivepulmonarydiseasecannotonlyimprovethelungfunctionandqualityoflife,butalsoimprovethesatisfactionofnursingandtheeffectofnursing.Ithasgreatapplicationprospects.

Keywords:chronicobstructivepulmonarydisease;comprehensivenursing;directnursingcomparison

慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）是呼吸系统常见疾病之一[1]，其患者群以老年患者为主，多为慢支（chronicbronchitis）及肺气肿（em-physema）发展而来，常见临床症状为咳嗽咳痰、气喘、胸闷等，严重者可出现明显的桶状胸，主要特点为不可逆行气流受限[2]。该疾病为慢性消耗性疾病，并且病情一般无法逆转，会严重影响患者的生活质量，同时带给患者及家庭较大的心理负担[3]。随着我国空气污染问题突出，COPD的发病率不断升高。在COPD患者的治疗过程中，采用科学个性直接性化的护理措施，可以取得不错的效果。本研究研究比较综合性护理和直接性护理的效果差异，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月～2018年1月在呼吸科就诊的60例老年慢阻肺患者为研究对象，并将所选取对象随机分为综合组（应用综合性护理）和直接组（应用直接性护理），两组例数均为30例。综合组，男20例，女10例，年龄53～84岁，平均为（75.8±1.9）岁；直接组有男19例，女11例，年龄51～85岁，平均为（75.4±1.8）岁。两组患者临床资料比较差异无统计学意义。

1.2方法

选取2017年1月～2018年1月在呼吸科就诊的60例慢阻肺患者为研究对象，并将所选取对象随机分为综合组（应用综合性护理）和直接组（应用直接性护理），记录两组实验对象的护理满意度并进行统计学分析。

综合组患者采用综合性普通护理：采集研究对象的一般体征，按医嘱对研究对象进行药物治疗，观察并记录患者的不良反应并及时报告。

直接组予以全程直接性护理：①由于老年COPD患者及家属对病情的不了解，存在心理上的负担，医务人员应对患者进行简明易懂的讲解，消除患者的心理紧张感，并且要富有耐心、让患者拥有归属感。②COPD为慢性消耗性疾病，部分患者处于负氮平衡，同时住院患者处于卧床状态，医务人员应嘱患者摄入高蛋白、含大量纤维、热量湿度的饮食，如鸡肉、鸡蛋和杂粮等。③环境因素是患者发病的一个重要诱因，良好的病房环境有助于患者的康复，护理人员要控制室温在20℃左右，空气湿度在60%左右，保证病房内有1～2盆小型绿色植物。④对于患者病情的好转与加重，医护人员制定以个性化的康复计划，可进行走路、慢跑、太极以及腹肌、膈肌等呼吸肌训练，加强患者的免疫力和呼吸功能。

2.结果

干预后直接组患者满意度较综合组患者满意度明显高，且差异有统计学意义（P＜0.05）；在日常生活、精神状态、躯体功能和社会功能四个方面，直接组生活质量的得分均高于综合组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

肺功能检查结果反映COPD患者病情严重程度分级的主要指标，在临床上的使用率很高。本次研究发现，采用直接性护理，直接组患者肺功能水平改善的程度显著优于综合组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理满意度是患者对于医护人员护理水平的主观反映，同时是评价医护人员与患者关系的指标，而护理干预有效率则是护理干预水平的直接反映。本次研究中，直接组患者满意度明显高于综合组。

综上所述，采取全程直接护理对老年慢阻肺进行干预，不但可以提高患者的肺功能和生活质量，而且可以提高护理满意度和护理效果，有很大的应用前景。

参考文献：

[1]顾绍霞.优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响分析[J].国际护理学杂志,2015,34(6):746-748.

[2]刘雪梅.系统化护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响[J].中外医学研究,2014,12(6):89-90.

[3]唐晓玲.心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果分析[J].医学美学美容,2015,27(3):363-364.