加强供血科管理确保血液质量

加强供血科管理确保血液质量

林文凤

林文凤（福建省龙岩市中心血站364000）

【中图分类号】R197.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）36-0259-01

血站供血科作为血站的一个职能科室，是保证血液质量、保障临床输血安全的一个重要部门，担负着如何合理利用血液和及时、全面地满足临床输血需求等重任。供血科作为血站重要的对外服务窗口之一，对血站的形象、信誉起着至关重要的作用。因此，须在以下几个方面加强供血科的管理，才能确保临床用血安全。

1加强供血科资源管理

1.1人员管理方面：科室员工应具有良好业务素质和具有高尚的职业道德修养，全面掌握采供血的法律法规，质量标准，熟悉采供血过程。必须经全国采供血机构上岗培训，取得合格证。取得执业资格后方可上岗。同时，供血科涉及的工作始终离不开与人打交道，因此还应具有良好的沟通技巧、优质的服务态度，应定期参加礼仪培训、规范服务行为。具有交流能力，合作分析、独立工作能力，应变解决问题能力，并不断学习，提高专业技能。

1.2设施仪器设备质量管理：供血科应设有值班室、发血室、办公室、严格执行24小时值班制。血液储存空间应保持环境清洁、采光和通风良好，发血室环境及贮血设备内空间卫生学符合标准要求。供血科所涉及的仪器设备多为血液保存设备。严格按仪器设备使用维护管理规范进行管理、确保仪器设备运行正常，为血液的保存提供安全保障。

2加强临床用血管理：《血站管理办法》中规定科学指导临床用血是血站工人

员义不容辞地责任，随着输血事业的飞速发展，血站工作也日趋规范，用血单位要求越来越高，如何做好临床用血供应和医疗用血的业务指导，真正达到科学指导临床用血的要求，显得格外重要。

2.1加强对临床医务人员输血技术知识的更新指导，转变陈旧的输血观念，临床输血的新知识、新技术的不断涌现。特别是成分输血的兴起，使输血的观念和手段都发生了变化。供血科工作人员应加强与临床用血单位的沟通，共同探讨输血新知识，对成分血的制备、保存、使用注意事项进行具体的指导，交流。使临床更多了解采供血的工作及血液成分的质量要求。科学指导医护人员对成分血的输注，要求临床医护人员严格按《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》遵照合理、科学的原则制定用血计划，不得浪费和滥用血液。

2.2认真执行质量管理内审制度，实行全方位全过程监督管理，发现问题及时整改，不断完善各项制度，持续改进，确保质量管理体系的有效运行。在工作中树立较强的质量安全意识，并自觉落实到各项行动中，有效地保证血液质量。

3加强环节管理，保证用血安全

3.1按《规范》要求，严格执行血液隔离与放行操作规程，建立血液隔离与放行制度，明确放行人员职责，防止不合格血液的误发放。

3.2成品库的管理：供血科人员对入库的成品血液进行核对，按采血日期、血型、保存要求分类放置，严格按先进先出的原则进行存放。在发放血液时，认真检查血液的外观质量，有溶血、脂血、过期、标签不清晰等的血液进行隔离存放并做好记录。密切关注血液库存量和临床用血情况。根据用血情况与血源管理科等相关科室做好沟通，保证临床用血需求，对库存中疑似有质量问题的血液及时上报质管部门。

3.3血液冷链管理：冷链管理是血液保存的关键控制点。全血和红细胞悬液应始终保存在温度2～8℃的血液保存设备中;血小板在22±2℃振荡条件下保存5天；冷沉淀在-20℃以下保存1年；冰冻血浆在-20℃以下保存。供血科所有血液保存设备均安装温度监控系统实行24小时监控，每6小时手工记录血液保存温度，血液运输应常规做好温控，密切注意运输过程血液是否始终保存在有效环境中，确保冷链符合要求，是保证血液质量的关键。

3.4血液交接管理：严格按血液交接管理程序执行，尽最大可能缩短血液在常温下暴露的时间。清点、整理血液时动作轻稳，避免对血液制品的机械损坏。

3.5血液发放质量管理：遵循先进先出原则，避免不必要的过期报废。每袋血液都应进行目视检查，异常血液不出库，规范装箱安全运送，发出的血液应有完整的记录，每袋血液均有可追溯性，血液在常温下暴露时间不得超过30分钟，血液一旦发出，非血液质量原因不能退回。

4结论

随着输血工作在卫生事业发展中越来越被重视，如何实现安全输血是临床输血中的重要问题。供血科工作人员应始终牢记“血站与质量同在”的质量方针，加强质量意识，养成良好的工作习惯，只有好的习惯才会产生好的质量，在工作的每一个环节中严把血液质量关，在保证受血者健康的同时，还必须向临床提供最新输血的动态，协助临床制定科学、合理、安全的输血方案，准确判断，处理临床出现的各种输血反应，保证临床输血安全。血液质量掌握在每一位采供血人员的手中。