分析预防手术室患者发生低体温的护理方法及应用效果

(整期优先)网络出版时间:2018-04-14
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分析预防手术室患者发生低体温的护理方法及应用效果

赵燕娟

大英县人民医院手术室四川遂宁6293000

【摘要】目的:分析预防手术室患者发生低体温的护理方法及应用效果。方法:选取我院2016年7月至2017年7月50例手术室患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各25例,对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上联合低体温预防的针对性护理,记录体温情况,测评患者的满意度。结果:观察组总满意率是92.00%,高于对照组60.00%(P<0.05);观察组发生低体温的概率是8.00%,低于对照组24.00%(P<0.05)。结论:对于手术室患者,进行低体温预防的针对性护理干预措施,能有效提高患者满意度。

【关键词】手术室患者;低体温;护理

手术室操作可能导致低体温,对手术操作带来了不便,患者体温小于36℃为低体温,手术低体温常见于老年人和儿童[1]。低体温会导致患者心肌缺血,伤口易受感染,不利于手术的顺利进行,影响患者的恢复[2]。本文选取我院2016年7月至2017年7月50例手术室患者作为研究对象,分析预防手术室患者发生低体温的护理方法及应用效果,现作如下总结。

1资料与方法

1.1一般资料

收集我院2016年7月至2017年7月50例手术室患者临床资料,随机分为观察组与对照组,各25例,观察组患者男11例,女14例,年龄40至70岁,平均(56.7±6.3)岁;对照组患者男12例,女13例,年龄42至70岁,平均(57.2±6.4)岁。两组患者基本资料无差异,不具有统计学意义(P>0.05)。纳入标准:①患者年龄大于等于40岁;②本次研究患者及家属知情;③患者经确诊,需要手术治疗。排除标准:①有精神障碍,意识不清晰者;②患者年龄小于40岁;③对本次研究内容不知情者,或中途退出本次研究者。④患者有其他并发症。

1.2方法

对对照组患者进行常规护理。观察组在对照组的基础上联合低体温预防的针对性护理:调整手术室温度达到最佳,保持在25至26℃,减少消毒时间。对患者手术中暴露的身体部位采取保暖措施,进行遮盖。手术中密切监测患者体温,并作相应处理,保证给患者输液的温度。可以用充气保温疗法提高患者体温。手术前给予患者营养支持,补充氨基酸和电解质。

1.3观察指标

患者对护理的满意程度,采用模糊数字法评分。总分为10分,8至10分为满意,5至8分为比较满意,5分以下为不满意。总满意率=满意率+比较满意率;观察2组患者低体温发生情况,人体正常核心温度为36.5℃~37.5℃,核心温度34℃~36℃为低体温。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件包处理数据,;计量资料“”采用检验;计数资料()采用2检验,差异存在统计学意义采用P<0.05表示。

2结果

2.1两组患者满意程度比较

总两组满意度可见,观察组总满意度是96.00%明显高于对照组68.00%,P<0.05(表1).

表1两组满意程度比较()

2.2两组患者低体温发生情况比较

术后统计学可见,观察组2例(8.00%)发生低体温低于对照组6例(24.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

手术中低体温会造成很多不良后果,如导致病人生理紊乱,伤口感染。低体温会使血压升高、心率加快,增加心血管并发症的发生,会导致代谢性酸中毒,延长出血时间,延长麻醉清醒时间,使感染率增加[3]。术后,应立即帮患者穿好衣服,给患者加盖棉被。在手术中发生低体温的原因有:①心理因素:患者进入手术室会产生不良情绪,如紧张、焦虑等,影响回心血量和微循环,容易导致患者低体温。②麻醉因素:麻醉后,肌肉松弛,产热下降,血管扩张散热增高,长期的麻醉会导致患者体温下降。③空气净化层流设备的应用,使空气对流,易导致患者低体温。④输液及输血因素:低温的液体输入人体之后吸收热量,导致低体温[4]。

本研究中,对患者进行低体温针对性护理,能有效减少患者体内热量的散失,有利于手术的顺利实施,对患者暴露的部位进行遮盖,既起到了保温的作用,也保护了患者的隐私。对患者输入的液体要进行预热,但不能超过37℃,使用冲洗液时需要加热至病人体温。护理人员应密切监测患者的体温变化,如有异常,及时报告医生[5]。护理人员在手术开始前进行预备保温工作,调整室温以及湿度,手术被放在恒温箱中保存,做好保温工作。

护理人员应加强与患者的联系,对患者进行心理疏导,排除患者的不良情绪,随时了解患者病情。关心患者,提高患者对治疗的配合度[6]。增强患者治疗疾病的信心,以积极乐观的态度对待疾病。建立良好的医患关系。对患者宣讲相关医疗知识及术后注意事项,术后以电话的形式对患者进行随访,在采取针对性护理干预后,患者对护理的总满意度为92.00%,发生低体温的概率为8.00%。对照组患者的护理满意度为60.00%,低体温的发生率为24.00%(P<0.05)。由此可见针对性护理确有较好效果。同时笔者总结还需注意如下方面:患者在术后应加强体育锻炼,合理膳食,及时补充所需营养,提高机体免疫率,不食辛辣刺激的食物。避免过度劳累,防止伤口的感染,提高自我护理意识,积极配合医生的治疗。建立良好的医患关系。树立战胜疾病的信心,以积极乐观的态度对待疾病。不能进行剧烈运动,防止伤口病变。

综上所述,对于手术室患者,给予低体温预防的针对性护理干预措施,能有效提高患者满意度。

参考文献:

[1]边芳,范春梅.手术室患者实施低体温预防护理的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(36):216.

[2]李晓君.腹腔镜直肠癌术中低体温护理在手术室护理中的临床效果[J].现代医药卫生,2018,34(03):436-438.

[3]王婷婷.手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果[J].中国医药指南,2018,16(01):198-199.

[4]希仁古丽·亚森.手术室护理干预对普外科腹腔镜手术患者低体温及其并发症的影响[J].当代护士(中旬刊),2018,25(01):84-85.

[5]胡铭美.手术室护理对腹腔镜直肠癌术中低体温的效果浅析[J].基层医学论坛,2017,21(24):3218-3219.