骨愈灵胶囊对上肢骨折患者术后疼痛、肿胀、骨折愈合的影响

骨愈灵胶囊对上肢骨折患者术后疼痛、肿胀、骨折愈合的影响

胡南

胡南

（湖北中医药大学骨科湖北武汉441001）

【摘要】目的：探究骨愈灵胶囊对上肢骨折患者术后预后的影响。方法：选取2012年4月至2015年3月我院接受的76例上肢骨折患者为本次研究对象，均接受手术治疗，依照术后处理方式的不同将其划分为两组，其中实验组行骨愈灵胶囊疗法，对照组未做特殊治疗，行临床疗效观察。结果：实验组行骨愈灵胶囊治疗后骨折愈合时间较对照组短（P＜0.05）；术后第1、3d，实验组肿胀评分较对照组无明显差异（P＞0.05），疼痛评分均较对照组低（P＜0.05）；于术后第5、8d，实验组肿胀、疼痛评分均较对照组低（P＜0.05）。结论：骨愈灵胶囊对改善上肢骨折患者术后预后具有十分重要的影响，值得临床积极借鉴。

【关键词】骨愈灵胶囊；上肢骨折；预后；影响

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）14-0155-02

骨折属于临床常见疾病，多因暴力作用所致，严重影响着患者的正常生活及工作。目前，有关于骨折研究多表现为诊断治疗与功能恢复等方面，而临床保守治疗预后往往不佳，易出现肌肉萎缩、骨质疏松等并发症，积极应用物理、药物方法诱导骨折快速愈和、规避延迟愈合已成为了临床研究的重要课题[1]。为了深入探究骨愈灵胶囊对上肢骨折患者术后预后的影响，本文主要对我院收治的上肢骨折患者76例进行对照研究，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取2012年4月至2015年3月我院接受的上肢骨折患者76例为本次研究对象，均行手术治疗，无严重呼吸、循环、神经、内分泌、泌尿系统疾病，从术后处理方式出发，将其划分为两组，其中实验组行骨愈灵胶囊疗法，38例，男、女分别为20例、18例，年龄(34.48±2.18)岁。对照组未做特殊治疗，38例，男、女分别为22例、16例，年龄(35.98±1.98)岁。两组基础性信息对比差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

实验组术后予以骨愈灵胶囊（陕西宏府怡悦制药，批号Z20025015），每次2g（6粒），口服，3次/d，维持8周。对照组未做特殊治疗。

1.3观察指标

对比两组骨折愈合时间，并于术后第1、3、5、8d，应用视觉模拟评分法(VAS)，行伤口疼痛程度评估，“O"提示无痛，“10”提示疼痛剧烈，由医护人员协助患者进行疼痛评分值标记。同时，观察伤口肿胀程度，主要依据肉眼观察，Ⅰ度：切口轻微肿胀，存在皮纹；Ⅱ度：伴有稍明显肿胀，皮纹不见，未出现水泡；Ⅲ度：肿胀明显，患肢伴张力性水泡。1分：Ⅰ度；2分：Ⅱ度；3分：Ⅲ度。

1.4统计学方法

对以上数据采用SPSS(数据统计软件)V19.0开展系统性分析，计数资料行X2检验，以均数±标准差（x-±s）表示计量资料，予以t检验。当P＜0.05时，表示差异具有显著性。

2.结果

实验组行骨愈灵胶囊治疗后骨折愈合时间为（96.53±6.26）d，对照组为（104.72±8.42）d，差异具有显著性（P＜0.05）。于术后第1、3d，实验组疼痛评分均较对照组低（P＜0.05），肿胀评分较对照组无显著性差异（P＞0.05）；于术后第5、8d，实验组肿胀、疼痛评分均较对照组低（P＜0.05），如表1所示。

3.讨论

骨愈灵胶囊属于临床常见活血化瘀药物，强筋健骨作用显著，目前在骨折早期或中期活血化瘀中得到了广泛推广。此时期即为骨折后7～28d，处在炎症期或修复期，由于骨折裂开，出现经脉损伤，恶血于脉外停滞，经道壅塞，引起气滞血瘀，故活血去瘀成为关键[2]。《黄帝内经·素问》中指出，骨折受损后往往伴气滞血瘀，活血散瘀显得尤为重要[3]。一般而言，骨折端往往存在气滞血瘀现象，经脉不利下易引起疼痛，故骨折端疼痛频发，而瘀血气滞度与疼痛呈正比例关系，故于骨折术后行骨愈灵胶囊治疗，能有效缓解骨折断端气滞血瘀状况，续接阻滞经脉，诱导脉道通利，改善疼痛。在骨折中期，骨折部位疼痛相对改善，肿胀逐渐消退，软组织得到有效修复，骨折端稳定性得到提高，形成原始骨痂，瘀血虽未完全消尽，但予以续用攻下法易损伤正气，故须强调调和，从患者实际状况出发，行辨证施治[4]。在临床上，多施以接骨续筋、和营止痛或舒筋活络之法。而骨愈灵胶囊于此期可发挥接骨续筋作用，正骨位，顺筋路，连筋骨，实现祛瘀生新功效。诸多临床研究证实，骨愈灵胶囊在骨折早期可调节血粘度，具有抗血小板凝集、诱导微血管扩张作用，并可诱导毛细血管自骨折端血肿中侵入、生长，促使vEGF表达；于骨折中后期，可诱导骨基质细胞增殖，促使ALP活性、钙磷乘积及体内成骨增强，确保矿物沉积，加快血肿清除速度，促使骨痂快速生长[5]。

本文研究发现，实验组行骨愈灵胶囊治疗后骨折愈合时间、疼痛评分优于对照组短（P＜0.05）；术后第5、8d，肿胀评分均较对照组低（P＜0.05），充分证实骨愈灵胶囊对改善上肢骨折患者术后预后具有十分重要的影响。

综上所述，骨愈灵胶囊对改善上肢骨折患者术后预后具有重要的应用价值，值得临床进一步推广与使用。

【参考文献】

[1]王民,郭向高,李兴民，等.应用国产龙血竭替代骨愈灵胶囊中进口血竭的临床疗效对比研究[J].西北药学杂志,2004,19(2):78-79.

[2]李三忠,刘永红,雷春湘，等.自拟骨折速愈汤治疗桡骨远端骨折70例临床观察[J].中医药导报,2011,17(3):60-61.

[3]胡逞颖.仙灵骨葆胶囊治疗骨折24例的效果评估[J].中国药业,2013,22(10):115-116.

[4]陈沛波,林滨,徐冬锐，等.中药熏洗对促进上肢骨折中后期功能康复的效果观察[J].广东医学,2014,23(11):1774-1775.

[5]朱毅,程洁,唐方一，等.玉树地震1年后上肢骨折伤员功能恢复的影响因素:加拿大作业活动测量表分析[J].中国组织工程研究,2012,16(9):1671-1675.