脊柱康复床治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性

脊柱康复床治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性

杨晓峰

杨晓峰（江苏徐州市肿瘤医院骨科221005）

【摘要】目的评价脊柱康复床治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法将97例患者随机分成脊柱康复床治疗组（观察组）50例和其他方法治疗组（对照组）47例，比较两组临床疗效及不良反应。结果观察组治愈6例，显效32例，总有效率76.0%；对照组47例，治愈4例，显效32例，总有效率76.6%；两组患者治疗后均无明显不良反应。结论脊柱康复床治疗腰椎间盘突出症疗效显著，操作简便，安全可靠，是非手术治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。

【关键词】脊柱康复床腰椎疗效

【中图分类号】R493【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）29-0185-01

腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病。本病因腰椎间盘的纤维环破裂、髓核组织突出，刺激或压迫硬膜囊和神经根，是引起腰腿痛及下肢麻木的重要病因，10%～15%的下腰痛患者以及25%～40%的骨科腰腿痛患者由本病引起[1]。目前治疗方法有保守治疗和手术治疗，保守治疗以推拿手法、中药熏蒸、针灸、理疗、牵引治疗等为主[2]，短期效果可达75%～95%。保守治疗效果不佳者可采用手术治疗。脊柱康复床是一种获得国家实用新型和发明专利的多功能脊柱病治疗机，已被用于治疗腰椎盘突出并取得满意疗效[3]。为进一步评价脊柱康复床治疗腰椎间盘突出的疗效及安全性，本文对50例腰椎间盘突出患者采用脊柱康复床，结果报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料本组研究对象为2012年6月～2013年2月来我院治疗的腰椎间盘突出症患者97例，所有患者均符合家中医药管理局1995年制定的中华人民共和国中医药行业标准中的腰椎间盘突出症诊断标准。97例患者中，男78例，女19例，年龄28～69岁，平均45±11.45岁；病程3～12年；重度患者42例，中度患者31例，轻度患者24例；97例患者轻、中、重度患者分别随机分为脊柱康复床治疗组（观察组）共50例和其他方法治疗组（对照组）共47例，两组患者基本情况比较无统计学差异（P>0.05）。

1.2治疗方法[3]观察组患者俯卧于治疗床上，固定脚踝。用X线机定位患部并贴敷磁贴作标记，然后将磁力按摩棒压按在磁贴上，按压力量5～10kg。调整床体倾斜角20°～30°作自重牵引。每次治疗20min，1次/d，连续治疗10d为1个疗程，可在1个疗程结束后休息2～3d进行下一个疗程。对高血压、心脏病或65岁患者，只做机械下肢牵引，力量为8～20kg。对照组患者采用推拿手法治疗。

1.3疗效判定①治愈：腰痛、下肢放射痛、下腹部或大腿前内侧痛、间歇性跛行、下肢麻木或发凉、肌肉麻痹等症状，以及压痛、叩痛、肌力减弱、皮肤感觉障碍、反射改变等体征消失，3个月内无反复复发者；②显效：症状和体征基本消失，3个月内无反复复发者；③有效：症状和体征有所缓解；④无效：症状和体征无改善。有效率=（治愈+显效）/总例数×100%。

1.6不良反应指标从患者治疗前后的血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、心电图等指标评价脊柱康复床治疗腰突症的安全性。

1.7统计学方法采用SPSS14.0软件包进行数据处理，P<0.05认为差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗有效率的比较

表1两组患者治疗有效率的比较

2.2不良反应观察组及对照组患者在治疗前后血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、心电图等指标均无明显差异（P>0.05）。

3讨论

本文报道了利用脊柱康复床治疗腰椎间盘突出症，50例患者经2个疗程治疗后，仅2例患者无效，其余患者的腰痛、下肢麻木、肌肉麻痹、压痛、叩痛、肌力减弱、皮肤感觉障碍、反射改变、腿直抬高试验等均有改善，治疗有效率76.0%，与其他方法的治疗效果相似。采用脊柱康复床治疗腰椎间盘突出症，操作数字化可控，牵引参数调节方便，治疗后无不良反应。

脊柱康复床集合自重减压、牵引、撑复、震动按摩、磁疗等方法于一体，把中医经络、物理疗法与现代医学理论相结合，是中医治疗腰椎盘突出的一个创新。床体配备静磁场和磁棒震动按摩能有效改善患者局部血液循环，促进新陈代谢，加速组织修复，达到消炎、消肿、止痛的目的。相信随着现代生物医学工程的发展，脊柱康复床能得到进一步改进，提高临床疗效。

综上所述，采用脊柱康复床治疗腰椎间盘突出症疗效显著，安全可靠，是目前非外科治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。

参考文献

[1]杨滨,马华松,邹德威.腰椎间盘突出症概述[J].中国临床医生,2011,39(1):18-21.

[2]张燕,杨会生,姜国华.腰椎间盘突出症非手术治疗方法研究进展[J].中医药信息,2012,29(3):132-135.

[3]杜杰.脊柱康复床在临床中的应用[J].中国针灸学会经筋诊治专业委员会2010学术年会暨第二届中华经筋医学论坛论文集,2010,197-201.

[4]程伟.硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症的研究进展[J].中国中医骨伤科杂志,2002,10(1):59-59.