苏南小康型乡镇级医院医疗设备配置现状分析

苏南小康型乡镇级医院医疗设备配置现状分析

王建良1陈凤喜1陶新府1冯介云1丁厚中2

——基于江苏省昆山市乡镇医院的调查

王建良1陈凤喜1陶新府1冯介云1丁厚中2（通讯作者）

(1昆山市锦溪人民医院江苏昆山215324)

(2江苏大学附属昆山市第一人民医院江苏昆山215300)

【摘要】调查江苏省昆山市镇级医疗单位医疗设备配置现状，为下一步探讨小康型乡镇卫生院医疗设备配置标准提供基线数据。根据国家关于乡镇卫生院医疗设备配置指导意见设计调查表，调查昆山市8家镇级医疗单位(8家都是乡镇级为生院)，对调查结果进行描述性统计分析及分层分析。我们分别统计了各医院医疗设备实态情况，2011年末共统计各镇级医院医疗仪共计三十件，其中我们发现生化仪，动态血压仪，CT机，电子纤维胃镜，尿液渣仪，二氧化碳激光治疗仪紫外线治疗仪，TM心脏除颤仪等医疗仪器各乡镇医院普遍缺少，医疗计量设备年检率较高达95%以上。镇级医疗单位急救设备配置普遍水平较高，我们应提高各镇级医院的医疗设备配置数量，保障医疗设备使用安全及仪器检测的准确度。通过这一调查使本院更了解一些医院设备配置情况，加快了我们建立小康型乡镇卫生院的步伐，早日为社会大众提供更优秀的医疗水平。

【关键词】江苏省昆山市镇级医疗单位医疗设备配置现状调查

【中图分类号】R197.39【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）09-0073-01

江苏昆山市是在全国率先实现小康的城市，连续多年排名中国百强县之首，其中，人均拥有的医疗服务是人民生活指标中重要组成部分。乡镇卫生院作为农村三级医疗保健网络的中间环节，是保证基层群众享有初级卫生保健和基本医疗的关键部分，肩负着我国广大农村居民医疗卫生保健重任，按本区域卫生发展规划和初级卫生保健工作计划优化乡镇卫生院设备配置标准对推进城乡卫生均衡发展，提升综合实力吸收和开展医疗新技术创造平台，可对镇级医院带来长久的社会效益和经济效益，对健全和完善农村卫生服务体系以及提高乡镇卫生院的服务能力和服务水平至关重要，是适应对创建现代化乡镇医院，提高服务民生水平需求而要做的必要措施。本课题是“十一五”国家科技支撑计划重点项目“不同类型乡镇卫生院科技综合示范及相应产品开发”中的“小康型乡镇卫生院技术集成综合示范四”我国东部沿海发达地区系列的研究报告之一，对江苏省昆山市8家镇级医疗单位医疗设备配置现状进行调查，为小康型乡镇医院的医疗设备配置标准提供基线数据。

1对象及方法

1.1调查对象及内容

调查对象为昆山市9家镇级医疗单位，这8家乡镇医院分别是巴城镇人民医院，张浦镇人民医院，陆家镇人民医院，淀山湖镇人民医院，锦溪镇人民医院，周市镇人民医院，千灯镇人民医院，花桥镇人民医院。调查各医院截止2011年11月医疗设备种类、数量，医院规模，患者日人流量，年手术量，床位数，医院职工人数等。此次重点讨论昆山市镇级医疗单位医疗设备配置现状。

1.2调杳方法

根据卫生部、国家中医药管理局、国家发展和改革委员会、财政部颁布的卫规财发[2006]340号文件《农村卫生服务体系建设与发展规划》中《中央预算内专项资金(国债)项目乡(镇)卫生院建设指导意见》[1](以下简称《意见》)中要求卫生院配置的34项设备，我院实际只调查医疗设备共30件，以上34件配置设备我市镇级单位全部拥有之外，还再增加了心电监护、彩超。通过我院锦溪人民医院电话咨询和网上调查并向8家镇级医疗单位发送电子版医院医疗设施实态调查表，调查表包括仪器统计表，医院设施概况统计表，职工人数统计表等。

1.3数据采集与处理

一一核对回收的电子版及纸质版调查表各项内容，对其中数据缺失、逻辑错误的内容与单联系、核实、校正后（应蓬朗镇医院数据不全，故未在内），由院组织人员进行对其有效的电脑录入。

2结果

2.1医疗设备配置现状见表1-1

由表1可见，纳入调查的30项医疗设备中，8家镇级医疗单位有10项医疗设备均为100%配置，分别为X线拍片机、超声波诊断仪、心电图机、生化仪、电子纤维胃镜、彩色多普勒超声诊断仪、除颤仪、血凝仪呼吸机、腹腔镜、电质仪。数量较少，缺失比较严重的有CT机，血气分析仪，尿成渣仪，二氧化碳激光治疗仪，紫外线治疗仪，多功能牵引系统，阴道镜。

表1昆山八个乡镇医院医疗设备配置现状表（台）

根据《中央预算内专项资金(国债)项目乡(镇)卫生院建设指导意见》[1]提供的设备配置标准指出:一般型卫生院应配置X光机、超声波诊断仪、心电图机、半自动生化仪等27项设备各1套件;中心型卫生院应配设备在一般型卫生院27项设备基础上增加2项指标:①设备种类上增加计算机、救护车、口腔综合治疗台、简易呼吸机、麻醉机、五官科椅、气管切开包7项设备各1套件;②设备数量上，在原有显微镜、观片灯、离心机、产床、急救箱、担架、氧气瓶7项1套件基础上增加到2套件。我院实际统计了《中央预算内专项资金(国债)项目乡(镇)卫生院建设指导意见》中存在的X光机，超声波诊断仪，心电图机，半自动生化仪，洗胃机，呼吸机，尿分析仪，麻醉机等，其余未统计，这些仪器所有乡镇医院全部配备，各乡镇医院医疗仪器设备均达到一级甲等医院水平，有些医院已经正在向二级医院仪器设备规模发展。部分医院仪器设备众多，规模较大，发展水平普遍加快，近几年来随着昆山经济的不断发展，以及乡镇经济的不断发展，外来人口不断涌入，本地人口也随着计划生育政策的放宽而不断上升。人口因素以及经济政策因素等，为各大乡镇医院的发展带来无限活力，乡镇医院不但承担着社区农村本地户籍人口的医疗保障，也为外来人口及外来务工人口承担起医疗保障作用。完善好医疗仪器设备的配置，提高医疗诊断水平，为医院为患者解决伤痛带来了有力的保证。

3讨论和建议

感谢另外七家镇级医院为我院提供宝贵的仪器配置资料，使这一次的调查工作开展十分顺利。镇级医院发展的好坏，直接关系到了这一地区乡镇人口的健康安全问题和服务质量，医疗设备配置的完善直接关系到医院未来的发展。依图表经过分析，我们已基本了解到昆山市乡镇医院的医疗设备配置情况，现在昆山市各镇级医院都符合卫生部对乡镇医院的设备配置要求，所有医院都在进行改造，为的就是更好适应地区性的发展。昆山是江苏乃至全国全面小康建设的现实样板城市，江苏省、昆山市分别于2012年01月和2011年9月率先发布基本实现现代化指标体系[2.3]，昆山市已经提出将于2012年底率先实现基本现代化，这个在全省乃至全国发展“中国特色”现代化大局中乃为首举，这个现代化指标体系中，最高权重给予了人民生活，超过了经济发展权重，在发展导向上突出民生优先，充分体现了人民生活才是现代化的价值所在。这次调查也为我院早日建设成小康型乡镇卫生院提供了宝贵的经验。

参考文献

[1]卫生部、国家中医药管理局、国家发展和改革委员会、财政部颁布的卫规财发[2006]340文件《农村卫生服务体系建设与发展规划》，《中央预算内专项资金(国债)项目乡(镇)卫生建设指导意见》

[2]http://www.jiangsu.gov.cn/jsyw/201201/t20120106_709788.html

[3]http://www.ks.gov.cn/zfxxgk/index.jsp

基金项目：“十一五”国家科技支撑计划重点项目.“不同类型乡镇卫生院科技综合示范及相应产品开发”项目