慢性乙型肝炎患者使用干扰素治疗的不良反应护理及观察探究

慢性乙型肝炎患者使用干扰素治疗的不良反应护理及观察探究

周妮妮

上海长征医院感染科上海200070

摘要：目的：分析研究慢性乙型肝炎采取干扰素治疗的不良反应以及护理措施。方法：选取2013年9月-2015年9月在我院采取干扰素进行治疗的慢性乙肝患者一共有73例，对其不良反应给予分析研究，同时采取相对应的护理措施。结果：本文一共有73例患者，当中药物不良反应一共有64例，占总体的87.67%，对64例患者采取相对应处理以后，全部顺利完成整个治疗。结论：对采取干扰素的慢性乙肝患者出现的不良反应给予密切关系，同时采取相对应的护理干预，可以使临床治疗顺利完成，进而使治疗效果进一步提高。

关键词：慢性乙型肝炎；干扰素；不良反应；护理

慢性乙肝在临床当中属于一种常见疾病，根据相关数据统计证实[1]，国内慢性乙肝感染者大约占全世界人口的三分之一的，当中十分之一为慢性乙肝患者。这种疾病极有可能会发展成为肝硬化、肝脏衰竭以及肝癌，死亡率相对比较高。目前，对慢性乙肝在临床当中主要采取IFN（干扰素）进行治疗，可以取得显著的治疗效果，可是在临床治疗的同时也会出现各种各样的毒副作用，因为使用药物剂量相对较高，毒副反应较为明显，会对临床疗效带来较大影响。因此，一定要对其不良反应采取相对应的护理措施，使患者用药安全得到保障。本文笔者选取2013年9月-2015年9月在我院采取干扰素进行治疗的慢性乙肝患者一共有73例，现报告如下。

1资料与方法

1．1基本资料

选取2013年9月-2015年9月在我院采取干扰素进行治疗的慢性乙肝患者一共有73例，当中男51例，女22例。年龄在20-54岁，平均年龄为34.2±5.3岁。

1.2临床疗法

采取干扰素进行治疗，干扰素300-500万IU，采取肌注方式，每日一次，一个月以后改为隔日一次，一个临床疗程为6个月，并且辅助保肝药物进行治疗。因为患者采取干扰素治疗过程相对较长，注射次数较多，因此，临床护士在整个治疗期间严格按照无菌操作进行。

1.3药物不良反应

本文一共有73例患者，当中药物不良反应一共有64例，占总体的87.67%，对64例患者采取相对应处理以后，全部顺利完成整个治疗，详见表1。

2护理方法

2.1用药之前护理

（1）在确定采取干扰素进行治疗的时候，要向患者发放其治疗方法、目的、作用以及相关注意事项的手册，让患者以及其亲属明确知道这种疾病很难根治，目前干扰素是治疗抗病毒药物的首选，并且让患者认识到其适应症以及禁忌症，进而明确了解其重要意义，使其治疗依从性明显提高[2]；（2）临床护理人员要向患者以及其亲属讲明干扰素只是能够抑制病毒，却不能彻底杀灭以及消除病毒，同时其治疗效果、疗程以及费用要讲解明确，进而让患者以及其亲属有一个充分的思想准备；（3）临床护理人员要明确告知患者干扰素的毒副作用，通过对症处理以后均可以耐受，并且属于可逆的、暂时的。不良反应出现时间通常在用药2小时以后出现，6-8小时达到高峰，可是随着药物应用时间逐渐延长而不断减轻；（4）患者以及其亲属根据自身的具体情况，权衡利弊，并在特殊使用药物知情同意书签字[3]。

2.2用药当中护理

（2）临床护理人员要明确告知随着使用药物次数的逐渐增加，其症状大部分患者可以耐受，同时逐渐消失。对高热患者采取温水擦浴和冰袋冷敷进行降温，如果症状没有明确改善，可以采取安乃近口服；（2）心理护理：当患者出现白细胞减少、高热以及转氨酶升高的时候，会出现各种各样的不良情绪，因此，不仅要做好日常生活护理，还应该采取针对性的心理疏导，主动配合医师耐心向患者进行解释，进而建立一个战胜疾病的自信心[4]。

2.3出院时护理

（1）因为干扰素临床疗程相对比较长，患者病情趋于稳定以后，可以携带药物出院继续治疗，出院之前要明确告知患者以及其亲属干扰素应该放在2-8摄氏度冰箱当中，并且一定要注意药品有效期；（2）临床护理人员一定要明确告知患者出院以后要继续治疗，每个月复查肝功能和血常规一次，如果出现不适症状可以随时回到医院就诊；（3）出院之前建立一个跟踪随访记录本，将患者的地址、单位、联系电话等记录在表，并定期进行跟踪随访，进而保证抗病毒可以顺利进行；（4）临床护理人员一定要做好患者以及亲属的思想工作，因为病程较长，难以彻底根治，干扰素治疗长达6个月，治疗费用较贵，患者认为自己会对家庭带来负担，因此，临床护理人员要做好其亲属的工作，让其亲属给予患者更多的关心与支持，进而使其治疗依从性明显提高[5]。

3讨论

现如今，对慢性乙肝患者主要采取抗病毒治疗，当前治疗效果相对比较好的药物有核苷酸类以及干扰素，然而后者在临床治疗当中应用较为广泛，干扰素是病毒进入人体和动物细胞时候形成的能够抗病毒感染的蛋白质，具有多种生物学活性。然而因为干扰素具有多种活性，在充分发挥抗病毒作用的同时也会出现各种各样的毒副反应。因此，临床护理人员在采取干扰素治疗的时候一定要明确掌握其相关知识，同时明确告知患者以及其亲属，以及对出现的用药不良反应采取相对应的处理措施，使患者保持一个良好的情绪，进而主动配合临床医护人员治疗，与本文临床试验结果相一致。

综上所述，对采取干扰素的慢性乙肝患者出现的不良反应给予密切关系，同时采取相对应的护理干预，可以使临床治疗顺利完成，进而使治疗效果进一步提高。

参考文献：

[1]赵璐，刘巍.干扰素治疗65例慢性乙型肝炎不良反应观察及护理[J].临床和实验医学杂志，2010，5（4）：435.

[2]李海军，康富标，杨新英，等.干扰素及其治疗慢性乙型肝炎的研究进展[J].国际流行病学传染病学杂志，2010，37（2）：133-135.

[3]高丹凤.干扰素治疗慢性乙型肝炎的护理进展[J].护理学报，2010，17（22）：17-19.

[4]唐羽.干扰素治疗慢性乙型肝炎的不良反应及护理干预[J].现代中西医结合杂志，2012，18（19）：2342-2343.

[5]郎振为，赵春慧，许德军，等.干扰素治疗慢性乙型肝炎的组织学及血清学前瞻性研究[J].中华肝脏病杂志，2011，9（3）：145-147.