头孢菌素类药物与其他药物联用导致不良反应分析

头孢菌素类药物与其他药物联用导致不良反应分析

顾丽君

（嘉善县第一人民医院药剂科；浙江嘉兴市嘉善县314100）

【摘要】目的：研究分析头孢菌素类药物与其他药物联用导致不良反应的相关问题。方法：选取我院自2016年5月-2018年5月接收诊治的头孢菌素类药物与其他药物联用患者80例作为临床研究对象，回顾其临床资料，明确联用药物情况，对比头孢菌素类药物与其他药物联用前后的不良反应发生率，分析具体的不良反应类型，并结合患者的实际情况和临床经验探讨有效的处理对策。结果：80例患者在头孢菌素类药物与其他药物联用前不良反应发生率为41.25%，在与其他药物联用后不良反应发生率为81.25%，药物联用前不良反应发生率显著低于药物联用后（P＜0.05）。因头孢菌素类药物与其他药物联用导致不良反应的类型主要包括：消化系统不良反应（23.75%）、神经系统不良反应（18.75%）、过敏反应（15.00%）、二重感染（11.25%）、肾功能损害（10.00%）、其他不良反应（2.50%）。结论：头孢菌素类药物与其他药物联用很容易引起不良反应，临床在对患者联合用药时应当要加强指导和监测，注意药物之间的配伍禁忌，提高药物联用的合理性，以尽量减少不良反应的发生。

【关键词】头孢菌素类药物；药物联用；不良反应

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）15-0297-01

近年来，随着我国在医药学领域研究的不断深入及医疗水平的日益提高，抗生素在临床上的应用范围也日渐广泛[1]。但是，与此同时也出现了越来越多的抗生素滥用及不良反应现象，这不但影响了抗生素本身的药物作用效果，更给患者的生命健康带来了极大威胁。为分析头孢菌素类药物与其他药物联用导致不良反应的相关问题，现选取我院自2016年5月-2018年5月接收诊治的头孢菌素类药物与其他药物联用患者80例作为临床研究对象，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2016年5月-2018年5月接收诊治的头孢菌素类药物与其他药物联用患者80例作为临床研究对象，其中男性有44例（55.00%）、女性有36例（45.00%），年龄24-67岁，平均年龄（38.2±7.8）岁。

1.2方法

回顾患者的临床资料，明确联用药物情况，对比头孢菌素类药物与其他药物联用前后的不良反应发生率，分析具体的不良反应类型，并结合患者的实际情况和临床经验探讨有效的处理对策。

1.3统计学分析

对以上所有临床研究数据均利用SPSS19.0统计学软件来进行分析和统计，其中计量资料采用均数±标准差（）表示，并采用t检验，计数资料采用[n（%）]表示，并采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1头孢菌素类药物与其他药物联用前后的不良反应发生率

80例患者在头孢菌素类药物与其他药物联用前不良反应发生率为41.25%（33例），在与其他药物联用后不良反应发生率为81.25%（65例），药物联用前不良反应发生率显著低于药物联用后（P＜0.05）。

2.2不良反应类型

因头孢菌素类药物与其他药物联用导致不良反应的类型主要包括：消化系统不良反应、神经系统不良反应、过敏反应、二重感染、肾功能损害、其他不良反应。详见表1。

表1不良反应类型分析表（n=80）

3讨论

人们对“抗生素”并不陌生，它是临床治疗的一类常用药物，而以往常用的抗生素是青霉素类药物，青霉素本身不耐酸、不耐酶，并且抗菌谱较窄，所以后来逐渐被更新代的抗生素所取代[2]。头孢菌素类药物是第二代抗生素，该类药物不但杀菌抑菌作用强、过敏性低等，且还具有广谱、耐酸、耐青霉素酶等特点。

临床使用头孢菌素类药物来治疗一些疾病时，经常需要与其他药物联用，但是经临床实践发现，头孢菌素类药物与其他药物联用很容易引起不良反应。例如：消化系统不良反应，主要表现为头痛、头晕、神志不清、失眠；神经系统不良反应，主要表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹泻；过敏反应，主要表现为皮肤红斑、皮疹、瘙痒、呼吸困难；二重感染，主要表现为耐药菌株大量繁殖；肾功能损害，主要表现为肾功能异常、血尿、蛋白尿、管型尿；以及一些其他不良反应，如四肢无力、浮肿、白细胞减少等[3]。

头孢菌素类药物与其他药物联用导致不良反应既与用药依存性密切相关，也与患者自身具有重要联系。很多时候，患者并没有严格遵循医嘱用药，而是私自在使用头孢菌素类药物的同时联用了其他药物，或是饮酒，因此而引发了一系列不良反应[4]。若想有效避免不良反应的发生，应当在给患者联用药物前先熟知药物的具体情况，对患者进行详细的用药指导，保证遵医嘱合理用药，避免私自增减药物[5]。而在药物联用后，还要密切关注患者的反应，发现问题及时处理。

根据本次研究结果显示：80例患者在头孢菌素类药物与其他药物联用前不良反应发生率为41.25%，在与其他药物联用后不良反应发生率为81.25%，药物联用前不良反应发生率显著低于药物联用后（P＜0.05）。因头孢菌素类药物与其他药物联用导致不良反应的类型主要包括：消化系统不良反应（23.75%）、神经系统不良反应（18.75%）、过敏反应（15.00%）、二重感染（11.25%）、肾功能损害（10.00%）、其他不良反应（2.50%）。可以得出结论：头孢菌素类药物与其他药物联用很容易引起不良反应，临床在对患者联合用药时应当要加强指导和监测，注意药物之间的配伍禁忌，提高药物联用的合理性，以尽量减少不良反应的发生。

参考文献：

[1]芮丽娜,康连香.头孢菌素类药物与其他药物联用导致不良反应分析[J].北方药学,2018,15(04):148-149.

[2]李向如.头孢菌素类药物与多种西药联用致不良反应[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(92):94.

[3]仁青卓玛.头孢菌素类与多种西药联用致不良反应分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(23):41-42.

[4]纪云方.头孢菌素类和多种西药联用所致不良反应探究[J].中国继续医学教育,2015,7(16):122-123.

[5]吴再起.头孢菌素类与多种西药联用致不良反应分析[J].临床合理用药杂志,2015,8(02):108-109.