浅谈护理因素对脑血栓患者护理效果的具体影响

浅谈护理因素对脑血栓患者护理效果的具体影响

肖乐

（新疆石河子大学医学院第一附属医院神经内科新疆石河子832000）

【摘要】目的：探讨临床上对脑血栓患者实施护理干预措施的效果。方法：采取随机实验法，以我院收治的96例患有急性脑血栓的患者为研究对象进行分析讨论，将96例患者均分为实验组和对照组，对对照组患者实施常规护理干预措施，对实验组患者实施早期康复护理干预措施。结果：经过一段时间的治疗后，实验组患者的各项临床恢复效果均明显优于对照组，结果差异明显。结论：在临床上对患有急性脑血栓的患者实施早期康复护理干预措施能够明显提高患者的临床恢复效果，在临床上具有广泛的推广意义。

【关键词】急性脑血栓；早期康复护理干预

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）04-0238-02

急性脑血栓的发病率极高，急性脑血栓会带来极其严重的影响，阻碍人体脑局部的血流传输，患有急性脑血栓的患者在临床上表现为不同程度的偏瘫和功能障碍[1]。传统的治疗方法注重的是患者的生命，对功能恢复的重视度极低，倾向于治疗，而不注重后期康复护理，以我院收治的96例患有急性脑血栓的患者为研究对象，探讨早期康复护理干预措施的临床效果，并作出了以下报告：

1.资料与方法

1.1一般资料

以我院收治的96例患有急性脑血栓的患者为研究对象进行分析，采取随机实验法，将96例患者均分为实验组和对照组，在临床上均确诊为急性脑血栓的患者中有57例男性患者，女性患者39例，患者的年龄在38～82岁之间，平均年龄为51.3岁。经过比较实验组和对照组患者的一般临床资料，比如年龄、性别等一般资料，结果没有出现明显差异(P>0.05)，在临床上无统计学意义，但是具有临床上的可比性。

1.2护理方法

对对照组患者实施常规护理干预措施，在实施常规护理干预措施的前提下，对实验组患者加以实施个性化、规范化的心理护理及早期规范的康复护理，具体内容和方法如下：

1.2.1心理护理患者入院后对其心理状况进行评估，了解患者存在的忧郁、焦虑等不良情绪存在的原因，有针对性的制定心理护理措施。为患者讲解相关疾病知识、治疗方法、护理方法、注意事项等，提高患者对疾病的正确认识，消除其不良情绪，增强其战胜疾病的信心和对生活的信心，使其主动积极配合治疗护理。做好家属的工作，给患者更多的关心。

1.2.2Bobath握手方法，指引患者学会向健侧与患侧翻身，同时结合Bobath握手，Bobath握手方法一直作为反射抑制治疗手法的经典被广泛流传至今，不可否认其有效性与实用性[2]。

1.2.3加强桥式运动的训练桥式运动主要有双桥、单桥与动态桥式运动。能够帮助控制患者髋关节的伸展，从而使髋腰肌肌力得到很好的锻炼，防止出现痉挛，有利于改善脑血栓偏瘫患者的肢体运动功能；桥式运动还能加强脑血栓局部脑血流灌注，利于促进脑血栓患者的恢复[3]。

1.2.4言语障碍患者的康复护理脑血栓后出现失语患者的人数高达总患者人数的30％，大多为运动性失语。某些患者参加的家庭及社会活动较少、体能减弱、失语等，均会不同程度的对患者整体生活质量造成影响。所以，在对有言语障碍的患者进行护理时，护理人员应循序渐进，将语言指导和日常生活结合起来，引导患者进行练习时先从简单的字母、音节、图形开始，引导患者反复认读，从而加强效果与患者的应答能力。与此同时，为了帮助患者的语言功能尽快恢复，应鼓励患者家属多与患者沟通交流。

1.2.5吞咽功能的训练根据患者的实际吞咽困难程度可选取不同食物进食，流质食物相较而来易于吞咽，固体食物则进食较难：米汤流食不易吸入气管，胶冻样的食物皆易吞咽且不易被误吸入气管。每天都应详细记录患者的进食方式与种类、进食量、有无呛咳情况及程度、需要帮助程度、每次进食所需时间及有无疲劳感等情况。

1.3结果评估

将中国脑血栓患者神经功能缺损度评分标准对患者神经的缺损程度（NIHSS）进行评分[4］。采取Barthel指数量表评估患者的生活质量水平。

2.结果

比较两组患者的实验数据发现，观察组患者护理效果明显优于对照组，患者的运动能力和生活质量明显上升，患者满意度较高，与对照组患者相比差异明显（P<0.05），实验数据在统计学上有意义。见表。

3.讨论

脑血栓会引起患者严重伤残，很多患者会因病丧失部分或全部生活能力，不能满足个人在心理和生理方面的需求。如果脑血栓患者在患病期间接受有效的临床护理，避免关节僵硬、肌肉萎缩等症状的发生，就有可能降低偏瘫的发生率。因此，护理人员应加强患者患肢的运动护理，针对性制定一系列护理措施提升患肢的运动能力，降低并发症的发生率，从而提高患者生活质量。实施康复护理干预措施，护理人员针对性地制定相关理论体系，并向患者介绍各体系的使用意义及注意事项。在本研究中，我院对收治的脑血栓患者实施了有效的肢体功能康复护理，护理人员主动与患者沟通交流，了解患者的需求并尽量满足。并根据患者情况针对性制定一系列护理措施并严格落实，并在落实过程中根据实际情况作调整。对脑血栓患者实施不同的护理方法，比较两组患者的运动能力和生活质量发现，观察组患者的护理效果明显优于对照组，差异显著（P<0.05），在统计学上有意义。

总之，对脑血栓患者采取康复护理干预措施利于提高患者的运动能力和生活质量，缓解患者的经济压力，提高患者满意度，在临床应用中具有深刻意义。

【参考文献】

[1]莫淑敏.脑血栓偏瘫患者早期康复护理[J].当代护士,2013,43(2):35-36.

[2]王文生,邢艳会.老年人的心理护理[J].中国当代医药,2013,16(4):94.

[3]丁桂英.脑血栓治疗和护理[J].世界最新医学电子期刊,2014,16(8):91-92.

[4]董风莉,杨梦.脑血栓患者康复期护理[J].中国当代医药,2013,15(1):62.