社区健康服务中心健康教育实施的意义与措施

社区健康服务中心健康教育实施的意义与措施

宋金德李广珍黄春英瘳菊花

宋金德李广珍黄春英瘳菊花（深圳市罗湖区慢性病防治院518029）

[关键词]社区健康服务中心；健康教育；实施

健康教育是所有卫生问题、预防办法和控制措施中最重要的[1]，是一种进行宣传和普及医药健康知识的活动[2]，也是人们预防疾病保持和促进身心健康的必要方法。社区健康服务中心健康教育是社会发展和医学进步的产物，使社区健康服务中心由单纯的医疗服务走向以预防、治疗、护理、康复、保健为一体的综合服务，通过科学实施社区健康服务中心的健康教育，便于社区居民树立健康意识、养成良好卫生行为和生活方式，对提高社区居民自我保健能力和群体健康水平起到了积极的促进作用，达到了良好的教育效果。

1社区健康服务中心健康教育的意义

1.1健康教育是社区健康服务中心的重要职能

在以疾病为中心向以病人为中心和以人的健康为中心的整体模式转变的新形势下，人们对健康的需要已不仅仅停留在维持生命和没有病痛的水平上，而是需要不断的保持和促进健康。健康教育是社区健康服务中心的组成部分，是社区医务人员的重要职责。

1.2健康教育是一种治疗手段[3]

现代医学证明，许多疾病与人们的不良习惯有着密切关系，要治疗这些疾病，最根本的办法不是靠药物，而是通过健康教育来改变病人的不健康行为，突出作用为健康教育是一种增进健康的有计划、有目的、有评价的教育活动[4]，影响和改变人的不健康行为，引导人们养成有益的健康行为，使之达到最佳的健康状态，对临床各种诊疗起到增效作用。

1.3开展健康教育应掌握的相关知识

健康教育学是一门应用学科，它所利用的原则，来自医学、教育学、心理学、人类学和社会学等相关学科，在医院健康教育中行为科学、传播学和预防医学是应借鉴的主要基础学科[5]。行为科学是健康教育基础理论的主课，而健康教育又是培养健康行为的科学。在提高认识转变观念的基础上，为适应健康教育的需要，拓展知识面，组织编写健康宣教材料，进行学习交流。

1.4健康教育是卫生保健事业发展的必然趋势

当今发达国家和中国的疾病谱、死亡谱都发生了根本的变化，其主要死因不再是传染性疾病和营养不良，不良行为和生活方式是这些疾病的危险因素，这是医药所不能解决的。而健康教育和健康促进的方式有益于减低危险因素，预防各种“生活方式病”。

1.5健康教育是全球推进“人人健康”的核心策略

它一项低投入、高产出的保健措施，大力推进健康教育，探索具有社区特色的健康教育，是提高公民素质，增进健康，提高生活质量的有效保障。据资料，2008年我国卫生资源消耗6100多亿，占国民生产总值的6.4％，因病、因伤残、过早死亡造成直接经济损失7800多亿，占国民生产总值的8.2％，两项将近14000多亿。我们的健康科普教育如果做好了，基本可以使各种疾病减少一半，寿命延长十年。

1.6健康教育是提高自我保健意识的重要渠道

自我保健是指人们为维护和增进健康。为预防、发现和治疗疾病，自己采取的卫生行为角度上看，健康教育是一项效益大的保健措施。只有健康教育和健康促进才能提高人们的自我保健意识和能力，增强其自觉性和主动性，增强人们实行躯体上的自我保护、心理上的自我调节、行为生活方式上的自我控制、人际关系上的自我调整。

1.7有助于改善医患关系，树立良好的卫生服务形象

医护人员在诊疗中能开展健康教育，既满足患者的需求、解除心理负担又营造一个有利于患者身心康复的治疗环境，从而降低医患纠纷发生率。

2社区健康服务中心健康教育的实施措施

2.1建全健康教育机制

社会在健康方面对医疗和防疫的挑战已经逐渐转向对健康教育和健康促进的挑战[6]。社区健康教育与健康促进是社区卫生服务的重要功能，是实施保证社区居民健康的重要措施[07]。树立长效健康教育机制来积极开展形式活泼健康教育活动，增强健康意识，促使社区居民自觉采纳有利于健康的行为和生活方式，预防和控制疾病，提高生活质量。

2.2实施灵活多样各有特色的教育形式

通过语言教育（采用口头交谈、健康咨询、座谈等）、文字教育（采用标语、健康教育处方、卫生小册子、折页、卫生报刊、卫生墙报、卫生专栏等配合图片、照片、电视）、门诊就诊即时教育和定期健康教育专题讲座这四种结合形式以增强宣教效果，使社区健康服务中心健康教育的内容得到恰如其分的表现，使受教育者易于接受，产生良好的教育效果。

2.3扎实有效地开展健康教育活动

充分利用“世界结核病防治日”、“世界糖尿病防治日”、“世界高血压防治日”等宣传日，在社区大力推动健康教育工作，使更多的健康和亚健康的社区居民受教育。积极组织社区开展结核病、糖尿病、高血压、冠心病知识讲座等，使患者通过社区卫生服务提供的平台获取健康知识，彼此互通最新医疗信息，相互鼓励，树立战胜疾病的信心和勇气。

2.4科学实施健康教育，提高健康投资理念

通过科学健康教育使社区居民进一步掌握了医疗保健的常用知识，懂得健康投资就是为了防病、治病、恢复和发展人们最基本、最普遍的社会活动能力、劳动生产能力而消耗的经济资源[8]；大部分家庭参与订购健康知识书刊、打预防针等活动，增强了自我保健意识和能力，养成良好的健康行为，使之达到最佳健康状态，有效地控制了病情的发作，降低了发病率，对人们的健康起到了积极的作用，达到了良好的教育效果。例如2009年我院根据卫生部提出，甲型H1N1流感防制要加强健康教育和舆论引导[9]。组织院各社康中心陆天内，在本社区连续发放宣传资料10000多人份，“防感汤”20327人份（其中投放精包装好的预防药物“防感汤”8000人份）；通过这次宣传预防甲型H1N1流感的知识和投放预防药物，使广大居民掌握了自我防护的有关知识和防治方法，有效消除了部分居民恐慌心理，为下一步做好预防工作打下了坚实基础，并把政府的关爱行动落到社区居民中，获得群众好评。

2.5倾听是交流沟通技巧的基础

沟通技巧就是一个真诚、认真对待承诺，说到一定做到，用真诚的眼神拉近与患者距离[10]。医务人员通过倾听了解受教育者的基本情况、问题的想法与根源，在倾听的过程中要认真耐心、主动参与、分析要点，再配以有谈话沟通技巧的发问，使回答者作出清楚、完整而真实地回答，从而获得一些意想不到的信息，才能有针对性地进行健康的指导。

2.6树立”换位思考”实施健康教育

开展“假如我是一个病人，该怎么办?”活动始终贯穿于健康教育之中，要用“五心”（热心、爱心、耐心、细心、同情心）教育病人的病情知识、并发症及不治疗和治疗的后果，正确对待自己所患的疾病一样。在实践过程中，肿瘤病人是健康教育的重点，因为患有恶性肿瘤的病人，健康教育一次二次是难以接受的，因此需要我们要有“五心”使他们去接受教育，配合治疗，从心理上达成共识，使医患之间的满意度力争达到100%。

由此可见，通过实施社区健康服务中心健康教育是利用社区资源针对不同人群开展的健康教育活动与过程，转变社区居民从“普及专科卫生知识”延伸到建立“健康行为”的健康观念，激励社区居民为自己的健康负责，改善人们健康相关行已成为人们实践的共识，对社区健康教育发展具有重大的作用性。

参考文献

[1]耿庆茹.社会医学[M].西安:陕西科学技术出版社,1995:139.

[2]陆江,陈琳.社区健康教育[M].北京:北京大学出版社,2010:19.

[3]王大伟,余红梅.校园警钟声声惊心[J].人民公安,2004,10:19.

[4]张振路.临床护理健康教育指南.广州:广东科技术出版社,2002:10.

[5]卢人玉,住院病人健康教育的需要调查.中华医院管理杂志,2002,6

[6]田本淳.21世纪健康教育面临的挑战[J].中国健康教育,1998,14(10):1.

[7]葛怀玉.深入社区开展健康教育和健康促进的重要性.中国农村卫生管理[J],2002,22(9):34-35.

[8]陈洪波，王克利。浅议健康投资与经济发展[J].中国卫生资源,2007,10(1):33-34.

[9]卫生部办公厅.关于进一步完善甲型H1N1流感防控措施的通知[J].全科医学临床与教育,2009,7(4):332-333.

[10]王洁.护患沟通技巧对病人康复的重要性[J].中国医疗前沿,2006,11(6):118.

（收稿日期：2012—02—11）