吴晨芳
(山西省介休市汾西矿业集团公司职工总医院032000)
【摘要】目的:胃炎胶囊治疗慢性非萎缩性胃炎患者的效果与临床价值。方法:研究对象来自于选取某医疗机构收治的慢性非萎缩性胃炎患者,一共90例,随机将其分为观察组和对照组,各45例。观察组采用胃炎胶囊治疗;对照组采用胃炎宁颗粒治疗。两组治疗时间均为8周。结果:治疗后观察组的临床总有效率明显比对照组的更好(P<0.05),并且观察组对患者临床症状的改善、胃黏膜的改善效果均明显优于对照组(P<0.05)。结论:胃炎胶囊对于慢性非萎缩性胃炎患者的治疗效果突出,临床应用值得推广。
【关键词】胃炎胶囊;慢性非萎缩性胃炎;疗效观察
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)07-0129-01
前言
慢性非萎缩性胃炎(non-atrophic)是指不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎,根据病变分布,可再分为胃窦炎、胃体炎、全胃炎以胃窦为主或全胃炎以胃体为主。幽门螺旋杆菌感染为慢性非萎缩性胃炎的主要病因,我国属幽门螺旋杆菌高感染率国家,估计人群中幽门螺旋杆菌感染率为40%~70%。通过关于流行病学的研究发现,经济、环境与个人卫生习惯的质量与幽门螺旋杆菌感染率呈正相关。通常,幽门螺旋杆菌感染及其容易引起胃黏膜炎症,而后发展成慢性感染,所以人群中幽门螺旋杆菌感染与慢性非萎缩性胃炎患病率息息相关。该病的临床症状主要表现为腹痛或不适、腹胀、暖气和恶心等。在本文中,将会探讨胃炎胶囊治疗慢性非萎缩性胃炎病患者的临床效果以及价值之处。
1.研究资料与方法
1.1一般临床资料
研究对象是选取了某年度某医疗机构收治的90例患有慢性非萎缩性胃炎的病患者,经过胃镜和胃黏膜组织病理检查确定患有慢性非萎缩性胃炎,所有患者没有试验药物使用的禁忌,没有合并病变等。随机分组为观察组以及对照组,各组45例病患者。其中,观察组的病患者男女分别为30例和15例,平均年龄在于35.55岁左右,该组病患者采用胃炎胶囊给予治疗;对照组的病患者男女分别为35例和10例,平均年龄在于37.85岁左右,该组病患者采用胃炎颗粒给予治疗。两组治疗时间为4周,其一般资料在统计学上不存在差异意义,具有可比性。
1.2治疗方法
对于观察组的病患者给予胃炎胶囊(产自福建中医药大学附属人民医院,每颗0.9G),每日3次;对于对照组的病患者给予胃炎颗粒(产自远达药业,每包15G),每日3次。治疗疗程为4周,服药期间停止服其他药物。
1.3疗效记录
1.3.1临床症状:观察病患者是否出现腹胀腹痛、食欲不振、反酸、头晕乏力、恶心呕吐等等,并按轻重程度记录分数,严重的为3分,中度的为2分,轻度的为1分,没有症状的为0分。
1.3.2通过胃镜和胃黏膜组织的病例检查,观察病患者以下几方面的指标:胃黏膜的颜色及其溃烂情况、炎症程度、胃壁血管可见程度,同时按轻重程度记录分数,严重的为3分,中度的为2分,轻度的为1分,没有症状的为0分。
1.4统计学方法
统计软件应用了SPSS18.0进行分析,计量资料的形式是x-±s,统计学分析采用t检验,定性检验是X2,当P<0.05,表示差异在统计学上存在意义。
2.研究结果
2.1比较两组疗效的情况,发现观察组服用胃炎胶囊的病患者疗效对明显优于对照组病患者的疗效。观察组:共有45例,其中临床控制为10例,有效的为33例,无效的为2例,总有效率为95.56%;对照组:共有45例,其中临床控制为6例,有效的为23例,无效的为16例,总有效率为64.45%。
2.2比较两组胃镜及胃黏膜组织病理检查积分,发现治疗后观察组的病患者的两项积分明显低于对照组,并且其治疗后比治疗前积分明显更低。
3.研究结论
3.1随着人们生活水平的提高,饮食习惯趋于复杂且不健康,导致慢性胃炎的发病率逐年上升,该病患者的确诊必须通过胃镜和胃黏膜活组织病理检查。在传统中医学中,其认为胃病在于气机瘀滞,胃失和降,不通则痛,或脾胃失养,不荣则痛。本研究中所采用的胃炎胶囊是根据传统医林世家的药方研制而成的,其对于慢性非萎缩性胃炎病患者可以产生理气化瘀、补气益血、健脾和胃等功效。除此之外,胃炎胶囊相对于胃炎颗粒而言,治疗慢性非萎缩性胃炎病患者更具疗效。
3.2慢性非萎缩性胃炎的治疗目的是缓解消化不良症状和改善胃黏膜炎症。治疗应尽可能针对病因,遵循个体化原则,对无症状、幽门螺旋杆菌阴性的非萎缩性胃炎的患者无需特殊治疗。
3.2.1目前国内、外推荐对幽门螺旋杆菌阳性的功能性消化不良行根除治疗。因此,有消化不良症状的幽门螺旋杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎患者均应根除幽门螺旋杆菌。根除幽门螺旋杆菌可使胃黏膜组织学得到改善;对预防消化性溃疡和胃癌等有重要意义;对改善或消除消化不良症状具有费用疗效比优势。
3.2.2关于消化不良症状的治疗:一般针对慢性非萎缩性胃炎病患者的治疗属于功能性消化不良的经验性治疗。对于病患者发生慢性胃炎伴胆汁的可通过促动力药以及胃黏膜保护剂来进行治疗。如果病患者出现胃黏膜糜烂、反酸以及上腹痛等症状,可根据病患者个体病情选用抗酸剂、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂(PPI)。另外,对于慢性胃炎伴消化不良症状患者情绪过于焦虑抑郁的,可以采用抗抑郁药或抗焦虑药。同时,中药治疗可以作为治疗慢性胃炎的辅助性途径。
结语
胃炎胶囊对于慢性非萎缩性胃炎患者的治疗效果突出,临床应用值得推广。
【参考文献】
[1]林楚华,刘凤斌.中医药对慢性胃炎病因病机认识的现代进展探讨[J].时珍国医国药.2012(06).
[2]张万岱,李军祥,陈治水,危北海,唐旭东.慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见(2011年天津)[J].中国中西医结合杂志.2012(06).
[3]魏华,彭勇,马国需,许利嘉,肖培根.木香有效成分及药理作用研究进展[J].中草药.2012(03).
[4]马宝兰,秦绪花,史载祥,刘春援.西洋参临床药理研究进展(2004-2010)[J].江西中医学院学报.2011(05).
[5]魏林林,任蓉,焦建凯,廖金蓉.骆氏腹诊推拿法治疗慢性浅表性胃炎临床研究[J].中医药信息.2011(05).