【关键词】住院病人健康人角色病人角色适应性变化精神承受力
住院病人由于离开了原来熟悉的工作环境和家庭生活,打乱了正常的生活秩序,由健康人角色转变为病人角色,会产生一系列心理变化,其主要表现在:
适应性的变化。从居住环境、生活习惯等各方面都重新适应,苦闷心理因此产生。患者住院后,对自己的工作学习、婚姻、家庭、经济等问题担忧,对疾病顾虑重重,对自己的健康情况过于看重或住院前对疾病的严重性认识不足,一旦住进医院,便认为是患了不治之症,于是心里苦闷不安,忧虑、烦躁。这些情绪会造成机体免疫力降低,在原有疾病基础上可加重或出现上呼吸道感染的症状,如咽痛、口干等,很不利于疾病的康复。
恐惧不安心理。常常发生于为诊断某种疾病而进行的检查或手术前,病人惧怕检查带来的痛苦,更惧怕检查后所证实的事实,而有些病人对病情估计过于严重,看到别人检查时间过长,联想到自己,便产生畏惧检查但又想检查的矛盾心理,表现出明显的心跳加速,脉搏细弱,面色苍白,四肢无力,周身冒冷汗等生理功能紊乱的现象。
期待心理。患者饱受病痛和心理上的折磨,得到住院机会后,便将一切希望寄托于高明的医术和良好的护理之上。期待医生能妙手回春,使自己早日康复,往往会表现为经常询问有关病情,对检查、治疗方面不断提问,有的甚至偷看病历,希望对自己的疾病有更多的了解。
针对住院病人的上述心理特点,我们护理人员应对病人从以下各方面进行心理护理:
耐心与病人进行心理谈话,良好的沟通、一句关切的问候会使病人感到莫大的安慰,就会增强战胜疾病的信心。第一次接触病人时要有礼貌,称呼病人的名字或职务,以示尊重,并谦逊地介绍自己,说明自己将会给病人提供什么样的帮助,谈话时,口吻要自然、轻松、和蔼,要使病人觉得自己是诚恳的、友好的、善意的,以产生信任感。这种心理交谈能使病人减少惧怕和不安
心理。护士的言谈、表情和音调在心理交谈中都会影响谈话效果。一般来说,谈话前护士最好了解一下患者的知识水平和层次,选择适当的谈话内容和语调,这样有利于患者对护士产生一种亲切感,引导病人多谈自己各方面的成功经验,使其增强战胜疾病的信心,虚心听取患者对医院的看法、希望和要求,有利于缩短医院及医务人员与患者的距离,经常恳切地与病人进行心理交谈,有利于转移病人的消极情绪,提高疗效,促进病人早日恢复健康。
细心观察。当与病人接触时,应当注意他说话的音调、内容和用词的方式,眼睛的视线,面部的表情和神态,头颈的摇摆,姿态仪表,握手时的力量,服装打扮,注意力等,从这些信息中去判断病人的性情、文化层次、心理水平等,对病人的一举一动进行细致的观察和研究,有助于对其制定切合实际的护理计划和心理治疗计划。
帮助病人减少焦虑,排忧解难。病人来自不同的阶层、不同的环境,都有自己的特点、条件和要求,对住院的反应也自然各不相同,所以必须根据病人的具体情况,进行心理治疗和护理,并热心为他们排忧解难,凡属工作范围内的事,应主动去做,不能苟且偷工,不能见脏的、麻烦的事就要病人或陪伴去做,还要学会做病人的思想工作,增强病人与疾病作斗争的精神承受力,主动帮助病人尽快适应医院的环境。
在病人住院的过程中,不仅要满足病人的基本需要,同时要使病人在接受医疗服务过程中,感受到对其生命价值和人格的尊重,感受到人性的温暖,促进其身心的康复。
通过对重视和尊重病人的各项权利,病人享有知情权和选择权,保护患者隐私和保密的权利,进行治疗操作时对病人身体要做好适当的隐私保护,满足病人的信息需求,让病人对自己的疾病有充足的了解和积极参与治疗,在护理工作中提高自主性,降低依赖性,使患者具有安全感、满足感和自我价值感。