韩小芳中国航空工业集团公司洛阳电光设备研究所职工医院471000
【摘要】目的:对90例吡拉西坦氯化钠注射液治疗脑出血不良反应进行观察。方法:选取于我院收治的脑出血患者90例,并随机分时实验组和对照组各45例,对照组给予甘露醇治疗,实验组给予吡拉西坦氯化钠注射液治疗。结果:两组患者经过治疗后,实验组总有效率为93.33%,对照组总有效率为75.56%;两组患者神经功能缺损评分和血肿量情况,实验组经过治疗后神经功能缺损评分和血肿量明显减少,和对照比相比较,具有差异;实验组不良反应情况明显优于对照组。结论:吡拉西坦氯化钠注射液治疗脑出血不良反应小,治疗效果明显,因此此方法值得在临床上推广使用。
【关键词】脑出血;吡拉西坦氯化钠注射液;不良反应【中图分类号】R722.15+1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-07-141-01
脑出血也称作脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年人常见的一种严重脑部并发症,严重的影响着患者的生活质量[1]。因此本次对90例吡拉西坦氯化钠注射液治疗脑出血不良反应进行观察,选取2013年10月~2014年10月我院收治的脑出血患者90例,作为本次研究对象,其具体报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年10月~2014年10月我院收治的脑出血患者90例,作为本次研究对象,其中男性患者49例,女性患者41例,年龄51~72岁,平均年龄56.23岁。出血位置:基底节31例,脑室内29例,脑叶内15例,脑丘13例,其他12例。将所有患者按照随机抽取的方式分为实验组和对照组各45例,所有患者性别、年龄等一般资料无显著差异,p>0.05,无统计学意义,具有可比性。
1.2治疗方法对照组给予甘露醇治疗,实验组给予吡拉西坦氯化钠注射液治疗。
所有患者均稳定血糖、血压、维持电、水解质平衡,均给予常规对症治疗。
实验组:给予20%吡拉西坦氯化钠注射液(批准文号:国药准字H21024279,生产单位:东北制药集团沈阳第一制药有限公司)快速静脉点滴,100ml/次,十分钟内需要输完,q5~8h,连续使用一周,一周之后改成q12h,并进行常规速度进行滴注,再用药一周。
对照组:给予20%甘露醇(批准文号:国药准字H20056726,生产单位:青岛华仁药业股份有限公司)快速滴注,每次125毫升,q6~8h,连续使用一周。
1.3评价标准显效:患者头痛、头晕等临床体征得到显著改善,神经功能缺损评分减少明显,超过90.00%,未发现病残;有效:患者头痛、头晕等临床症状得到有效好转,神经功能缺损评分有效减少,不低于46.00%,病残程度不超过III级;无效:患者以上临床症状未得到改善,甚至加重,神经功能缺损评分无减少现象,严重病残或死亡。总有效率=显效+有效。
1.4统计学方法两组患者经过一个疗程治疗,实验组总有效率为95.00%,对照组总有效率与为70.00%,具有统计学意义,p<0.05,实验组治疗效果明显高于对照组,详情见表2。
2结果2.1两组患者用药治疗情况对比。
两组患者经过治疗后,实验组总有效率为93.33%,对照组总有效率为75.56%,p<0.05,具有统计学意义,详情见表1。
表1两组患者治疗情况比较[(n,)%]
2.3不良反应对比所有患者当中除了对照组在使用甘露醇治疗第7天出现2例患者低钾血症以及1例患者肾功能损害,其他患者均未出现不良反应情况。
3讨论脑出血使一种常见的神经科急症,病情发展迅速,且往往发病的时候很突然,并且伴有较高的残疾率、死亡率,为患者自身和其家属都带来了很大的痛苦[2]。而吡拉西坦氯化钠注射液适合用于治疗颅内压增高,由于此药可以促进脑代谢的改善,增强神经兴奋的传导,能够有效促进脑内代谢。根据相关研究表示,给予小白鼠灌胃10g/kg,对其血液、心脏、肝脏、肾脏等重要的内脏器官以及功能没有任何影响。与本次研究结果一致,每次实验组未出现不良反应。而对照组采用甘露醇,发现不良反应,其原因在于甘露醇为单糖,在人体内无法被代谢,由此引发不良反应的情况出现。另外本次研究表示,实验组治疗情况明显优于对照组,由此我们可以知道,吡拉西坦氯化钠注射液治疗脑出血不良反应小,治疗效果明显,因此此方法值得在临床上推广使用。
参考文献:[1]程蓓.吡拉西坦氯化钠注射液治疗脑出血的临床疗效分析[J].医学临床研究,2014,21(2):320-322[2]李超生,胡玲玲,王引明等.吡拉西坦氯化钠注射液治疗脑出血的临床观察[J].中国临床神经外科杂志,2012,17(5):300-302.