武汉大学中南医院关节外科
摘要:目的:研究分析下肢关节功能恢复器,对于患有膝关节骨折的病人的关节功能康复的治疗效果。方法:在我院接受治疗的膝关节骨折病人中选取110名,采用随机分配法,平均分为实验组和对照组各55名病人,对照组的病人给予常规护理措施,实验组的病人在常规护理的基础上,再采用下肢关节功能恢复器护理病人,比较两组病人膝关节的护理效果。结果:实验组的病人膝关节功能恢复状况显著好于对照组的病人(P<0.05)。结论:下肢关节功能恢复器有利于患有膝关节骨折的病人的关节功能恢复,加速病人病情的好转。
关键词:下肢关节功能恢复器;膝关节骨折;康复训练;护理分析
膝关节是人体中构造最大且最复杂的关节,膝关节受到损伤的机会很大。常会出现滑膜炎、交叉韧带撕裂、软骨损伤等症状[1]。膝关节骨折常会采用内固定进行治疗,但对关节的功能恢复效果不好,病人常常感到疼痛。本文主要研究采用关节功能恢复器,对病人的康复训练的影响。
1一般资料和方法
1.1一般资料
在我院2015年3月—2016年3月接诊的膝关节骨折病人中挑选110名,采用随机分配法,平均分为实验组和对照组各55名病人。其中,男性病人62名,女性病人48名,病人的平均年龄为(41.79±1.14)岁。两组病人在性别、年龄等一般情况下对比差异无统计学意义。
1.2护理方法
对照组的病人采用常规的护理措施,包括日常的查房,病情的监测,以及病房的环境护理。
实验组在常规的护理措施基础上采用专业的康复训练,具体护理措施包括以下:①心理护理,膝关节骨折导致病人不能正常行走,造成病人出现焦虑、烦躁等负面情绪,护理人员应该主动的与病人和病人家属交流沟通,对病人提出的问题要有耐心的回答,为病人讲解关节功能恢复器的性能和优点,使病人了解到康复训练的重要性,并举一些成功恢复的例子,消除病人的疑虑。在护理过程中,要多鼓励病人,为其建立治疗恢复的信心,增加病人对护理工作的配合度。
②康复训练,根据病人病情的恢复情况,在手术后的14~48d开始进行康复训练[2]。训练初期,指导病人进行屈膝、足蹬等活动,每天大约5~10次,每次时间控制在10min左右。防止病人过度疲劳。逐渐过渡到将病人骨折下肢固定在CPM上,大腿要尽量靠近活动架。指导病人在床上做一些伸展运动和高抬腿运动,合理的安排锻炼次数,每天最要进行2次,每次30min~60min。在训练后期,逐渐让病人做一些负重锻炼,帮助病人双拐下床进行运动,指导其做一些下蹲、踢腿等动作,帮助病人康复。要注意在锻炼过程中,病人如果出现疼痛难忍、并带有皮下淤血等情况时,要立即停止锻炼,减少锻炼量。③疼痛护理,在手术后的前几天,病人手术创口会感到疼痛,护理人员应该在一旁鼓励,观察病人的疼痛情况,严重者要为其使用适当的止痛药物。
1.3评价指标
对调查病人治疗效果的指标分为三级,痊愈、有效、无效。痊愈的评价标准为病人疼痛和肿胀症状消失,膝关节可灵活运动。有效的评价标准为病人的疼痛和肿胀症状减弱,膝关节只能在90°的范围内活动。无效的评价标准为病人的疼痛和肿胀症状明显,无好转现象,膝关节活动受限。
1.4数据处理
采用数据处理软件SPSS19.0对本次的调查数据进行整合分析,计数资料采用“%”表示,用卡方值进行组间检验,P<0.05表示对比显著有统计学意义。
2结果
两组病人在不同护理方式下,膝关节功能恢复情况的对比,如下表1。
表1两组病人膝关节功能恢复情况的对比例(%)
注:总有效=痊愈+有效
从表1可以看出,实验组的病人在关节功能恢复器的护理下,关节功能的恢复情况显著好于对照组的病人在常规护理下的恢复情况。
3讨论
膝关节骨折使病人不能行走,带给病人疼痛,严重影响病人的日常生活。常规的护理方式会使病人的功能恢复时间延长,给病人造成困扰[3]。与常规的护理方式相比,下肢关节功能恢复器的康复治疗效果明显更好,使用这种仪器可以帮助病人的关节软骨营养代谢增加,并能减轻疼痛症状,加快病人的血液循环,促使患处肿胀的消失。并能使新的软骨生长,促进病人关节的自我恢复[4]。综上所述,下肢关节功能恢复器能够促进病人膝关节手术后的功能恢复,可以在临床医学中普及使用。
参考文献:
[1]何明慧.下肢关节功能恢复器用于膝关节骨折患者关节康复训练的临床观察及护理体会[J].内蒙古中医药,2012,14:177-178.
[2]苏丽萍,王萍.下肢关节功能恢复器用于膝关节康复训练的护理体会[J].山东医药,2008,28:50.
[3]孙英霞,罗新,吕坤芳.下肢创伤骨折术后预防膝关节僵硬的功能训练研究[J].中国医学装备,2014,03:82-85.
[4]牛红.功能训练康复护理措施对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬的预防效果分析[J].中国民康医学,2016,03:86-87.