浅谈儿童贫血的原因及预防

浅谈儿童贫血的原因及预防

张小琴

张小琴(孝义市疾控中心032300)

【中图分类号】R725.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）09-0135-01

【摘要】目的了解儿童贫血原因,并提出具有针对性的预防策略。方法对2011年9月本地区2所小学共4782名儿童进行血红蛋白鉴定,采用统一问卷对儿童家长进行调查,查找贫血原因。结果4782名儿童贫血率为5.88%,轻度贫血87.18%,中度贫血12.82.%,无重度贫血。

【关键词】儿童贫血原因及预防

为掌握儿童健康状况及提高儿童健康水平提供科学依据,于2011年9月对我市2所小学共4782名儿童,男2533名,女2249名,年龄6～12岁。均进行体检筛查,排除筛查期间患有的先天性、遗传性、代谢性及有严重心、肝、肾疾病的儿童。

1.方法

受检儿童家长填写我疾控中心自制《学龄儿童贫血调查表》进行调查,内容涉及发育情况、患病情况、不良行为习惯、家长营养知识等。

1.1贫血诊断标准

依据人民出版社出版的《儿科学》第6版贫血诊断标准:轻度贫血,血红蛋白(Hb)(90～110)g/L;中度贫血(Hb)(60～90)g/L;重度贫血(Hb)(30～60)g/L。

2.结果

2.1儿童贫血情况

4782名6～12岁儿童检查出贫血为281例,贫血率为5.88%,轻度贫血245例,占87.18%,中度贫血36例,占12.82%,无重度贫血。

2.2年龄、性别与贫血发生率关系6～8岁儿童贫血率为(5.88%),9～10岁儿童贫血率为(7.02%),11～12岁儿童贫血率为(0.84%)。调查结果显示随着年龄的增加,贫血现象呈减小趋势,各年龄组间贫血发生率差异有统计学意义(P＜0.05)。同时,在281例贫血儿童中,男孩贫血142例,占50.53%;女139例,占49.47%,由此可见男孩贫血略高于女孩,二者间差异无统计学意义(P＞0.05)。

3.讨论

儿童贫血不仅影响儿童生长发育,还会影响儿童身体免疫功能、降低智力等,对儿童健康危害很大。本文对我市4782名6～12岁儿童贫血调查结果显示,贫血率为5.88%,与多数同类城市儿童贫血调查结果差异不大。同时从表1中我们还可以发现随着年龄的增加,贫血患病率逐渐下降,到11～12岁期间,下降犹为明显估计与儿童喂养方式、生活习惯、抵抗力、父母营养知识及儿童认知力水平有关。为此,应在年龄较小时加强儿童贫血普查,及早干预儿童贫血。

根据回收《学龄儿童贫血调查表》分析得出引发儿童贫血原因主要有以下几点:

(1)“营养不足”。孩子正处于身体成长发育的旺盛时期,活动量较大,又常常喜欢吃零食、甜食和冷热饮品,这些食物极容易饱肚,能打乱儿童正常的进餐规律;还有些儿童挑食、偏食,又能导致膳食营养失衡;还由于重要的造血原料铁元素不足,这些都是导致“缺铁性贫血”的重要原因。

(2)机体本身的慢性失血也是原因之一。如儿童患有牙周病(牙龈炎、牙石病),刷牙的时候就容易流血;还有痔疮等,均可引发慢性失血。

(3)机体造血功能不良,骨髓的造血功能不全,还有脾功能亢进等,也可诱发贫血病。

(4)疾病的原因。如缺铁性营养不良性贫血。

(5)儿童家庭条件影响。调查表显示家庭条件越好的儿童贫血患病率越低。

为此,我们可针对性提出预防儿童贫血意见：

（1）对于缺铁性贫血的孩子,父母们应该培养孩子良好的饮食习惯,要通过调节饮食结构,预防和治疗儿童贫血。平时应注意饮食多样化,搭配好膳食品种。儿童应保护好肠胃消化、吸收功能,以利于对各种营养素的吸收与利用。

（2）儿童贫血大都是一个逐渐发展过程,从轻度向重度发展,所以在轻度与中度时不易被家长察觉。往往是因为其他疾病去医院检查时才发现。所以,家长要熟悉贫血症状,如果孩子表现反应差,如表情淡漠、不活泼、懒言少动、脸面皮肤渐显苍白,不像正常孩子那样白里透红,尤其是睑结膜、嘴唇、指甲显得苍白或不那么红润,就应及时去医院化验血常规等。

（3）为促进孩子的身心健康,预防缺铁性贫血,彩色食品儿童不宜多吃。儿童食品色彩越鲜艳对身体健康的危害越大。彩色食品离不开色素。一般用于食品的色素分为两大类:一类是对人体健康无害的天然色素,一类是或多或少都对人体健康有害的人工合成色素。虽然国家对人工合成色素的使用范围和用量都有严格规定,但有些厂家仍然使用成本较低的合成色素。

4.结论

要广泛开展儿童健康教育,让家长参与儿童科学膳食;保健医生要积极正确指导儿童营养科学膳食,把科学膳食和适量运动及日常生活习惯培养结合起来,让儿童从小养成良好的健康习惯。另外要定期对儿童进行体检、生长和营养监测,及早发现营养不良及贫血,并进行积极预防和必要的治疗。

参考文献

[1]李佳蔚,王静.合理膳食干预防治儿童缺铁性贫血[J].中国儿童保健杂志,2009,17(2):248.