背景：在人工关节置换术前储存自体血既不方便又价格昂贵，还可因采血诱发贫血；并且对不贫血的患者可能造成不必要的浪费。因此我们设计了一种不需要预先提取自体血的节约血液计划，即选择性地应用依泊艾汀α(重组人红细胞生成素α)并制定出循证输血标准。我们的假设是应用这种方法同既往报道相比可以降低单侧全髋及全膝关节置换术的输血率。方法：我们回顾分析了由同一名外科医生连续实施的500例初次单侧全髋或全膝关节置换患者的记录，对所有患者推荐了此种节约血液计划。依据计划实施情况分为两组：第一组由433例实施这项计划的患者组成，第二组由67例未实施这项计划的患者组成。结果：在实施这项计划的患者中全膝和全髋关节置换术后的同种异体输血率分别为1．4％(3／220)和2，8％(6／213)，该组总的输血率仅为2，1％(9／433)。在未实施这项计划的患者中输血率为16．4％(11／67)，差异有统计学意义(p=0.0001)。结论：应用这项节约血液的计划明显降低了单侧全髋和全膝关节置换术后同种异体输血的需要，其结果优于既往的文献报道。论证水平：治疗性研究，Ⅲ-2级(回顾性队列研究)。全面的可信度见作者的介绍。
