慢性阻塞性肺病护理中的针对性护理

慢性阻塞性肺病护理中的针对性护理

王睿【1】雷涛【2】刘丹【3】

王睿【1】雷涛【2】刘丹【3】

新津县人民医院内四科四川成都611430

摘要：目的：探讨慢性阻塞性肺病护理中的针对性护理对患有慢性阻塞性肺病的患者进行护理的临床效果。方法：选取2013年10月到2014年10月期间于我院内科收治慢性阻塞性肺疾病患者共108例，将其平均分为实验组和对照组两组，每组54例，两组患者均接受临床常规慢性阻塞性肺疾病治疗，对照组患者在治疗期间接受传统的护理模式；实验组患者在治疗期间接受针对性护理干预，观察并分析两组慢性阻塞性肺疾病患者治疗后症状的控制情况。结果：实验组患者慢性阻塞性肺疾病病情控制效果明显优于对照组，（P＜0.05），具有统计学意义。结论：慢性阻塞性肺疾病患者治疗期间实施针对性护理干预模式对其进行护理的临床效果明显优于常规治疗的患者，且效果明显，值得临床推广使用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病；针对性护理；控制效果

慢性阻塞性肺疾病是一种破坏性肺疾病，给患者的呼吸系统带来极大的伤害，严重的危害患者生命健康，随着环境污染的越来越严重，空气质量逐渐下降，呼吸系统疾病也频频高发，慢性阻塞性肺疾病的发病率呈逐年上升的趋势。慢性阻塞性肺疾病主要是指有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿[1]。慢性阻塞性肺疾病的特征是不完全可逆的气流受限，气流受限通常与肺部对有害颗粒或气体的异常有关[2]。对于慢性阻塞性肺疾病，可以通过预防来避免疾病的发作，目前的医疗水平无法将其根治，只能通过临床缓解，来减轻患者的身体负担。现就我院2013年10月到2014年10月期间收治的108例患者，分别采用针对性护理干预模式和常规治疗模式进行护理的临床效果进行研究分析，现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取我院2013年10月到2014年10月期间收治108例患有慢性阻塞性肺疾病的患者，将其平均分配为实验组和对照组。实验组：男31例，女23例，年龄50~86岁，平均年龄（67.210.3）；病程2~22年，平均病程（7.23.1）。对照组：男35例，女19例；年龄51~86岁。平均年龄（65.210.9），病程2~24年，平均病程（6.83.6）。两组在年龄、职业及病情方面没有差异，（P＜0.05），具有统计学意义。

1.2护理方法

两组患者在给予相同治疗的基础上，分别采用不同的护理方法。对照组患者采用常规的护理方法，而实验组患者给予针对性护理干预，主要的护理方法如下：①呼吸道护理：首先对患者进行排痰知识和注意事项的讲解，争取患者的积极配合，帮助患者在排痰的时候取卧的姿势，张口深呼吸3~4次左右，直到患者有连续咳嗽为止，这样可以有效的促进患者排痰，若患者自行排痰困难，护理人员可以轻拍患者的背部协助患者排痰。鼓励患者多饮水，可以起到稀释痰液的作用，若患者痰液黏稠，自主排痰困难，这时可以根据医嘱使用祛痰剂和雾化吸入进行处理，帮助患者排痰，另外需要向家属和患者正确介绍或示范气雾剂使用方法。②心理护理：慢性阻塞性肺疾病患者容易反复发作，无法根治，给家庭带来较大的经济负担，使患者在治疗过程中会产生很多的负面情绪和不良的心理，如焦虑、多疑敏感、抑郁、紧张等，对于这类患者，护理人员要积极的与患者进行沟通，详细且耐心的解答患者提出的疾病和生活有关的问题，用温和的语言安抚患者的负面情绪，安慰和鼓励患者走出不良的心理状态；还可以给患者讲述成功病例，让患者建立战胜疾病的信心，通过有效的心理护理，让患者更加积极的配合治疗，取得更好的治疗效果。③康复护理：在护理的过程中，增加患者的活动量，同时对患者进行耐寒锻炼，增强患者对气候变化的适应能力和身体的抵抗力，同时还可以增强呼吸道免疫力，降低呼吸道感染发生的额概率。在饮食方面要注意营养成分，多补充蛋白质内食物，增加患者热量的摄入，多进食新鲜蔬菜水果，必要时给予多种微量元数、维生素及氨基酸治疗，来增加患者的所需的营养成分，使患者增强抵抗能力。对两组患者慢性阻塞性肺疾病的病情控制效果进行对比。

1.3观察指标

观察治疗效果的指标：显效：症状改善程度，啰音减小程度，生活能力恢复程度十分明显；有效：症状表现程度、啰音减小程度及生活能力恢复程度较治疗前稍微有所改善；无效：症状表现程度、啰音减小程度及生活能力恢复程度较治疗前没有任何变化；恶化：生活完全不能自理，病情进一步恶化发展。

1.4统计学方法

对以上收集到的两组研究数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，计量资料以平均数标准差表示，对比结果采用X?检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

实验组慢性阻塞性肺疾病患者治疗后的治疗总有效率为94.4%明显高于对照组患者治疗后的治疗总有效率为75.9%，有明显差异，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。

表1两组患者慢性阻塞性肺疾病症状控制效果比较[例，（%）]

组别例数显效有效无效恶化总有效率（%）

实验组5426（48.1）25（46.3）3（5.6）0（0）94.4

对照组5418（33.3）23（42.6）13（24）0（0）75.9

X?----------9.82

P----------＜0．05

3.讨论

慢性阻塞性肺疾病是一种呼吸系统疾病，其症状表现为呼吸困难[3]。造成慢性阻塞性肺疾病的重要原因是吸烟，烟草中的尼古丁和氢氰酸等化学成分，对呼吸系统的伤害极大，这些物质大多都沉积在肺部，因此，给肺功能带来极大的影响[4]。慢性阻塞性肺疾病无法根治，且发病急，易复发，给患者身体健康带来极大的伤害，同时给家庭还会带来一定的经济负担。通过专辑学者的研究发现，在慢性阻塞性肺疾病治疗中，可以通过改变护理模式来有效的控制急性发作，减少急性发作的次数，延长患者寿命，不仅给患者减轻痛苦，同时还给家庭减轻了经济负担。

本组研究结果显示，对慢性阻塞性肺疾病患者采取常规治疗期间，实验组患者实施针对性护理干预治疗后疾病症状控制总有效率为94.4%，明显高于对照组患者的症状控制总有效率75.9%，P＜0.05，这一结果充分说明，在对慢性阻塞性肺疾病患者治疗的过程中有着非常重要的地位，在实际临床工作中，对患者治疗期间的护理工作应该给予高度的重视，值得临床上推广。

参考文献

[1]曹淑芬.优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理效果分析[J].中国社区医师,2014,11（21）:159-160.

[2]徐红艳.针对性护理在治疗慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸中的应用[J].临床合理用药杂志,2015,12（13）:86-87.

[3]李淑芬.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的针对性护理措施[J].吉林医学,2012,11（33）:7377.

[4]杜清蓉.慢性阻塞性肺病社区护理干预的体会[J].中国保健营养,2012,12（12）:2078-2079.