GE数字乳腺机基本结构及不曝光原因分析

GE数字乳腺机基本结构及不曝光原因分析

赵艳秀

（临沂市中心医院影像科山东临沂276400）

【摘要】乳腺癌成为当今社会重大的公共安全问题，是女性健康的一大杀手，早发现、早治疗是提高疗效的关键，可明显降低死亡率，乳腺X线检查是国际上推荐的乳腺癌筛查的主要方法，本文就GE全数字乳腺机使用过程中发现的问题做一总结，供参考。

【关键词】乳腺机；自动曝光；数字化；辐射剂量

【中图分类号】R44【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）15-0243-02

近年来乳腺疾病发病率呈上升趋势，尤其乳腺癌确诊率逐年增加，并且发病趋向年轻化，乳腺疾病已严重危害到女性的身心健康，必须引起格外的重视。及早发现并对症治疗是控制治疗乳腺癌的重要手段之一。疾病的诊断离不开仪器，敏感性和特异性兼顾的数字乳腺机对乳腺疾病的诊断起到了不可替代的作用，是唯一可以使乳腺癌早期发现提前1～2年的检查方式，乳腺DR成像辐射剂量非常低，十分安全可靠，而且操作简单，能够为医、患所接受。

GE数字乳腺机基本结构：

GESenoraphe主机系统包括：主机机架、曝光控制方式、高压发生器、数字控制面板、采集工作站及AWS软件包。

1.主机机架

乳腺机按靶面可以分为两类，一类是单靶机也称为钼靶机；另一类是双靶机，GE全数字乳腺机即属于双靶机，除钼靶外增加了另一个样机靶面-铑靶。不同的靶面可以产生不同的连续X光能量谱，钼靶对普通乳腺可以有良好的成像并满足影像和临床需要，但是对于那些腺体致密性或者较大的乳腺产生的X线穿透力不足，就使得这些乳腺病灶的检出受到局限，而铑靶输出的X线能量比钼靶稍高，穿透力更强，所以这款乳腺机对于不同类型的患者可以有不同的靶面选择，从而得到最佳的图像显示，满足了所有乳腺类型的成像应用。世界卫生组织即推荐使用这种钼-铑双靶机。降低剂量的同时，缩短检查时间。另外，这款机器可以根据病人不同的情况选择手动曝光或全自动曝光。机架可以上下移动，自由旋转，可以手动也可以电动，并有垂直数字高度显示。

2.高压发生器

高压发生器功率最低5KW，KV和mAs范围分别为22-49KVp和4-600mAs。发生器负接地可以使焦点外辐射减少50%。

3.数字控制面板采用19.2cm*23cm全数字化平板探测器，像素1920*2300，不需要电离室设置。

4.采集工作站为一个黑白非闪烁监视器。

5.AWS软件包

不同的对比度模式可以自动选择对比度，从而使乳腺不同组织结构显示更加清晰，自动进行窗宽、窗位的选择，另外还具备放大镜功能、存储、回放、打印功能、倒置功能、黑白反转功能等，适应不同的需要。

故障分析：

实际操作中，经常会碰到机器不曝光的情况，如果不能够及时处理就会影响正常工作，严重的可能贻误病人的病情。现就曾经遇见的不曝光情况做一总结，以供参考。

1.报警灯常亮，机器无法曝光。原因分析：

1.1摆好病人体位后，操作系统会根据球管的角度自动确定所拍体位，但是我们必须在控制面板手动选好左、右侧，机器才能够识别并进入可曝光状态。所以如果不选择左右，报警灯就会常亮。

1.2压迫器对乳腺组织的压迫程度必须达到一定的数值机器才允许曝光，一般压迫值要在5-12DAN之间。所以在病人所能承受的压迫力度下必须再调节微调旋钮使这个数值达到可以曝光的范围。

1.3对于乳腺组织被压迫以后的厚度也有一定的范围，一般要在2-8cm之间，如果超出这个范围机器就会报警，不能曝光，可以检查受压后乳腺组织的厚度。

1.4男性乳腺异常发育或者女性有假体者一般也不适合用自动曝光模式，有可能引起不能曝光的情况，所以摆体位时为提高检查质量可以提前进行简单的询问从而选择适合的曝光模式。

1.5菜单进行设置后如果没有退出到主界面，这时候菜单键常亮，机器不允许曝光。可以按菜单键返回，直到灯灭。

1.6如果临床需要做放大摄影，除了要更换压迫器，撤掉面罩外，还必须通过菜单键把焦点设置为小焦点才能曝光，同理，常规摄影时必须要再改回小焦点才能正常曝光。

2.技术复位灯常亮，即预曝光后无法进行二次曝光，原因分析：

这种情况一般就是由曝光模式选择不合适引起，即不符合自动曝光的条件却没有改到手动，这时可以选让压迫器紧急抬起重新摆好病人体位后选择手动曝光并根据病人实际情况选择合适的靶面、滤过板及曝光条件。

3.二次曝光后报警灯闪烁。原因分析:

预曝光和二次曝光都有一定的时间延迟，一般预曝光按钮按下后预曝光灯亮，并且直到预曝光灯灭才能松开按钮并进行二次曝光，二次曝光有时候延迟时间较长，如果达不到时间就会提示曝光失败。

机器使用不当很容易出现故障，一般的问题如果能够及时处理，就可以使工作顺利进行，以上只是对使用过程中遇到的不曝光现象做一个简单总结，再次遇到时能够及时发现问题根源，及早解决。如果发现其他处理不了的故障一定要及早联系厂家工程师解决。每天开机前先检查电源及各项参数是否正常，定期进行维护、保养跟校准，才能最大限度的避免故障。

【参考文献】

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