档案信息化建设在医院档案管理中的价值思考

档案信息化建设在医院档案管理中的价值思考

王薇

吉林省延吉市局子街1327号延边大学附属医院133000

摘要：在医院的档案管理工作中，档案信息化建设已经成为一种必然。由于到医院就医的病患很多，每天都会产生大量的病历、处方、影像等档案资料，所以实现医院档案的信息化管理，有利于促进医院档案管理的规范化，提高档案管理的效率。本文对档案信息化建设在医院档案管理中的价值进行分析，并就医院档案管理信息化建设的策略进行探讨。

关键词：档案信息化建设；医院档案管理；价值

医院档案管理的对象很多，除病历档案、处方档案等，还包括医院的会议记录、各类管理文件和报表等。这些档案资料都是医院的原始记录，能够在需要的时候方便相关人员查询，作为其工作的参考依据。并且，医院的档案具有重要的开发利用价值，通过信息化管理，能够将其价值最大化的发挥出来。

一、价值分析

（一）提升医院管理水平

信息技术的发展促使着社会的进步，各行各业为更好的适应社会的发展，已经普遍采用信息化管理。在医院不断扩大自身规模的过程中，必须要加强对档案的管理，才能促使医院的现代化发展。目前，许多医院都在积极的开发信息化管理系统，用以提高医院的档案管理水平，从而促进医院整体管理水平的提升。通过对档案信息的管理，可改进医院的服务模式，提升医院服务质量。比如，医院开发的医院影像信息系统，采用计算机图像处理技术，对医学影像进行处理，使其能够更加清晰。影像信息系统具有跨越性，不局限于行政管理、临床信息管理，也不仅仅是针对护理流程的管理，而是针对全医院的管理，能够有效的提升医院的服务质量。在信息技术的作用下，医院传统的档案模式逐渐发生改变，对于促进医院的卫生工作和管理工作有重要的意义。通过信息化管理，优化医院的管理流程，提高其工作效率，从而为患者和社会提供更好的医疗服务。

（二）能推动社会的发展

医疗行业是社会的重要组成部分，其发展水平与人们有很大的关系。在医院档案管理中加强信息化建设，就是要逐步实现医院档案管理的网络化，提高医院的档案管理要求，促使医院的现代化发展，使其满足现代社会的发展需求，并推社会的发展。比如，在对医院的档案管理进行信息化建设时，充分利用计算机网络平台的交互作用，以及其能够储存大量信息的优势，提高医院各类档案信息的共享性。如病历、化验单、检查信息等，所有的流程都通过计算机操作，不需要再通过人工进行，这样能减少医院人力、物力的投入，从而降低医院的运营成本。通过信息化平台管理医院档案，能让患者的就医流程更加便捷，提高医院每天的病患接待能力，从而促进医院的可持续发展。

（三）提高管理人员素质

医院档案管理的信息化建设，能促使档案管理人员的进步，提高档案管理人员的素质。这是因为在医院采用信息化管理后，相关人员必须掌握信息化操作流程，才能够适应医院的发展，否者就会被淘汰。档案管理人员通过学习，其工作的自动化水平才能得到提升，自身的业务能力也会变得更强。比如，在医院采用信息化平台管理档案时，必然会改变原有的档案管理流程。医院需要对档案管理人员培训新的流程，以及具体的操作方法，才能使其灵活的运用信息管理平台工作。医院的档案管理工作具有复杂性特点，档案管理人员需要强化自身的服务意识，以更好的适应医院的档案管理工作。同时，档案管理人员还要掌握一定的计算机技术、网络技术，才能明白信息平台的逻辑关系，提高档案管理的正确性。管理人员通过学习这些知识，能增加自己的知识储备，从而提升自己的素质。

二、策略分析

（一）在档案信息化建设中坚持一定的原则

医院的档案信息关系着患者的隐私，以及医院的一些科研成果，决定着医院未来的发展方向和发展情况。所以，在医院档案信息化建设过程中，首先要坚持安全性原则，以确保档案信息不会泄露、被破坏，从而保留档案的价值。比如，要对计算机的安全性进行检查，确保其防火墙已经开启，且档案管理人员的计算机上必须安装正版的杀毒软件，将影响系统安全的网络协议关闭，以免被一些非法者利用计算机病毒、黑客等盗取、破坏档案信息。同时，还要坚持经济性原则，医院档案管理的信息化建设，并不是短期就能完成的，随着信息技术的发展，医院的信息化建设要不断的更新、优化，而这些都需要有足够的资金投入。但是，医院还要开展科研活动，引进先进的医疗设备、医疗技术等，这些都需要投入大量的资金，所以能够用于档案信息化建设的资金有限。因此，在建设过程中，要遵循经济性原则，提高信息化平台的实用性。

（二）对医院的档案管理模式进行优化

利用信息化管理软件，对医院的档案进行管理，使医院的档案管理模式得到优化，从而提升档案管理效率。比如，利用CRM医院管理系统中的医院客户服务系统开发出的软件，能够对客户回访、客户分诊、咨询统计、优化数据统计、推广数据统计、微信数据统计、绩效考核等进行一体化的管理。在其中的档案管理模块，同时建立患者个人的健康档案及家庭健康档案。在个人档案中记录着患者的基本资料、生活习惯、饮食习惯、锻炼情况、既往史和过敏史等内容；在家庭健康档案中则记录着患者家庭成员的基本情况，家庭病史等内容。在会员管理模块，则会通过电话、短信等随机对患者进行回访，调查患者对医院医疗水平、医疗环境、医护人员大态度等的满意度，并将其作为医院提升服务质量的依据。在系统中所收集的资料，都是医院的重要信息，在系统收集好信息后会自动对其进行分类、处理，有利于提高医院档案管理的信息化水平和自动化水平。

（三）积极的开发医院手机APP信息平台

电脑和手机是医院档案信息化建设的主要载体，除计算机信息平台外，医院还应积极的开发手机APP和微信公众平台，对医院的资源进行深度整合，使医院的档案管理能变得更加方便，平台的维护更加便捷。比如，创建医院的微信公众平台，患者可通过微信平台预约挂号、与医生在线交流，医院的平台后台会自动收集挂号信息，医生可以了解客户的询问信息，并将其保存下来。患者在挂号后，可随时查询自己的挂号情况。而患者如果愿意到医院就诊，可以确定好就医的时间提前挂号。医院还可通过公众号发布各个科室的医生上班表，以便患者合理的安排自己的时间，减少到医院的等待时间。系统根据患者的挂号情况，在患者就医后，医生将相关就诊情况输入到系统中，直接在系统中形成档案，档案管理者只需要将患者的信息稍作整理、归档即可。通过手机APP及微信公众号与计算机平台之间的相互连接，实现医院档案管理的高效性，从而提高医院的工作效率。档案信息化建设不仅对于医院的发展有重要的意义，对于患者来说也具有重要的意义，能让患者的就医流程更加简便，提升患者对医院服务水平的满意度。

结束语：

综上所述，在国家加大医疗体制改革力度的情况下，加强医院档案管理的信息化建设，能够提高医院的工作效率、促进社会的发展，还能提高档案管理人员的综合素质。因此，在医院在档案管理信息化建设过程中，要坚持安全性、经济性等原则，注重信息化技术的运用，优化医院的档案管理模式，并积极的开发手机平台，以提升医院档案管理信息化水平和智能化水平，最终促进医院的可持续发展。

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