1.黑龙江省双鸭山市煤炭总医院运输处分院155100;2.黑龙江省双鸭山市煤炭总医院155100
摘要:本人针对儿科病房管理中,经常存在的危险因素,在查房时给予具体的健康宣教指导,从而减少或杜绝了各种意外情况的发生。
关键词:优质护理服务;儿科;病房管理;运用
儿科病房承担着儿科临床护理和急、危、重症患儿的抢救和监护工作,为了给小儿创造一个良好轻松的生活环境,我们在查房时,及时给予整体的、人性化的护理服务体系已经越来越被人们认可和关注[1]。而在儿科护理中,引入人文关怀对于提高儿科护理质量同样十分重要。笔者从人文关怀的角度出发,论述如何为患者提供优质、优量的护理服务,从而提高整体护理质量为患者服务。
1.鼓励家长多参与护理活动
我们在护理小儿时,应该注意及时满足婴儿的需求,在患儿经历痛苦的治疗和护理过程中,应尽量减轻疼痛,在过程结束后,应给予婴儿抚慰,如抱起和抚摩婴儿,与之亲切轻柔的交流,并提供视觉刺激,鼓励家长多参与护理活动。使婴儿的感受是愉快和良好的,这样也能建立和巩固对父母的基本信任感。
2.强化患儿家属对紫外线的正确认识
儿科病房在消毒过程中,紫外线光照消毒最常用,可以在其周围1米范围内,具有强烈的杀菌作用,在过去很长时间以来,人们对紫外线的认识是模糊的,有些患儿家长对这方面知识掌握的程度不够,忽视紫外线对人体的危害,他们经常利用紫外线照射时出现的蓝光,哄孩子哭闹、睡觉等。我们在查房时,应重视对家长的宣传工作,告知消毒的目的,和应预约患者统一时间照射,以减少开闭灯管的次数。注意保持灯管清洁,防止灰尘积存,勿用手摸灯管壁,以免污染管壁影响紫外线透过,每日使用前宜用95%酒精棉签或干细绒布拭管壁一次。尤其注意的是告知家属紫外线强烈作用于皮肤时,可发生光照性皮炎,皮肤上出现红斑、痒、水疱、水肿等;严重的还可引起皮肤癌,决不能作为哄孩子的工具来随便使用。必要时签订紫外线告知协议书,以免引起医疗纠纷。
3.具体护理工作方式要灵活
患儿由于血管脆弱,使得护理人员在输液时不好操作,易造成反复,加重患儿的负担。因此,护理人员对要进行输液的患儿尽量采用留置针,减少患儿的痛苦。具体操作时只需一名家长在旁协助,可减轻患儿躁动,又体现人性化的操作,这样家长也感到满意,从而减少护患纠纷的发生。
4.掌握患儿心理
提供相应的玩具供患儿玩乐由于小孩子年龄小,天性就喜欢玩耍,如果在住院期间不能提供相应的玩乐设施,可加重患儿的不开心。因此,护理人员要从患儿的实际情况出发,给患儿提供儿童娱乐室、地面铺设塑胶地板、各种玩具及简易的滑梯、跷跷板,病区走廊张贴各种卡通画、认圈识字表等,营造一份温馨舒适的治疗环境,减少患儿的恐慌心理[2]。
5.防止烫伤
在北方寒冷季节要特别注意保暖,预防硬肿症的发生,由于低体重儿的体温调节功能比较差,对外界环境适应力也低,查房时要告知家属正确使用热水袋或代用品保温,热水瓶要放在安全可靠的地方,防止烫伤。
6.地面消毒时慎用消毒液
由于小儿的体液免疫和细胞免疫功能都不健全,防御能力差,对有些有刺激的消毒液有敏感性,很容易引起小儿过敏性哮喘,加重呼吸道感染的机会。所以在做地面消毒时,要慎用像来苏儿这类消毒液,可以采用无味无刺激的消毒液进行地面消毒。
7.预防疾病和意外
病房内要保持空气新鲜,患儿的用具要专用,每次使用后消毒,衣服、被褥和尿布等要柔软,并保持清洁和干燥,母亲在喂奶前和护理前应用肥皂洗手,家人感冒时必须戴口罩才能接触婴儿,给婴儿包被蒙头不能过严,喂奶姿势不正确,乳房堵塞婴儿口、鼻等均能引起窒息的危险。
8.注重细节
护士在日常护理工作中使用文明用语,在给患儿做治疗时,应礼貌称呼患儿并用通俗易懂的语言向其解释。在打针或输液、采血时,说一些鼓励性语言:“我知道你最勇敢了,你肯定会不哭的”,“小男子汉,你最坚强了,不怕痛的”等;对于一些能够合作的患儿在穿刺时,则让他们起一个榜样的作用,同时暗示、激励患儿,这样小孩子心理上能接受,就能很好地配合的护理人员开展工作,提高工作效率[3];此外,护理人员还应当运用非语言沟通技巧提供微笑服务,如主动触摸患儿、微笑面对患儿、主动表扬患儿,表达关心、体现理解、安慰、支持,使患儿有安全感。
总之,患儿家属是否满意是衡量护理工作的唯一标准,通过人性化护理服务融洽了护患关系,提高了病人的满意度,不但患者满意率不断上升而且降低了护理事故、护理投诉发生、护理缺陷也明显减少,增加了病人住院的回头率,有的患儿终身在我们医院儿科就诊。许多患儿在出院后还送来锦旗和感谢信,以此来表达他们对儿科护士发自内心的感激之情。几年来,通过全体医护人员和我院各方员工的大力支持下,人文护理这一全新的服务理念已逐步深入到医院的各项工作中。在今后,我们要把“以人为本”的护理理念和实践贯穿于整个临床护理工作中,实行人道的、个性化的护理服务,不断提高护理质量。
参考文献:
[1]林彦锋,许正爱,刘珺秀.儿科护理中的人文关怀对提高整体护理质量的重要性[J].吉林医学,2009,30(2):114-115.
[2]孙国艳.人文关怀在儿科护理中的实施方法及效果分析[J].中国现代药物应用,2009,6(11):211-212.
[3]吴孟芳.人文关怀在儿科门诊输液中的应用[J].浙江临床医学,2009,11(1):108-110.
作者单位:155100黑龙江省双鸭山市煤炭总医院运输处分院综合内科