经消化内镜治疗胃十二指肠出血临床分析

经消化内镜治疗胃十二指肠出血临床分析

王辉

（武汉市商业职工医院内科湖北武汉430000）

【摘要】目的：研究并探讨经消化内镜治疗胃十二指肠出血疾病的方法以及临床治疗效果，并分析其研究价值。方法：选取我院自2013年4月至2014年8月期间收治的44例胃十二指肠出血患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组和对照组，每组患者22例，对照组患者给予注射止血法进行治疗，实验组患者给予氩离子凝固术法进行治疗。比较实验组患者以及对照组患者的临床治疗效果情况，比较实验组患者以及对照组患者的各项治疗指标，比较实验组患者以及对照组患者的不良反应发生情况。结果：由统计结果可得，实验组患者的临床治疗效果显著高于对照组患者，实验组患者的治疗指标显著优于对照组患者，实验组患者发生不良反应的患者数量也显著低于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：采用氩离子凝固术法治疗胃十二指肠疾病的临床治疗效果较好，安全可靠，值得在临床上广泛推广。

【关键词】经消化内镜；胃十二指肠出血；临床疗效

【中图分类号】R656.6【文献标识码】B【文章编号】1004-6194（2015）02-0277-02

随着人们生活节奏的不断加快，人的饮食作息也逐渐不规律，导致胃十二指肠出血疾病的患者数量越来越多[1]。为研究注射止血法以及氩离子凝固术法法对治疗胃十二指肠出血疾病的临床疗效，选取我院收治的44例胃十二指肠出血患者作为研究对象，现将研究报告陈述如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院自2013年4月至2014年8月期间收治的44例胃十二指肠出血患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组和对照组，每组患者22例，对照组患者给予注射止血法进行治疗，实验组患者给予氩离子凝固术法进行治疗。比较实验组患者以及对照组患者的临床治疗效果情况，比较实验组患者以及对照组患者的各项治疗指标，比较实验组患者以及对照组患者的不良反应发生情况。所有患者均符合世界卫生组织制定的胃十二指肠出血疾病的诊断标准。

对照组患者22例：男性患者11例，女性患者11例，年龄在32岁至57岁之间，平均年龄为（46.94±1.41）岁，指肠溃疡患者12例，胃溃疡患者5例，术后吻合口溃疡患者5例。

实验组患者22例：男性患者12例，女性患者10例，年龄在32岁至58岁之间，平均年龄为（47.21±1.43）岁，指肠溃疡患者11例，胃溃疡患者5例，术后吻合口溃疡患者6例。

实验组患者以及对照组患者进行其他的影像检查以及血液检查可得，实验组患者以及对照组患者的血液系统、神经系统均健康正常，并且两组患者的其他器脏无其他严重疾病[2]。比较实验组患者以及对照组患者的一般资料，组间差异较小（P>0.05），不具有统计学意义，两组之间具有良好可比性。所有患者以及家属对于本次研究具有知情权，并且均自愿参与本次研究。

1.2一般方法

对照组患者给予注射止血法进行治疗，给患者注射奥美拉唑药物40毫克，每日两次，连续注射七天。并且在盐水中加入浓度为0.5%的冰冻去甲肾上腺素对患者的溃疡基底进行注射，止血后再对患者注射浓度为2%的乙氧硬化醇，反复注射。

实验组患者给予氩离子凝固术法进行治疗，先将氩气的流量大小调为每分钟3升，功率调整为45W，并且热凝深度调整为3毫米。在患者病灶上方的4毫米处插入氩离子凝固导管，每次对患者的凝固时间约为2秒，直至病灶表面变得黝黑[3-4]。

1.3观察指标比较实验组患者以及对照组患者的临床治疗效果情况，可以分为显效、有效、无效三个方向；比较实验组患者以及对照组患者的初次止血率、再次出血率以及急诊手术率；比较实验组患者以及对照组患者不良反应发生情况。

1.4统计学处理实验研究结束后，将实验组患者以及对照组患者的临床结果数据情况均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理，实验组以及对照组患者的研究结果中95%作为可信区间，并且结果中P＜0.05表示组间差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较实验组患者以及对照组患者的临床治疗效果情况从研究结果可得，实验组患者的治疗有效情况显著优于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。详情如表一所示。

3讨论

胃十二指肠出血疾病对患者的健康伤害极大，并且严重影响了患者的生活质量，所以寻找一种高效的治疗胃十二指肠出血疾病的方法具有重要的意义。消化内镜治疗胃十二指肠出血疾病较为安全，并且具有可靠以及准确等优点，在临床上的使用较为广泛[5]。经消化内镜治疗法可以治疗多种良性胃肠道类疾病，该方法使用越来越广泛。胃十二指肠出血疾病的一般临床症状为大量出血并且再出血率较高。氩离子凝固术法是利用离子化的氩气流对患者患处非接触凝固，从而达到止血的效果。该治疗方法避免了探头粘连现象，控制了凝固的深度[6]。

在本次研究结果中可得，实验组患者的临床治疗效果显著高于对照组患者，实验组患者的治疗指标显著优于对照组患者，实验组患者发生并发症的患者数量也显著低于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。综上所述，采用氩离子凝固术法治疗胃十二指肠疾病的临床治疗效果较好，安全可靠，值得在临床上广泛推广。

参考文献：

[1]熊高飞,江堤,刘玉杰等.经消化内镜治疗胃十二指肠出血临床研究#[J].中国医药导刊,2014,(6):924-925,927.

[2]刘福建,杨家进,韦爱昌等.消化道动脉灶性出血的内镜注射套扎联合治疗[J].中国内镜杂志,2006,12(1):42-45.

[3]赵春生,李云峰,张驰等.内镜下注射立止血在上消化道大出血中的应用[J].昆明医学院学报,2007,28(2):73-75.

[4]周世亮,陈东风,刘重阳等.氩离子凝固术治疗消化道出血及息肉的疗效观察[J].重庆医学,2003,32(3):313-315.

[5]胡希亚,王琰,马金春等.无痛胃镜下氩离子凝固术治疗消化道息肉86例[J].中国现代医生,2007,45(23):60-61.

[6]韩新臣,邢飞,王义秋等.内镜下氩离子凝固术治疗非食管静脉曲张性上消化道出血46例分析[J].河北医学,2006,12(11):1131-1133.