心电图几种教学方法探讨

心电图几种教学方法探讨

刘正沛王潇洒曹平武桃梨田鹭

刘正沛王潇洒曹平武桃梨田鹭(解放军第152中心医院特检科河南平顶山467000)

【摘要】随着现代医学的不断发展,心电图、心电监护仪越来越广泛地进入乡村卫生院和一般门诊。然而，传统心电图教学中教师忙于写、画、讲，缺乏与学生的沟通与交流,致使学生对枯燥的理论学习兴趣不大。因此,在科学技术迅速发展的今天,“一支粉笔、一张嘴巴”的课堂教学已远不能适应信息量大、接触面广的学习需求。笔者运用PowerPoint软件制作课件,使枯燥的心电图教学变得生动，提高了教学质量。我院是教学医院，我科从事心电图的带教工作多年，积累了较多的经验。在教学过程中灵活运用几种科学记忆方法,不仅提高了学生的学习兴趣,而且有利于培养学生的想象力、分析能力、归纳能力等,明显提高了学习效率,达到了事半功倍的效果。现将我科临床心电图的带教体会报告如下。

【关键词】心电图教学PowerPoint多媒体教学

【中图分类号】R540.4+1【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）21-0272-02

资料与教学方式

1.提高学生对心电图的重视．培养学生对心电图学习的兴趣

心电图学在诊断学中是一门相对独立的学科，心电图的理论知识非常抽象，教学时间短，教学难度大，大多学生觉得心电图教学枯燥无味，很难准确理解和想象出所有心肌细胞在一个心动周期的除极和复极的过程。对抽象的心电图理论学习无兴趣，只是机械的背诵心电图的诊断依据，应付考试，考完后由于没能从根本上理解心电图的原理，就会容易忘记。总结以上情况，我科在学生入科教育中以多媒体教学为方式，列举大量的心电图在各科室应用的例子，提高学生对心电图的重视，使学生们认识心电图在心律失常、传导障碍、心肌梗死等方面的监测有着不可替代的优势，已成为临床医师对疾病的诊断、对危重患者进行有效抢救的重要依据。无论哪个科室的患者都离不开心电图的检查，启发心电图学习的兴趣。心理学家认为，学生在兴趣盎然的状态下学习，记忆力增强，想象力丰富，会兴致勃勃、心情愉快地去学习。在学生一入科，我们就从临床上使学生深刻认识到心电图学习的重要性，认识到学会分析心电图对做一名临床医生的重要性，自豪感。从而增加对心电图学习的兴趣，树立必须学习好心电图的决心。

2.采用多媒体教学。生动形象讲解心电图理论知识

为了使学生从机制上理解正常心电图的形成，克服学习心电图的心理障碍。我们在带教时，采用多媒体教学，多媒体教学拥有生动的画面、动听的音响和强大的教学功能。带教老师设计了教学课件，利用网络下载或者自制三维动画，来讲解复杂的心电原理，把抽象的除极过程、复极过程用三维动画的方式形象化、生动化。把心脏的传导系统各部分以鲜明的颜色标记，建立三维立体动态心脏，讲解心电图与心电向量环之间的关系，生动形象的讲解心电图各波形与心电向量的关系，从而避免学生机械记忆，使学生很容易记住心电图的特点，做出正确的判断。为此我们收到了在常规教学中难以取得的效果。

3.培养学生动手能力及独立分析心电图的能力

每一位到心电图室实习的同学都有一位老师带教，首先传授心电图机的正确操作方法，熟练掌握各导联的位置。传授后的第二天由带教老师对实习学生做出考核，如果实习学生能够熟练操作心电图机，则由实习学生动手为病人做心电图，带教老师在一旁观看，即可指出学生的错误。在心电图阅读上，首先有易到难，掌握正常心电图的特征。带教老师首先将正常心电图给带教学生阅读，令其分析各波形的特点，如果有回答不全，带教老师应带着暗示的方式询问，启发学生的思考，加强记忆。对异常的心电图阅读，首先也是学生做出诊断，分析诊断依据，再由老师启发思考，最后由老师做出总结，并提出相关的问题，令学生查阅资料。如阅读一份下壁心肌梗死的心电图后提出如何分析前壁心肌梗死的心电图，教师采用以问题为中心，启发实习生进一步发言、自由补充、提问及解答，并进一步了解心电图的发生机制及临床意义，最后由教师归纳总结。

4.不断提高带教老师的带教水平

亦教亦学，带教老师在传授心电图知识、启发学生思考的过程，也是自我不断思考不断完善的过程。带教老师不仅要熟练掌握本专业教学内容，而且要学习新颖合理的带教方法，教学新观念，派遣老师到省级医院进修学习，进一步提高与学生沟通的技能。全面提高自身素质，拓宽知识面，使心电图教学生动而富有生气，不断探索教学的自身规律。包括心电图知识的学习规律，心理学的学习规律。然后再回到实践中指导教学。通过教学整改证明，提高教师的释疑技巧是解决这一问题的关键。

讨论

心电图是对心血管疾病预测和诊断的重要手段之一。心电图的学习较复杂、抽象而且知识量比较大，是医护人员学习中的难点。能否学习好心电图知识关系到学生以后的工作和生活。而传统教学模式只是由老师生搬硬套、“放羊式”管理学习。心理学研究认为,兴趣是人们从事活动的强大动力,正如爱因斯坦所说“兴趣是最好的老师”。学生的学习兴趣得到激发,就会使学生成为学习的主动者,成为知识的建构者。因此,在心电图学教学中,教师应该借助兴趣这把钥匙,培养学生对本门课程浓厚和旺盛的求知欲,变“要我学”为“我要学”,形成教学“良性”互动。

参考文献

[1]齐德广,蔡银河等.确定多术式单病种临床路径实施范围和住院时同方法的研究[J].第三军医大学学报,2003,25(1):63-65.

[2]戴晓大.齐德等.引入临床路径理念增强临床教学效果,[J].西北医学教育,2004,12(5):436—438.

[3]王若乔,叶志霞.临床路径研究现况与展望[J]解放军医院管理杂志,2009,16(2):125-126.

[4]范理宏,谭申生.临床路径在全院主要病种中的实施价值[J].中国医院管理,2009,13(6):24-26.