优质护理对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响

优质护理对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响

刘亚杰

伊春市第五人民医院黑龙江伊春市153000

摘要：目的：对比分析选择优质护理对抑郁症患者的服药依从性与护理满意度的影响。方法：选取我院近两年精神科所诊断并住院治疗的60例抑郁症患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组各30例，两组患者均接受抗抑郁的药物治疗，对照组进行常规护理，观察组进行优质护理，对比研究数据，得出两组患者服药的依从性和护理满意度。结果：观察组服药的依从性明显高于对照组，P＜0．05，差异显著，具有统计学意义；观察组护理满意度明显高于对照组，P＜0．05，差异显著，具有统计学意义。结论：对于抑郁症患者来说，进行优质护理能够明显的提高患者服药的依从性和护理满意度，值得临床推广，学习并使用。

关键词：优质护理;抑郁症;依存性护理效果

Effectofqualitynursingonmedicationcomplianceandnursingsatisfactionofpatientswithdepression

Abstract:objective:tocompareandanalyzetheeffectofqualitynursingonmedicationcomplianceandnursingsatisfactionofpatientswithdepression.Selectionmethods:ourhospitalinthepasttwoyearshospitalizedpsychiatricdiagnosisandtreatmentof60patientswithdepressionastheresearchobject,each30caseswererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup,twogroupsofpatientsreceivedtheantidepressantdrugtreatment,controlgrouproutinenursingcare,observationgroupofhighqualitynursingcare,contrastresearchdata,itisconcludedthatthetwogroupsofpatientsmedicationcomplianceandnursingsatisfaction.Results:thecomplianceoftheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup,P<0.05.Thedifferencewassignificantandstatisticallysignificant.Nursingsatisfactionintheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup,P<0.05.Thedifferencewassignificantandstatisticallysignificant.Conclusion:forpatientswithdepression,qualitynursingcansignificantlyimprovepatients'medicationcomplianceandnursingsatisfaction,whichisworthyofclinicalpromotion,learninganduse.

Keywords:qualitynursing;Depression;Dependentnursingeffect

前言：抑郁症是一种精神科里常见的心理障碍性疾病，该病的主要表现为思维迟缓、心境低落、意志活动障碍等，少数患者有可能会表现出不同程度的躯体样症状，患者的意识不受自身控制，严重时可能会产生自杀的行为［1］。抑郁症是一种慢性疾病，目前医学上要求患者必须长期服药，以此控制病情的发展，但是这一类患者对服药的依从性却较低，因此，如何提高抑郁症患者服药的依从性，进而实现良好的控制患者病情发展显得至关重要，文章此次主要针对优质护理对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响展开了研究，现得如下报道。

1.资料与方法

1．1一般资料

选取我院近两年精神科所诊断并住院治疗的60例抑郁症患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组各30例。对照组共30例，其中男性14例、女性16例，年龄33～62岁，平均年龄(47．5±6．3)岁;观察组共30例，其中男性15例、女性15例，年龄29～61岁，平均年龄为(45．3±4．8)岁。患者一般资料差异不具可比性。

1．2纳入标准

（1）所有患者均符合美国《精神障碍诊断与统计学手册第四版》(DSM－Ⅳ)的诊断标准。(2)患者并没有合并其他心肝肾等重要脏器的损害。(3)患者本人可以根据自主意识来真实地填写问卷调查。(4)患者及其家属自愿参与我院的本次研究，并签署知情同意书。

1．3护理方法

两组患者均接受常规的抗抑郁的药物治疗。对照组进行常规护理包括用药指导、心理护理、生活护理等。观察组进行优质护理，主要包括几个方面(1)建立和谐积极的护患关系:患者在入院时，其责任护士以亲切的口吻方式和柔和专业的工作态度面对患者，主动向患者介绍病区环境以及主管医生等，缓解患者到陌生环境的紧张感。(2)个性化的心理护理:护士首先要了解患者的基本信息，包括工作单位、家庭状况以及文化层次等方面的内容，有利于进行交谈时选择最合适的方式和方法。护士要针对患者存在的心理问题或障碍进行专业的评估，然后对患者进行正确的心理指导，在情感上给予支持，拉近与患者之间的距离［2］。(3)用药指导:护士要充分了解患者不愿意服药的原因是什么，并告诫患者服药的必要性和重要性；向患者详细的介绍药物的用法、剂量以及临床效果，药物必须由护士亲自发给患者，并监督患者服下，杜绝漏服或少服的现象。(4)护士要鼓励患者“写日记”，记录每天的药物名称、剂量以及服药方法，并记录每一天的心情或者服药的感受，让患者讲述自己的心理感受，护士可凭借“日记”了解患者的心理变化并及时纠正患者不良的心理状况。(5)护士要与家属进行良好的沟通，让家属尽量陪伴在患者身边，给予患者最大的心理支持和精神支持。

1．4观察指标

对比两组患者服药的依从性与护理满意度。选择问卷调查的方法对两组患者服药的依从性和护理满意度进行评价。两组患者服药的依从性，分为完全依从、部分依从和不依从。依存从=(完全依从+部分依从)/总例数。护理满意度分为基本满意、满意、非常满意，满意度=(基本满意+满意+非常满意)/总例数。

2.结果

两组患者服药依存性的比较观察组患者服药依存性明显优于对照组，P＜0．05，差异显著，具有统计学意义。见表。两组患者护理满意度的比较观察组[26(86.67%)]护理满意度明显高于对照组[21(70.00%)]，P＜0．05，差异显著，具有统计学意义。

3.讨论

随着社会高速进展，人们的生活压力也越来越大，抑郁症的发病率也在逐年升高，且患者的年龄呈年轻化趋势，抑郁症已经收到国内外专家以及学者的高度重视，成为了目前全球第二大高发病率的精神性疾病［3］。抑郁症的治愈难度远远大于普通疾病，这是因为患者自身的心理及情绪不受意识控制，配合治疗度低，大大降低了该病的治愈效果。所以，对抑郁症患者实行全面、系统的优质护理尤其重要。护士是主要的健康宣教者，通过护士亲切、柔和的语言，积极与患者沟通，主动了解患者的心理状态、家庭状况以及工作方面的情况，评估患者不良心理状态的发生因素，更针对性的对患者进行心理疏导；与患者及家属建立和谐的护患关系，主动拉近与患者及家属的距离，让患者充分信任护士。护士要针对患者建立个性化的护理方案，如通过让患者写日记的方式了解其心理变化，同时让患者自己掌握每日服药的剂量、时间和服药后的感受，这样有助于患者主动抒发内心感受，这样的办法能将患者不愿倾诉的想法反馈给护士，使护士了解患者每天的心理状态，便于改变相应的护理措施来缓解患者的不良情绪，同时患者也能进一步加强对自我的认知度，增加治疗的依从性。护士要通过鼓励、安慰等多种方法帮助患者渐渐主动诉出自己的心理感受，缓解其抑郁的情绪和状态。护士通过对患者讲解抗抑郁药的重要性以及用药方法，让患者正视自己的疾病，树立战胜疾病的信心，使患者有效的配合治疗。综上所述，优质护理对抑郁症患者的治疗有帮助，能提高患者服药的依从性，同时也提高了护理满意度，值得临床推广。

参考文献：

［1］余秋容，田惠清，蓝燕华．优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响［J］．齐鲁护理杂志，2017，20(11):82－84．

［2］陈素霞，刘青丽，王立峰，等．综合护理干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响［J］．临床合理用药杂志，2015，8(28):156－157．

［3］曲文姝，田朦朦．优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的作用探讨［J］．世界最新医学信息文摘，2015，15(60):215．