中医护理发展的影响因素难点分析与应对策略

中医护理发展的影响因素难点分析与应对策略

周艳

（泰州市中医院江苏泰州225300）

【摘要】参加全国中医护理骨干人才培训后，对中医护理事业发展有了更深的思考。中医是中华文化博大精深的体现，中医护理讲究辨证施护，根据患者实际情况给予针对性的中医护理干预。但在当今现代医学高速发展的现状下，中医护理的发展受到各方面因素的影响，诸多因素严重阻碍中医护理的发展与进步，限制了中医护理人员建设。针对目前中医护理存在的问题，提出相关的应对策略，以促进中医护理事业的可持续发展。

【关键词】中医护理；科研；法律法规；中医技术

【中图分类号】R248【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）32-0344-02

中医护理是以中医理论为指导，根据患者不同的疾病、症状和体征，进行辨证施护。中医护理技术应用于临床、社区、家庭，对患者、健康人群进行健康干预，起到促进疾病恢复、预防保健等作用，是护理领域中的重要组成部分[1]。随着人们对中医护理的认可和追捧，中医药事业得到全面提升。必须抓住面临的机遇，建设好中医药事业，为中医护理奠定良好的发展环境。在现代医学快速发展的情况下，如何发挥中医护理的竞争力，如何使中医护理站稳脚跟，是所有中医医院人员的共同目标[2]。本研究中针对目前中医护理发展面对的难点进行分析，并提出相应的对策，促进中医护理事业的长足发展。

1.中医护理发展难点

1.1中医护理人员结构安排不合理

多数中医医院中医护理人员为西医院校毕业，未接受过专业的中医教育培训。在赵瑜，万长秀[3]研究中表明中医医院护士大多是缺乏系统的、专业性的中医教育背景，学历为中医护理者占比例为极少数。西医院校毕业的护理人员是目前中医院的主力军，即使通过医院的“西学中”培训后，中医基础理论的掌握仍不容乐观，使得中医院中中医护理整体水平的落后。

1.2中医护理人员学历背景参差不齐

多数中医护理人员的教育背景为中专学历，大专和本科学历者较少，对中医经典的研读严重欠缺，加之缺乏高级中医护理专业的再教育平台，护理人员对专业中医科研意识欠缺，钻研精神、创新精神不够，在很大程度上限制了中医护理技术在临床中的应用效果[4]，部分患者失去对中医传统技术的信任，影响中医护理事业的发展。

1.3中医护理科研缺失

中医护理开展较晚，且多数中医护理人员的学历较低，相较于西医，其师资力量薄弱，开展护理科研的难度较大。目前中医发展中对中医护理定位不明确，内容不清楚，造成中医护理学科普遍性的科研文献发表数量少、质量不高。多数护理科研文献资料的研究，仍集中在目前护理方法的回顾性分析，其前瞻性和创造性的研究缺乏层次性[5]。中医护理科研方面资源的减少，使得临床对中医护理重视不够，影响中医护理在医学中的价值体现。

1.4院校人才培养的滞后

大多数中医药院校，其中医护理专业的设置为中西医结合护理，导致教学大纲、教学内容以及学生就业上受到诸多限制。且部分院校在中医护理操作上的深度和广度不足，严重影响整体学生的实践能力。在柏亚妹，王秋琴，宋玉磊等[6]中明确指出中医院校毕业的学生其中医理论知识和操作知识不能有效的应用于临床，影响了学生独立进行中医护理的能力。

1.5中医缺乏完善的法律法规的保护

目前在《中华人民共和国中医药条例》中尚未明确中医护理管理问题，在中医护理人员从业资格和执业能力上缺乏法律法规的保护。中医护理人员从业中对可操作范围模糊不清，缺乏工作上的主观能动性，工作积极性下降，阻碍中医护理优势的体现。

1.6医护患沟通不到位

多数医生的医嘱中并未开具中医护理技术，医生缺乏对中医护理技术的认识，临床中对中医护理技术推广少，部分医生甚至对中医护理操作持怀疑和反对意见，导致患者拒绝接受相关操作，护士执行中医护理操作相对被动。并且临床中中医护理技术收费低，导致护理人员主动服务性下降，制约了中医护理技术的发展。

2.中医护理发展对策

2.1优化中医护理人员结构，加强高层次中医护理人才的培养

中医院应加大对中医药院校毕业生的招聘强度，公平中医护理人员职称评定。对于西医院校毕业的护理人员进行系统、持续的中医培训，加强考核力度，切忌流于形式，增强其对中医护理理念的认知。针对不同层次护理人员进行继续教育，不断更新中医护理人员的执业水平。建立科室考核管理，完善相关的奖惩制度，增强中医护理人员的工作责任感，提高中医护理人员的学习热情以促进中医护理整体质量的提升。中医院校应重视中医基础理论和实践的学习，通过多种形式为学生学习中医知识提供环境。在中医课程设置中，应积极探索中医护理教育的发展，深入研究，改善中医院校的教育内容。可持续开展“全国中医护理骨干人才培训”活动，让部分优秀的中医护理骨干得到更高的提升，将各优秀培训基地的理念及操作技术向全国普及，为中医护理事业的可持续发展奠定基础。

2.2鼓励中医护理科研事业

科学研究是学科发展的重要部分，推动中医护理科研事业的发展，是中医走向世界的基石。根据不同水平的中医护理人员，采取分阶段和分层次的护理培训，不断提高中医护理人员的科研能力，增强其科研意识[7]。医院和中医院校应为中医科研创造条件，构建良好的实验室信息网络和管理实施，培养中医护理人员文献检索、科研论文写作以及统计学软件应用的能力。鼓励中医护理人员积极申报各项科研项目，积极争取科研基金。增加中医护理科研的视野，扩展中医护理的研究深度，提高中医护理科研的整体水平。

2.3完善中医药事业法律法规建设

医院各级管理部门应加强对中医护理技术应用的规范，明确中医护理人员的权利和义务，维护护士的基本权利。呼吁社会、政府根据中医护理发展的学科定位、护理人员就业资格以及患者需求规范中医护理技术的应用范畴，给予临床实践具体的执业涉及领域。使得中医发展得到法律的保护，同时也规范了中医护理人员的行为。

2.4加强医护患沟通

医院应加强中医护理技术的普及和推广力度，改变部分医生的不正确观念，强调传承中医的重要性、必要性，使其配合护理人员，主动推广中医护理操作。骨干中医护士发挥带头作用，加强中医护理团队的建设，共同研读经典，开展、创新中医护理，使中医操作真正发挥应有的疗效，提升患者对中医护理的满意度，主动参与到操作中来。

3.小结

随着目前中医发展趋势的稳定上升，中医护理优势得到广泛的认可。“未病先防、既病防变”的理念符合百姓对保健养生的追求，中医传统技术中拔罐、刮痧、针灸以及中药熏洗等技术应用广泛[8]。中医特色护理中的个性化健康指导，向百姓展现了中医辨证施护的神奇魅力。在时代的大潮中，应抓住机遇，不断完善中医自身上的缺陷，加强中医护理科研的发展，使得中医在临床应用中有科学依据。加快中医院校中医教育的发展，强化中医护理人才建设，提高中医护理临床服务中的价值。加深拓展中医服务的范围，使其从医院向社区、向家庭延伸，促进中医事业的发展。

【参考文献】

[1]杨叶青，杨林.中医护理发展面临问题分析及策略思考[J].护理管理杂志，2015，15(2):151-152.

[2]李野，唐玲.中医护理发展影响因素研究[J].护理研究，2013，27(17):1675-1676.

[3]赵瑜，万长秀.中医护理发展的难点分析与对策[J].全科护理，2017，15(5):541-543.

[4]温瑞斌，潘亚敏，郑振兰等.浅谈中医护理发展的难点与分析对策[J].中国实用医药，2015，10(20):286-287，288.

[5]栾美君，于静轩，翟凤琴等.中医护理发展的难点与对策[J].内蒙古中医药，2015，34(8):173-174.

[6]柏亚妹，王秋琴，宋玉磊等.中医护理专科人才培养的思考与展望[J].护理研究，2013，27(32):3590-3592.

[7]杨玄，王玉玲，白秀丽等.新医改形势下中医护理专业化发展面临的机遇与挑战[J].护理管理杂志，2016，16(8):542-544，552.

[8]张利红.影响中医护理发展的因素分析与对策[J].中国社区医师（医学专业），2013，15(2):290.