田巧
黄石市中心医院产科435000
【摘要】目的:探究产后乳房按摩护理对促进产妇泌乳的效果。方法:选取笔者所在医院2018年1月—2019年4月期间笔者所在医院收治的72例在我院生产的产妇作为本次调研对象,随机将这些产妇分为对照组(n=36例,常规护理),研究组(n=36,常规产后护理+产后乳房按摩护理),对比两组护理前后血清泌乳素、泌乳质量、首次泌乳时间。结果:研究组的PRL(血清泌乳素)水平优于对照组、泌乳质量比对照组好,首次泌乳时间比对照组短,差异有统计意义,P<0.05。结论:产后乳房按摩护理对促进泌乳质量、改善血清泌乳素、缩短首次泌乳时间,具有重要意义。
【关键词】产后乳房按摩护理;产妇泌乳;首次泌乳时间
母乳喂养对婴儿与母亲都具有一定的好处,婴儿吸吮可刺激母亲乳汁的分泌,对激素分泌有利,同时还可以促进子宫收缩,使产妇可以将恶露排出,加快子宫功能的恢复[1]。而产妇在生产后的心理与生理都比较脆弱,对乳汁的分泌质量产生一定影响,所以为有效的促进泌乳分泌,应予以产妇合理的护理手段,帮助产妇促进乳汁分泌[2]。鉴于此,本次研究,以72例产妇为例,探究产后乳房按摩护理的价值,相关报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取笔者所在医院2018年1月—2019年4月期间笔者所在医院收治的72例在我院生产的顺产产妇作为本次调研对象,随机分为对照组、研究组,每组各36例:对照组:年龄:25—36岁。产妇类型:16例初产妇、20例经产妇;研究组:年龄:26—36岁。产妇类型:17例初产妇、19例经产妇。将两组患者的一般资料录入到统计学软件,计算、分析,无明显差异,P>0.05,有可比性。
1.2方法
对照组:常规产后护理:增强基础护理,为确保产妇乳头清洁,使用热毛巾热敷产妇的乳房,并将婴儿尽快抱给产妇,让产妇哺乳,将哺乳时间控制在每次≥20分钟。
研究组:常规产后护理+产后乳房按摩护理:在对照组的基础上予以产妇产后乳房按摩护理,具体内容为:(1)按摩前护理:在生产后的六个小时开始,护理人员将双手清理干净,并为产妇提供安静、舒适的住院环境,为产妇认真讲解有关乳房按摩的优势,在乳房按摩时的相关注意事项等;协助产妇平卧在床上,将胸部露出,将乳头清洁干净,并对乳房热敷5分钟,使用产妇专用的按摩油对产妇的乳房皮肤进行润滑,开始进行乳房按摩护理;(2)按摩中护理:护理人员应先从乳房的基础位置开始,使用大小鱼际肌顺着乳房的外延,对乳房行360°全方位按摩,之后用一只手支撑着乳房,另外一只手,从乳房的根部取向乳头的方向,实施螺旋式按摩,在此过程中护理人员应与产妇沟通,按照产妇的个人情况,选择适当的角度、力度、方式进行按摩,每次按摩20分钟—25分钟,一天两次。对肝俞、脾俞等穴位依次进行点压,一次一分钟,并点按血海、檀中、足三里等穴位,每次一分钟,最后掐拿肩井、少泽,每次三分钟。(3)其他护理:若是产妇存在乳陷的情况,可通过乳头牵拉法,拉动产妇的乳头,确保乳头突出。
1.3观察指标
(1)首次泌乳时间:产妇分娩后对产妇的第一次泌乳时间进行观察;
(2)血清泌乳素水平:对产妇的PRL(血清泌乳素)分泌情况进行观察;
(3)泌乳质量:观察产妇分娩后首次泌乳情况,根据泌乳量、乳汁颜色等评分,满分5分,分数越高,质量越好。
1.4统计学方法
使用版本为SPSS22.0的统计学软件,对数据、资料进行分析统计,PRL水平、泌乳质量、首次泌乳时间以表示,对两组差距t检验,如果P<0.05,说明两组差异有统计学意义。
2结果
研究组产妇的PRL水平优于对照组、泌乳质量优于对照组、首次泌乳时间比对照组短,有统计学意义,P<0.05,详见表1。
表1护理后产妇的泌乳情况[]
与对照组相比有统计学意义,P<0.05
3讨论
乳汁分泌属于一个复杂多样的生理过程,是由多种内分泌激素的参与,在妊娠末期,乳腺的腺泡分泌,同时分泌出来了少量的初乳[3]。母乳的营养比较丰富,利于婴儿消化并吸收,而产妇在生产后消耗较多的体力,特别是针对初产的产妇,缺少哺乳经验,导致产妇出现产后泌乳功能失调的症状。所以产妇在生产后,应予以其合理的护理手段,以帮助产妇促进泌乳分泌[4]。
乳房按摩护理对促进产妇泌乳分泌具有重要意义,其属于一种无创伤性、无放射性的护理技术,简单易行、实用性较高,对促进乳汁分泌有利,并对促进产妇康复、新生儿生长发育有利,增进了母亲和婴儿之间的感情[5]。在对产妇按摩乳房时,使产妇的乳汁分泌量增加,婴儿吸吮对帮助产妇排净乳汁有利,避免乳汁淤积在乳房内,降低发生乳房胀痛的概率,避免发生急性乳腺炎,应用效果十分显著。本次研究总结得出,研究组产妇的PRL水平明显优于对照组、泌乳质量明显比对照组好、首次泌乳时间短于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。由此可以看出,对产妇实施产后乳房按摩护理,可提升产妇的泌乳质量、改善PRL水平、缩短首次泌乳时间。
综上所述,予以产妇产后乳房按摩护理对提升产妇泌乳质量、缩短首次泌乳时间、改善PRL水平,具有重要意义,值得推广。
参考文献:
[1]王颖.早期乳房按摩护理在产后泌乳及乳房胀痛中的应用价值研究[J].继续医学教育,2019,33(07):78-79.
[2]覃聪丽,苏梦仙,董梅珍,卓晓昕,谭雪琳.产后乳房按摩对促进产妇泌乳的护理疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(52):295+313.
[3]黄锦葵.探讨早期乳房按摩护理在产后泌乳及乳房胀痛中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(80):286.
[4]万鑫.产后乳房按摩对促进产妇泌乳的护理疗效[J].智慧健康,2018,4(23):96-97+99.
[5]梅雪.探讨早期实施乳房按摩护理对产妇泌乳和乳房胀痛的影响[J].中外医疗,2018,37(20):142-144.