护理健康教育在产妇产后保健中的作用

护理健康教育在产妇产后保健中的作用

宋良碧

（中和中心卫生院公卫科四川资阳641321）

【摘要】目的：探究护理健康教育在产妇产后保健中的作用。方法：选取本128例产褥期产妇随机分为实验组和对照组，所有研究对象给与常规健康宣教，并对实验组产妇进行护理健康教育，使用“产褥期知识认知评价调查表”和“健康教育满意度调查表”对进行产褥期知识评估和健康教育满意度调查，并进行统计学分析。结果：实施干预前，实验组与对照组产后保健知识得分比较差异无统计学意义（P=0.29），不同干预后实验组产后保健知识得分和健康教育满意度明显较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：护理健康教育帮助产妇获得更多的产后保健知识并提高产妇健康教育满意度。

【关键词】护理健康教育；产妇；产后保健

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）27-0219-02

产妇分娩后需要经历约6周的产褥期恢复机体和生殖器基本功能，这段时间的康复状况对产妇未来身体及生殖健康起着十分重要的作用。因此，提高产妇产后保健质量，有助于母婴增强防御疾病的能力，减少产妇产后并发症，提高其未来生存质量是护理工作最基本也是最重要的工作之一。健康教育是帮助人们提高自我保健意识、纠正错误行为习惯、提高健康水平的重要手段[1]。本文在常规保健知识宣传基础上，对部分产褥期妇女进行产后护理健康教育，评估护理健康教育在产后保健知识教育和健康教育满意度中的作用。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1月-2015年12月128例产褥期产妇为研究对象，所有研究对象均为正常妊娠。将其完全随机分为实验组和对照组。实验组65例，年龄22～43岁，平均年龄26.7岁；对照组63例，年龄20～42岁，平均年龄25.5岁。两组秩和检验比较受教育程度、孕次、产次，差别均无统计学意义。

1.2方法

1.2.1产褥期知识认知评价根据产后保健相关知识设计量表“产褥期知识认知评价调查表”并对每个研究对象在接受护理健康教育前后进行调查。该调查表共计20道相关单项选择题，选项设置为“A.知道”和“B.不知道”，统计选择“A”答案的数量，记为该产妇得分。

1.2.2健康教育满意度评价产褥期结束后对每个研究对象进行健康教育满意度调查，评价以单选形式，分别为“非常满意”、“满意”、“一般”、“不满意”、“非常满意”。

1.2.3护理健康教育内容

1.2.3.1产后健康相关知识个人卫生习惯指导，包括会阴清洁方法、产后沐浴时间与方法及性生活开始时间等；乳房护理指导，如预防乳腺炎、乳头皲裂、促进乳汁分泌方法；常见异常症状如异常恶露、伤口感染、子宫复旧不全的观察与处理方法。

1.2.3.2哺乳相关知识母乳喂养宣教并指导母乳喂养技巧和人工喂养知识指导。

1.2.3.3产妇心理卫生保健加强关注产妇产后心理卫生状况，评估其精神状态。帮助产妇与家人进行有效沟通交流，减轻其产后精神压力及负担，避免产后抑郁等不良情绪。

1.2.4对照组处理仅给与常规社区保健知识健康教育，并使用“产褥期知识认知评价调查表”和“健康教育满意度调查表”评估其在常规保健知识宣传前后产后保健知识知晓度及健康教育满意度。

1.2.5实验组处理在给与常规保健知识宣传同时给与护理健康教育，并在护理健康教育前后给与“产褥期知识认知评价调查表”调查其产后保健知识知晓状况，并调查其健康教育满意度。

1.3统计学方法

应用SPSS20.0统计软件进行数据分析，“产褥期知识认知评价调查表”得分以表示，使用独立样本t检验；健康教育满意度调查采用秩和检验分析，以上统计均以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1健康教育前后两组产后保健认知状况比较

健康教育前，实验组“产褥期知识认知评价调查表”平均得分为10.38±2.66，对照组得分10.92±3.07，两组比较P=0.29，差异没有统计学意义。对照组接受常规健康宣教、实验组在此同时还接受护理健康教育后，再次使用“产褥期知识认知评价调查表”对其评分，其中实验组18.25±1.36，对照组13.42±2.92，实验组得分明显高于对照组得分，差异有统计学意义（P＜0.01）。见图1。

图1

2.2两组健康教育满意度比较

实验组与对照组健康教育满意度比较，实验组满意度明显较对照组更高，差异具有统计学意义（P＜0.01）。具体见表1。

表1

3.讨论

产妇产后生殖器和整个机体功能的逐渐恢复的过程中容若护理不当容易导致恢复不全从而导致并发症与后遗症，与此同时产妇产后还容易产生许多不良情绪甚至于产后抑郁[2]，因此缺乏产后保健知识和错误的护理方式将影响产妇和新生儿乃至其整个家庭的幸福。产褥期产妇的主要护理方式是自我护理和家庭护理，而产妇不同的孕次情况、受教育程度、家庭环境等均可影响产妇对自身产后护理保健的认知程度和行为方式。本研究发现，在宣教和健康教育之前，通过编者设计的“产褥期知识认知评价调查表”调查发现，产妇对产后护理保健相关知识知晓度较低，经过相应健康宣教后，对提高产妇产后保健知识有一定的帮助。但仅靠常规的健康宣教所能达到的宣教效率远不及针对性的对产妇进行规范化的护理健康教育。

产后健康教育可以通过多种方式为产妇提供更全面的信息，进而帮助其纠正错误的保健行为，促进其产后精神和生理恢复健康[3]。本研究通过文字教育、举办讲座等方式指导产妇学习相关保健知识，并为不同产妇制定个性化的健康教育，针对性给与产妇不同问题的相关指导。全面、全程、多方面的产后护理健康教育有效的帮助产妇学习产后保健知识，并降低其并发症如乳腺炎、伤口感染、异常恶露等，从而最大化且最有效的发挥了护理健康教育的作用。本研究还发现，通过护理健康教育的全面实施，接受护理健康教育的实验组比未接受健康教育的对照组对健康教育满意度明显提高。不难发现，经过护理健康教育后，产妇掌握一定的产后保健知识、拥有正确的健康保健观念后，能明显提高其护理技能，对健康教育满意度也会相应提高。

综上所述，健康教育投入低，效果好，是产妇提高健康保健知识和改善其行为方式的有效手段。对产褥期妇女而言，常规健康教育虽能提高其产后保健知晓率，但远远不足以应付产后恢复这一阶段所需的护理保健支持。对产褥期妇女进行护理健康教育能够大大增加其产后保健知识知晓率，帮助其树立健康护理观念并纠正错误行为方式，提高健康教育满意度。因此，护理健康教育在妇女产后保健中起着极为重要的作用。

【参考文献】

[1]ShahR,MullanyLC,DarmstadtGL,etal.DeterminantsandpatternofcareseekingforpretermnewbornsinaruralBangladeshicohort[J].BMCHealthServRes,2014,14:417.

[2]罗晓红,张玫琍,吕志霞.健康教育干预对产后抑郁及社会因素剖宫产影响的研究[J].四川医学,2010,(04):518-519.2010,(04):518-519.

[3]OkugaM,KemigisaM,NamutambaS,etal.EngagingcommunityhealthworkersinmaternalandnewborncareineasternUganda[J].GlobHealthAction,2015,8:23968.