桂枝茯苓丸加西药治疗盆腔炎的应用及观察

桂枝茯苓丸加西药治疗盆腔炎的应用及观察

廖波清喻姿容（指导老师）

冷水江市中医医院湖南娄底417500

【摘要】目的：探讨桂枝茯苓丸加西药治疗盆腔炎的应用效果。方法：将2016年1月-2017年2月90例盆腔炎患者作为对象根据随机信封法分组，各有45例。对照组用甲硝唑联合头孢曲松钠治疗，中西药组则应用桂枝茯苓丸加西药治疗。比较两组盆腔炎治疗效果；腰骶疼痛消失时间、白带增多缓解时间、盆腔积液消失时间、盆腔疼痛消失时间；干预前后患者炎性指标、红细胞聚集指数。结果：中西药组盆腔炎治疗效果高于对照组，P＜0.05；中西药组腰骶疼痛消失时间、白带增多缓解时间、盆腔积液消失时间、盆腔疼痛消失时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组炎性指标、红细胞聚集指数相近，P＞0.05；干预后中西药组炎性指标、红细胞聚集指数优于对照组，P＜0.05。结论：桂枝茯苓丸加西药治疗盆腔炎的应用效果优于单一西药治疗，可降低炎症水平，改善血液流变学，缩短症状消失时间，值得推广。

【关键词】桂枝茯苓丸；西药；盆腔炎；应用

盆腔炎是女性多发疾病，单一西药治疗存在局限性[1]。本研究分析了桂枝茯苓丸加西药治疗盆腔炎的应用效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2016年1月-2017年2月90例盆腔炎患者作为对象根据随机信封法分组，各有45例。中西药组男23例，女22例；年龄21-48岁，平均（36.12±5.35）岁。对照组男24例，女21例；年龄22-48岁，平均（36.67±5.13）岁。

两组一般资料具有可比性，差异不显著。

1.2方法

对照组用甲硝唑联合头孢曲松钠治疗，其中，甲硝唑100ml、头孢曲松钠1-2g混合100ml生理盐水，行经期第一天静滴，每天1次，治疗21天[2]。

中西药组则应用桂枝茯苓丸加西药治疗。西药同对照组。桂枝茯苓丸：黄芪30g；丹皮、茯苓、赤芍、桂枝15g；柴胡12g；炒桃仁10g；生水蛭6g。血虚加党参30g；滞气加乌药15g；下腹胀痛加延胡索和五灵脂10g；包块炎症加三棱、莪术20g。每天口服1剂，分两次服用。治疗21天。

1.3观察指标

比较两组盆腔炎治疗效果；腰骶疼痛消失时间、白带增多缓解时间、盆腔积液消失时间、盆腔疼痛消失时间；干预前后患者炎性指标、红细胞聚集指数。

显效：盆腔症状、白带情况和腰骶酸痛均消失，B超检查盆腔无渗液；有效：盆腔症状、白带情况和腰骶酸痛均改善，B超检查盆腔少量渗液；无效：盆腔症状、白带情况、腰骶酸痛、B超检查盆腔渗液无改善。盆腔炎治疗效果为显效、有效百分率之和[3]。

1.4统计学处理方法

采用SPSS21.0软件统计数据，计量资料、计数资料分别作t检验、χ2检验，结果以P＜0.05说明有统计学意义。

2结果

2.1两组盆腔炎治疗效果相比较

中西药组盆腔炎治疗效果高于对照组，P＜0.05。如表1.

表1两组盆腔炎治疗效果相比较[例数（%）]

3讨论

盆腔炎是女性常见炎症疾病，多采用抗生素联合用药治疗，可对引发盆腔炎大多数致病菌进行抑制，但效果有限，且容易耐药。祖国医学认为盆腔炎为“带下病”范畴，多为寒凝气滞或湿热淤积所致[4-5]。桂枝茯苓丸黄芪可清热燥湿，桂枝可温通血脉；丹皮清热化瘀；茯苓利水渗湿；赤芍、炒桃仁活血化瘀；柴胡行气止痛；生水蛭活血止痛，诸药合用，可降低血液黏度，抑制血小板聚集，促进盆腔微循环的改善，改善毛细血管通透性，消除疼痛、肿胀和炎症，加速组织修复和再生[6-7]。

本研究中，对照组用甲硝唑联合头孢曲松钠治疗，中西药组则应用桂枝茯苓丸加西药治疗。结果显示，中西药组盆腔炎治疗效果高于对照组，P＜0.05；中西药组腰骶疼痛消失时间、白带增多缓解时间、盆腔积液消失时间、盆腔疼痛消失时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组炎性指标、红细胞聚集指数相近，P＞0.05；干预后中西药组炎性指标、红细胞聚集指数优于对照组，P＜0.05。

综上所述，桂枝茯苓丸加西药治疗盆腔炎的应用效果优于单一西药治疗，可降低炎症水平，改善血液流变学，缩短症状消失时间，值得推广。

参考文献：

[1]王羽珊，李沛霖.桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的Meta分析[J].中医药通报，2016，15（1）：54-57.

[2]陈如贤，吴春玲.桂枝茯苓汤灌肠配合针灸调理淤血型慢性盆腔炎的临床观察[J].黑龙江医学，2016，40（6）：502-502，503.

[3]谷蓓蓓.桂枝茯苓汤加减治疗湿热瘀热互结型慢性盆腔炎的临床效果分析[J].光明中医，2017，32（6）：834-835.

[4]张新庄，萧伟，徐筱杰等.基于网络药理学的桂枝茯苓胶囊治疗痛经、子宫肌瘤和盆腔炎的分子作用机制研究[J].中草药，2016，47（1）：81-94.

[5]刘雪莲.康妇消炎栓与桂枝茯苓联合治疗慢性盆腔炎临床疗效探讨[J].医学信息，2016，29（32）：183-183.

[6]周庆辉.桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（13）：131-132.

[7]陈泽，郑庆莉.探究莫西沙星联合桂枝茯苓胶囊对慢性盆腔炎患者血清IL-4、IL-10及TGF-β1的影响[J].中国生化药物杂志，2016，36（3）：133-134，137.