湖南省长沙市中心医院妇产科湖南长沙410000
【摘要】目的:探讨α-干扰素联合阿奇霉素治疗宫颈支原体属感染的临床疗效。方法:研究时段设定为2017年4月-2018年4月,研究对象为我院收治的宫颈支原体属感染患者,共选择155例,利用简单随机法进行分组,分为对照组78例,观察组77例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在此基础上联合α-干扰素治疗,观察对比两组患者治疗效果、支原体属转阴率和复发率。结果:治疗2个月后,观察组治疗总有效率为76.62%,较对照组61.54%高,P<0.05;治疗2个月后,观察组支原体属转阴率达到58.44%,较对照组39.74%高,而复发率为3.90%,则较对照组14.10%低,P<0.05。结论:在宫颈支原体属感染患者治疗中,α-干扰素联合阿奇霉素治疗疗效理想,支原体属转阴率较高,并有效抑制病情复发,推荐探索性推广。
【关键词】宫颈支原体属感染;阿奇霉素;α-干扰素;支原体属转阴
宫颈支原体属感染临床发病率较高,是常见妇科疾病之一,且近年来发病率呈上升趋势,严重影响我国女性健康。针对宫颈支原体属感染患者,临床多给予抗菌药物治疗,其中阿奇霉素应用较为广泛,但是此病病程长且易复发,长期服药易产生耐药性,临床治疗效果不理想,基于此临床日渐主张开展联合给药治疗,多选择α-干扰素,与阿奇霉素联合使用效果更为理想[1]。本次研究基于上述背景,探讨了α-干扰素联合阿奇霉素治疗宫颈支原体属感染的临床疗效,现详述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究时段设定为2017年4月-2018年4月,研究对象为我院收治的宫颈支原体属感染患者,共选择155例,利用简单随机法进行分组,分为对照组78例,观察组77例。对照组年龄20-48岁,平均(34.73±2.19)岁,病程1-9个月,平均(5.11±1.01)个月;观察组年龄21-48岁,平均(34.88±1.98)岁,病程1-10个月,平均(5.61±1.12)个月。我院伦理委员会详细研究本研究资料,予以批准通过,入选患者对研究细则知情且同意,两组患者一般资料组间差异无统计学意义(P>0.05),提示可进行分析对比。
1.2治疗方法
对照组给予阿奇霉素(上海现代制药股份有限公司生产,国药准字H20000477,化学药品)治疗,口服,0.5g/次,1次/d,持续治疗12d;观察组在上述给药方案基础上给予患者α-干扰素(安徽安科生物工程(集团)股份有限公司生产,国药准字S20040010),阴道外用给药,用量为6万U,具体涂于患者阴道壁和会阴部,同样持续给药12d。治疗过程中两组患者均禁止性生活,并做好病情记录与分析,并进行宫颈分泌物支原体培养,根据培养结果合理调节医治方案。
1.3观察指标
临床疗效比较,显效:患者临床症状改善甚至消失,糜烂部分面积缩减超过70%,支原体属呈阴性;有效:临床症状明显改善,糜烂部分缩减超过40%,但低于70%,支原体属呈阴性;无效:治疗后症状未改善甚至加重,糜烂部分缩减低于30%,治疗总有效率=[(显效患者例数+有效患者例数)/总患者例数]×100%[2];衣原体属转阴率、复发率比较。上述指标均于治疗后2个月评估。
1.4统计学处理
参考具体观察指标对相关数据进行统计分析,具体统计计数资料,表示为例(n)、百分率(%),将有效数据录入到SPSS24.0软件中,进行统计分析,X2检验,若P值<0.05,提示比较具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗总有效率比较
治疗2个月后,观察组治疗总有效率为76.62%,较对照组61.54%高,P<0.05,详见表1。
表1两组患者治疗总有效率比较[n(%)]
3.讨论
宫颈支原体感染临床较为常见,支原体属为一种结构特殊的微小生物,没有细胞壁,可在器官表皮组织上进行附着,且可以通过性行为传播,对女性健康造成严重影响,日渐获得临床高度关注,不断重视治疗方式的探究,其中药物联合使用方式效果理想[3]。
本次研究结果显示:治疗2个月后,观察组治疗总有效率为76.62%,较对照组61.54%高,P<0.05;治疗2个月后,观察组支原体属转阴率达到58.44%,较对照组39.74%高,而复发率为3.90%,则较对照组14.10%低,P<0.05。具体原因分析如下:针对宫颈支原体属感染患者,临床常规治疗以抗菌药物治疗为主,其中阿奇霉素应用较为广泛,其是一种大环内酯类抗菌药物,可对细菌中胶原蛋白合成进行抑制,进而发挥良好的抑菌效果,同时其还能够对吞噬细胞发挥引导作用,进而更好地清除患者体内的病毒和细菌,进而达到良好的治疗效果,但是随着抗菌药物使用日益频繁,单药抗菌药物耐药性问题尤为突出,药物抗菌作用下降,临床效果不尽理想且易出现病情复发情况[4-5]。而联合给药方案可解决上述问题,其中α-干扰素应用效果理想,其是机体免疫细胞产生的一种细胞因子,当机体受到病毒感染时,免疫细胞通过抗病毒应答反应而产生的一组结构类似、功能接近的低分子糖蛋白,可作用于阴道上皮组织分泌物重点额支原体属,对其进行破坏,改善患者特异性免疫功能,提升其免疫力,同时其作用于女性可对体内雌二醇、孕酮分泌进行调节抑制,降低宫颈分泌量,此外其还可发挥促进上皮组织细胞增殖的作用,作用于糜烂宫颈,促进取愈合,进而达到良好的治疗效果,与阿奇霉素联合使用可发挥药物协同作用,促进支原体属转阴,缓解宫颈糜烂、充血等症状,改善患者预后质量,具有较高的临床应用价值。
综上,在宫颈支原体属感染患者治疗中,α-干扰素联合阿奇霉素治疗疗效理想,支原体属转阴率较高,并有效抑制病情复发,推荐探索性推广。
参考文献:
[1]涂雪松,黄福恩,胡利霞,等.α-干扰素与阿奇霉素联合治疗宫颈支原体属感染的临床疗效分析[J].中华医院感染学杂志,2016,26(2):398-400.
[2]张小红.α-干扰素联合阿奇霉素治疗宫颈支原体属感染的临床疗效分析[J].中国社区医师,2016,32(21):70-71.
[3]柯水英.重组人干扰素α2b栓联合阿奇霉素治疗宫颈衣原体及支原性感染的临床观察[J].当代医学,2018,25(7):116-117.
[4]孙春霞.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体支原体性宫颈炎的临床效果体会[J].医药论坛杂志,2016,37(8):149-150.
[5]柳元莉.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床疗效评价[J].中国医药指南,2014,12(35):95-96.