辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产患者的心理护理赵小艳

辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产患者的心理护理赵小艳

赵小艳王宇扬

四川大学华西第二医院生殖医学中心四川成都610000

【摘要】目的：分析在辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产患者护理中应用心理护理的有效性。方法：选在我院治疗的辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产患者92例，依据护理方式的不同分成常规组与研究组，每一组46例，观察护理的效果。结果：研究组患者不良反应的发生率与常规组患者相比，数值明显要小于常规组，P＜0.05。结论：在辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产患者护理中应用心理护理，能够降低不良反应的发生率，值得应用。

【关键词】心理护理；辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产；护理效果

在临床上，先兆流产属于妇科常见的一种疾病，指的是女性在妊娠28周前阴道出现少量的出血，同时伴随小腹疼痛、腰背疼痛等。在治疗时需要配合相应的护理，现阶段，主要采取心理护理模式，旨在提高患者治疗依从性与生活质量[1]。本次探究了在辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产患者护理中应用心理护理的有效性，现作以下陈述：

1.研究资料和护理方法

1.1研究的资料

选2015年05月份到2017年05月份在我院治疗的辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产患者92例，依据护理方式的不同分成常规组与研究组，每一组46例，常规组患者采取常规方式护理，研究组则在常规护理的基础上实施心理护理。在常规组中年龄最小和年龄最大的患者分别是21岁和42岁，年龄的均值是（32±2.06）岁。在研究组中年龄最小和年龄最大的患者分别是20岁和42岁，年龄的均值是（31±1.85）岁。两组患者各项基础资料经过对比以后缺乏显著的差异，P＞0.05，可比较。

1.2护理的方法

常规组采取常规方式护理，主要是在患者入院以后，将医院环境详细介绍给患者，同时指导患者科学饮食与合理用药。研究组则在常规护理的基础上实施心理护理，护理方式如下：

1.2.1健康教育

由于很多辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产的患者不够了解这种疾病，因此在患者入院以后，护理人员需要强化健康教育，将疾病相关知识与治疗重要性告知患者。同时告知患者辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产发生主要原因，通常包含遗传的因素、全身性的疾病、生殖系统的畸形、内分泌的紊乱、个人的不良生活习惯与环境因素等[2]。

1.2.2环境干预

由于在患者建设与疾病发展中，环境属于一个重要因素因素，因此，在实施心理护理时，需要重视医院环境安排，尤其是患者和环境间的关系。护理人员需要确保病房的安静与舒适性，在白天病房噪声强度需要控制于35-40dB之间，室内的湿度应在50%-60%之间，室温应在18-22摄氏度间，并在更衣室与卫生间安装呼叫器与扶手，避免发生意外事件。

1.2.3心理护理

护理人员需要充分了解孕妇与家属心理方面的反应，根据孕妇与家属心理情况给予帮助，改善孕妇与家属负面心理。护理人员还需要认真观察孕妇情绪，如果孕妇存在不良情绪，需要及时疏导，将孕妇思想负担消除，降低其心理上的压力，使得孕妇能能够积极参与临床治疗。

1.3观察的指标

对两组孕妇护理干预前后的焦虑与抑郁状态使用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）进行评定，得分越高则说明孕妇的焦虑、抑郁情况越严重，比较两组孕妇的得分情况。同时比较两组辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产患者不良反应情况，

1.4统计的方法

把本次统计所得相关数据的结构记录至统计学软件SPSS20.0中，以便统计分析相关数据，经过统计学软件处理数据以后，应用（）来表示计量资料，并通过t进行检验；应用百分率/%表示计数资料，使用卡方x2经验，然后比较所得数据，如果存在显著的差异，即有统计学方面的意义，采取P＜0.05表示。

2.结果

2.1比较两组孕妇焦虑与抑郁症状的评分

护理后，两组孕妇焦虑（SAS）评分与抑郁（SDS）评分都有改善，研究组孕妇改善的情况较为显著，P＜0.05，见表1。

表1两组孕妇干预前后的SAS评分与SDS评分比较（±s）

2.2比较两组不良反应的发生情况

治疗后，常规组患者有3例出现头晕、2例发生乳房胀痛、3例出现皮肤过敏、3例出现呕吐，不良反应的发生率总值是23.91%；研究组患者有1例出现头晕、1例出现呕吐，没有患者发生乳房胀痛于皮肤过敏，不良反应的发生率总值是4.35%；研究组患者不良反应的发生率与常规组患者相比，数值明显要小于常规组，P＜0.05。

3.讨论

先兆流产患者主要临床表现为少量阴道出血、腰酸与下腹痛等，直接诱因为子宫敏感性加强或是黄体的功能不全，若孕妇获得精心护理以后，可以继续妊娠。心理护理充分提高患者治疗依从性，改善患者负性情绪[3]。本次研究中显示，研究组患者不良反应的发生率与常规组患者相比，数值明显要小于常规组，组间对比显示有明显的差异，P＜0.05；两组孕妇焦虑（SAS）评分与抑郁（SDS）评分都有改善，研究组孕妇改善的情况较为显著，组间对比存在明显的差异，P＜0.05。

综上，在辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产患者护理中应用心理护理，能够改善患者负性情绪，降低不良反应的发生率，可推广。

参考文献：

[1]容慧清.先兆流产心理护理体会及应用意义探析[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（02）：81+84.

[2]余妮丝，饶赟.心理护理对先兆流产患者的心理影响分析[J].转化医学电子杂志，2015，2（08）：140-141.

[3]赵素英，乜照燕，郭丽娜，张娜，甄秀丽.辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产患者的心理护理[J].护理实践与研究，2012，9（06）：122-123.

作者简介：赵小艳，女，护师，四川大学华西第二医院生殖医学中心。