老年消化系统疾病与心血管系统疾病的关系

老年消化系统疾病与心血管系统疾病的关系

付英娟

黑龙江省大兴安岭地区松岭区人民医院邮编:165012

摘要目的：研究老年消化系统疾病与心血管系统疾病的关系。方法：随机抽取2017年6月到2018年10月在我院进行治疗的消化系统疾病患者共计100例，患者中包括脂肪肝患者50例以及非脂肪肝患者50例，以此为依据，将患者分为脂肪肝组和非脂肪肝组。对于两组患者进行心电图、血脂、血糖等多项检查，记录检查所得的精准数据，并加以对比分析。结果：在所抽取的100例患者当中，仅经心电图检查却未经过B超检查诊断，诊断为心脏病的患者共计37例，误诊率为37%。由此看来，消化系统疾病经常会以心血管疾病的方式表现出来，为此，临床医生必须充分了解患者病情，不断强化自身知识水平，从而减少误诊问题的出现

关键词：老年；消化系统疾病；心血管系统疾病

一、引言

人在成年以后，身体机能会随着年龄的增长逐渐衰退，患病率也会逐年升高。对于老年人来说，无论是消化性系统疾病还是心血管系统疾病都是较常出诊的一类问题，很多时候，两类疾病会呈现出类似的症状，例如胸闷、胸痛、心跳加速等，如果患者未能切实表现出身体不适的情况，就容易导致误诊现象，对于老年人的身体状况造成不良影响。

二、资料与方法

（一）研究对象

随机抽取2017年6月到2018年10月在我院进行治疗的消化系统疾病患者共计100例，其中包括男性患者66例以及女性患者44例，年龄为60岁到88岁。患者在入院治疗时普遍具有胸部不适、心悸等问题，或具有腹部不适等问题。患者中包括脂肪肝患者50例以及非脂肪肝患者50例，以此为依据，将患者分为脂肪肝组和非脂肪肝组。两组患者在年龄、工作、性别等一般资料等方面不具备统计学差异。对于两组患者进行心电图、血脂、血糖等多项检查，记录检查所得的精准数据，并加以对比分析。

（二）研究方法

对于所抽取的患者皆进行心电图、血脂、血糖以及空腹B超检查，记录检查所得的各项参数。将高于140mmHg收缩压的患者视为高血压患者，将高于5.23mmol总胆固醇的患者视为高血脂患者。

（三）统计学意义

本次研究采用SPSS20.0软件对于各项所得数据进行具体的分析，所得各项差异具备统计学意义。

三、结果

在所选取的100例患者当中，经过心电图检查但未经过B超检查最终诊断为心脏病的患者共计37例，误诊率高达37%.

对比两组患者的心血管疾病危险因素可以发现，非脂肪肝组中的患者在各项患病指标明显低于脂肪肝组患者。

四、讨论

在老年人当中，消化性系统疾病是一种较为常见的疾病，消化道疾病的症状很多种，大多有腹痛的症状，根据不同疾病腹痛的性质、时间、规律、部位、程度均不同，伴随的其他症状如呕吐、腹胀、腹泻各有不同。但部分老年人在患有消化性疾病时也会时常出现胸部不适、心悸心痛、心功能不全等问题，究其根本，主要是由于以下几方面原因导致：其一，心脏与消化系统都是由人的自主神经进行支配的，当患者的消化系统出现不适时，患者的痛苦的灵魂交感神经会在患者体内交叉重叠，疼痛感或不适感会在患者的中枢神经系统中进行交互，患者体内的同一神经源的传导途径被打通，患者就会感受到心脏不适。其二，患者一旦患有消化系统疾病，消化脏器中隐藏的痛觉纤维在经过传导之后，会对于迷走神经造成影响，导致冠状动脉痉挛，引起疼痛感或不适感。其三，消化系统不适会导致患者胃内胃酸反流，胃酸的主要组成部分为盐酸，一旦反流就会对于食管粘膜产生刺激作用，最终造成食管弥漫性痉挛的出现。其四，患者在出现消化系统问题时，一旦出现情绪波动较为明显的情况，电解质就会出现紊乱情况，从而出现心律失常的问题。其五，患者在躺卧时，食物反流就会引发哮喘等类似问题。老年人年龄较大，神经反应的灵敏度也随之下降，在患有疾病时，往往是在情况恶化较为严重时，才能感知到患病情况。且消化性系统疾病具备着病程较长的特点，对于部分老年患者来说，他们可能在年轻时就已经患有此类疾病，随着年龄的增长，病情也随之不断恶化，病情反反复复，频繁发作，因而不容易受到患者的重视。对于一些老年患病的的患者来说，起初的病症往往不太明显，患者不易有所察觉，因而时常受到忽视，当患者和家属发展患者的异常情况时，患者的病症往往已经较为严重。加之，老年患者一旦患病诱发并发症的几率较大，如果长期服药治疗，反而会进一步损害老年人的身体情况。与消化系统疾病类似，脂肪肝也是在老年人群体中发病率较高的一类疾病，是由于肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织，导致脂质在肝细胞内沉积的代谢异常机制并没有完全明确而造成的。一般来说，脂肪肝的病因除了与患者的肥胖情况、饮酒情况和服药情况有关以外，也与患者的年龄情况有着较为密切的关系。脂肪肝容易引发如肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）、痛风、胆石症等并发症。脂质代谢紊乱是诱发冠心病的一项重要因素，经过本次研究，我们可以发现，在脂肪肝组当中患者患有冠心病的几率较非脂肪肝组更高，当老年患者出现了消化系统疾病情况时，应当重视调整老年人患者的脂质代谢，从而降低患者的胆固醇和血糖，避免其他并发症的出现。

五、总结

综上所述，老年人在患有消化系统疾病时往往会呈现出与心血管系统疾病较为类似的情况，因而时常容易被误诊，不仅会导致病情难以缓解，严重时还容易因治疗延误导致病情恶化。另外，脂肪肝也是老年人中常有的一类问题，年龄不断增长，老年人的脂肪肝患病率也会有所增加。一旦患者出现消化系统疾病，应当注重调整患者的脂质代谢情况，从而避免其他并发症情况的出现。

参考文献：

[1]杨江平，老年消化系统疾病与心血管系统疾病的关系研究[J].现代诊断与治疗，2014.25（1）：152-153.

[2]陈锐，朱尤庆，老年消化性溃疡230例临床与内镜特点探讨[J].心血管病防治知识（下半月），2011.9（3）：51-52.54.

[3]肖素芬，涂晓荣，老年人消化系统疾病对心脏的影响[J].中国老年学杂志，2011.31（21）：4236-4237.

[4]马天星，老年急性心肌梗死误诊为消化性溃疡1例[J].医学信息（中旬刊），2011.24（3）：979.