针对性护理在小儿肺炎护理中的效果观察田军

针对性护理在小儿肺炎护理中的效果观察田军

田军

华润武钢总医院湖北武汉430000

【摘要】目的：探究针对性护理方法用于小儿肺炎护理工作中的效果。方法：在我院儿科收治的肺炎患儿中随机抽取85例作为本次试验活动的对象，将其随机分成观察组与对照组，给予对照组患儿常规护理方法，给予观察组患儿针对性护理方法，对比护理效果。结果：观察组患者总有效率95.35%显著高于对照组的80.95%，且观察组患儿体温恢复正常时间和住院时间均短于对照组，P＜0.05。结论：针对性护理在小儿肺炎临床护理中具有重要价值，有助于促进患儿体温的恢复正常，缩短住院时间。

【关键词】针对性护理；肺炎；小儿；体温

小儿肺炎是一种儿科常见的呼吸系统疾病，多数由细菌感染引起，该病容易导致各种并发症，且容易反复发作，不利于提高患儿的生活质量[1]。因此在临床治疗中，加强护理工作，以针对性的护理解决各种问题，使患儿得到最佳的治疗和护理，促进其康复。我科对43例肺炎患儿应用针对性护理，取得显著成果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究中选出的85例研究对象均为我院儿科于2013年7月-2015年8月间收治的患儿，全部经临床确诊为肺炎，全部患儿家属知情同意本次研究。将其随机分成观察组与对照组，观察组患儿43例，男患儿25例，女患儿18例，年龄在9个月-5岁之间，平均（3.6±1.3）岁，病程在2-5d，平均（3.3±0.6）d。对照组患儿42例，男患儿23例，女患儿19例，年龄在10个月-5岁，平均（3.9±1.5）岁，病程在2-6d，平均（3.6±0.5）d。对两组患儿的性别、年龄等一般资料进行对比发现差异不明显，P＞0.05，故而本次研究设计具有可比性。

1.2护理方法

给予对照组患儿常规护理方法，即：根据患儿的年龄、病情等给予室内温湿度控制、吸痰叩背排痰护理、病情观察、并发症处理等。

观察组患儿则给予针对性护理方法，具体为：1.呼吸道护理。大多数患儿存在呼吸道阻塞等问题，对此，通过及时的排痰、清除呼吸道分泌物、指导患儿咳嗽病叩背等，确保患儿呼吸道的通畅，纠正缺氧症状，同时减少二氧化碳潴留情况。对于呼吸道分泌物无法顺利排出的患儿，通过叩击胸背、翻身以及体位引流等方式促进呼吸道分泌物的排出，必要情况下可通过雾化吸入方式促进分泌物的排出，保持呼吸道的通畅。2.环境护理。给患儿提供整洁、安静的病房环境，每日进行3-5次的病房通风换气，每次在15-25min左右，同时不得出现对流风，以免加重患儿的伤风感冒等症状。将室内温度控制在18-22℃，湿度控制在50%-60%之间。同时对于患儿需要做的各项检查，合理安排时间和顺序，尽量将检查项目集中在一起，从而保证患儿能得到充分的休息。3.饮食护理。给予患儿易消化、营养的饮食，让患儿每日进餐4-6次，先给予流食，如：稀粥、蒸蛋等。逐渐过渡到半流食。由于大多数患儿有发热症状，出汗多，体内水分流失较快，因此让患儿多饮水，在喂食、喂水时，要抱起患儿取斜坡位，减缓喂食的速度，在患儿下咽后再喂，以免出现误吸等现象。4.发热护理。对于高热的患儿，给予头部冰敷，用酒精或温水进行擦浴，必要情况下遵医嘱给患儿服用退烧药，同时密切观察患儿的退烧、出汗情况，在患儿出汗后立即为其更换衣物，同时要勤换尿布，保持皮肤的清洁干燥。在喂奶或进食时适当喂少量温水。对于年龄较大的患儿，每隔2-3h，让患儿漱口一次，保持口腔的清洁。

1.3观察指标

观察两组患儿的总有效率、体温恢复正常的时间、以及住院时间。其中疗效的评估标准为：痊愈：经胸片检查显示阴影全部消失或是恢复正常。显效：阴影面积较治疗前明显缩小。有效：阴影面积有缩小的趋势。无效：阴影面积与治疗前相比无明显差异或是有加重的趋势。

1.4数据处理

使用SPSS13.0软件对本次研究中的各项数据资料进行对比处理，其中计数资料的对比采用X2检验，计量资料的对比采用T检验，若结果显示P＜0.05，表示此次对比的两组数据差异大，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的总有效率对比

观察组患儿的总有效率95.35%显著高于对照组患儿的80.95%，P＜0.05，见表1。

3讨论

小儿肺炎是婴幼儿极易出现的一种呼吸系统疾病，一年四季均肯呢过发病，其中冬春季节的发病率更高。由于该病容易引发并发症，不利于患儿病情的康复，因此加强临床护理工作十分重要[2]。大多数小儿肺炎是急性上呼吸道感染或支气管炎蔓延导致的，在发病初期给予有效的治疗和护理，有助于迅速缓解病情，促进患儿康复。

针对性护理方法是近些年来在临床护理工作中兴起的一种护理模式，是一种个性化的护理模式，从患儿的具体情况出发，从护理的目的出发，全方位给予患儿最优质的护理服务，满足患儿的各方面需求，从而早日康复[3]。我科针对小儿肺炎的针对性护理方法主要为：结合患儿存在的呼吸道阻塞问题，根据病情严重程度和年纪大小给予有效的呼吸道护理，尽快清除呼吸道的分泌物等，促进患儿呼吸道的通畅，减轻病情[4]；通过发热护理，促使患儿体温尽快恢复正常，同时预防患儿出现脱水状况等。通过有效的病房护理给患儿提供最佳休息场所；通过饮食护理提高患儿的机体免疫力。结果显示：观察组患儿的总有效率明显高于对照组，且体温恢复正常的时间和住院时间短于对照组，P＜0.05。

综上所述，小儿肺炎临床护理服务中应用针对性护理有助于患儿早日康复，改善预后，今后还应进一步加强对针对性护理方法的研究。

参考文献：

[1]钟金富.综合性护理对小儿肺炎治疗效果的影响[J].现代中西医结合杂志，2014，23（9）：1019-1020.

[2]李秀珍.小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预[J].护士进修杂志，2011，26（16）：1530-1531.

[3]张新华.针对性护理在小儿肺炎护理中的效果观察[J].中国继续医学教育，2015，7（15）：247-248.

[4]林志红，王妍炜，陶晓歌等.中医定向透药疗法联合多频振动治疗仪佐治小儿肺炎喘嗽的护理效果观察[J].中国实用护理杂志，2015，（32）：2431-2434.