雌激素水平对更年期女性冠心病治疗的临床效果分析

雌激素水平对更年期女性冠心病治疗的临床效果分析

张伟东

张伟东(广东省茂名市石化医院525011)

【摘要】目的通过对更年期冠心病女性患者的雌激素水平进行检测，从而观察其对冠心病治疗的临床效果，为冠心病治疗提供理论性依据。方法回顾分析法是对采用心电图、B超以及血浆雌激素检测的更年期冠心病女性治疗资料进行分析的一种方法，本文采用这种方法对自2012年2月～2013年3月收治的25例更年期冠心病女性进行雌激素水平的检测，在两年后进行随访，观察患者治疗疗效。结果在随访前后，患者雌二醇水平均呈现下降趋势，然而存在差异性，具有统计学意义，P＜0.05.结论雌二醇水平与冠心病发生率呈现负相关，为冠心病治疗提供理论性依据。

【关键词】雌激素水平更年期女性冠心病治疗效果

【中图分类号】R459.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）17-0187-01

引言

雌激素是由卵巢和胎盘、肾上腺皮质产生的专属于女性的一种激素，其分为植物雌激素与动物雌激素两种类型，从病理学推测得知，雌激素能够保护心血管系统，因此雌激素水平降低与冠心病的发生之间的关系成为各研究机构与专家探索的重点。由于冠心病多发于绝经后的女性，因此本文通过对更年期女性冠心病患者的雌激素水平进行分析，从而观察其对冠心病治疗的临床效果，为冠心病治疗提供理论性依据。

1一般资料与方法

1.1一般资料

自2012年2月-2013年3月我院共收治25例更年期冠心病女性，对其进行雌激素水平的检测，并在两年后进行随访，观察患者治疗疗效。

我院收治患者年龄在44-58岁之间，平均年龄为（45.18±1.41）岁。

患者首次诊断临床表现为胸闷、心前区疼痛、心悸等。

采用心电图对患者进行检测，发现心电图呈现正常状态的患者仅4例，有5例患者病症为心肌劳损，8例患者病症为窦性心律不齐，8例患者病症为窦性心动过速。

采用B超透视对患者心脏进行检查，发现均无异常情况显示。

对患者血浆进行检测，发现其血浆中的LH与FSH均呈现不同程度的增长趋势。

1.2方法

1.2.1药物服用

对患者冠心病的严重程度以及有无并发症进行诊断与了解，予以患者安定、谷维素等药物，观察患者症状缓解情况，并于2年后进行随访，对患者雌激素水平进行检测[1]。

1.2.2测定雌二醇、睾酮

按照药盒说明书，在放免竞争非平衡法的方式下应用雌二醇放免试剂盒、睾酮放免试剂盒进行测定，通过美国生产的型号为LS-6500液体闪烁计数器对标准品以及样品的结合的百分率进行曲线绘制[2]。

1.2.3采用心电图对患者进行检查，心电图型号为ECG-D32A三道数字式心电图机，检查的方式为床头心电检测。

1.2.4B超

我院采用的B超透视为多普勒心动彩超，型号为HDL-3000，对其成像结果进行分析，并获取相关诊断数值。

1.3统计学分析

首先进行数据分析，选用的软件为SPSS17.0。其次采用假设检验方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用Studentt检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值，如果P值＜0.05，那么数据之间存在差异性，说明其具有统计学意义。

2结果

2.1雌二醇、睾酮检测结果

通过对复诊前后雌二醇进行检测，发现首次诊断以及随访后诊断时雌二醇水平均呈现下降趋势，因而复诊前后检测数据存在差异性，具有统计学意义，P＜0.05。对睾酮进行检测发现，首次诊断时患者睾酮无下降趋势，在复诊时偶尔出现下降，因而无统计学意义，P＞0.05。采用液体闪烁计数器对标准品以及样品的结合的百分率进行曲线绘制时发现，雌二醇/睾酮前后对比存在差异性，具有统计学意义，P＜0.01。

2.2随访前后患者心电图变化比较

首次采用心电图对患者进行检测时发现，心电图呈现正常状态的患者仅4例，有5例患者病症为心肌劳损，8例患者病症为窦性心律不齐，8例患者病症为窦性心动过速，而在随访后检测发现，心电图呈现正常状态的患者增加至10例，有2例患者病症为心肌劳损，8例患者病症为冠状动脉供血不足，5例患者病症为心肌缺血。

3讨论

更年期冠心病女性患者雌激素下降的水平影响着女性进行更年期的时间，因而我院选取的病例范围主要集中于雌激素水平呈现下降趋势的更年期女性。由于雌二醇与睾酮是雌激素的两种主要成分，因而雌三醇作为其共同代谢物在女性人体血液循环中起到了重要的作用[3]。

经过研究证明，雌二醇对于女性发育具有促进作用，对脂蛋白以及低密度脂蛋白胆固醇具有降低作用，因而女性雌激素水平的变化与冠心病的发生具有相关性。

据文献资料显示，雌二醇水平与冠心病发生率呈现负相关，雌二醇/睾酮的比值影响着更年期女性冠心病的发生，因此雌激素水平下降成为判断更年期女性患冠心病的重要因素之一，且采用心电图与多普勒彩超对检测结果进行分析，发现雌激素水平检测结果与心电图与多普勒彩超的表达结果基本吻合，因而可以说明雌激素水平对更年期女性冠心病的治疗提供了理论性依据，具有显著疗效。

参考文献

[1]王春彦,王艳飞,赵文萍等.更年期妇女冠状动脉性心脏病76例临床分析[J].按摩与康复医学（中旬刊）,2011,02(11).

[2]王艳辉,李权.宁心活血方对女性冠心病患者雌激素水平的影响[J].现代中西医结合杂志,2012,21(17).

[3]陈小盼,钟江华,曾春芳等.女性冠心病患者血清性激素水平与心率震荡的关系[J].中国现代医学杂志,2008,18(8).