头针治疗脑卒中患者认知障碍临床研究

头针治疗脑卒中患者认知障碍临床研究

谢秀丽陈丹丹邓富春

（贵州省兴义市人民医院康复医学科562400）

摘要：目的分析头针治疗脑卒中患者认知障碍的效果。方法本文随机抽取我院于2016年1月-2017年1月收治的68例脑卒中认知障碍患者为研究对象。采用便利分组法将其均匀分成对照组（34例）和观察组（34例）2个组别。给予两组患者常规治疗，观察组增加头针治疗。观察患者的疗效及认知功能评分。结果观察组脑卒中患者的治疗总有效率及认知功能评分均优于对照组患者，二者间的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论头针治疗用于脑卒中患者的治疗，可显著提升患者的治疗总有效率，改善其认知功能，临床价值极高。

关键词：头针治疗；脑卒中；认知障碍

前言：

作为一种以中老年人为高发群体的常见病，脑卒中患者多伴有认知障碍，其生活质量受到严重影响[1]。为了改善这种状况，本文将头针治疗用于脑卒中认知障碍患者的临床治疗中，取得显著效果。现将68例脑卒中患者的临床治疗流程报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本文随机抽取我院于2016年1月-2017年1月收治的68例脑卒中认知障碍患者为研究对象。采用便利分组法将其均匀分成对照组（34例）和观察组（34例）2个组别。入选标准：①所有患者均符合脑卒中的临床诊断标准；②所有患者均伴有不同程度的认知障碍，且其家属均签署知情同意书。排除标准：①排除存在严重心脏疾病、肾脏疾病的患者；②排除存在精神疾病的患者。对照组男性患者20例，女性患者14例；年龄35-70岁，平均年龄（51.0±13.8）岁；病程3个月-2年，平均病程（1.2±0.7）年。观察组男性患者19例，女性患者15例；年龄32-74岁，平均年龄（53.1±15.7）岁；病程6个月-3年，平均年龄（1.8±0.9）年。两组脑卒中患者在性别、年龄、病程这3个维度上的差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1常规治疗

给予对照组脑卒中认知障碍患者常规治疗，具体包含药物治疗及康复训练等。

1.2.2头针治疗

给予观察组患者头针治疗，具体治疗方法如下所示：①常规治疗。观察组患者的常规治疗方法与对照组患者完全一致。②头针治疗。取脑卒中患者病侧颞后线、颞前线、额中线及顶中线，以1.5寸毫针行点刺治疗：快速进针，保持毫针刺入长度约为1.2寸。稍行捻转，接入G9805-C型低频电子脉冲治疗仪，将频率设置为200次/min。留针30min。头针治疗频率为每日1次。1个疗程10d，2个疗程间停止治疗3-5d。脑卒中患者共治疗6个疗程。

1.3观察指标

观察脑卒中患者的疗效，评分项包含无效、有效以及显效3种。

观察脑卒中患者的认知功能评分。

1.4评价方法

1.4.1疗效评价方法

无效：脑卒中患者的神经功能缺损、呕吐等症状无明显变化，甚至产生加重趋势；有效：患者的呕吐、头痛等症状得到一定改善，偏瘫症状有所缓解；显效：脑卒中患者的临床症状及体征基本消失。脑卒中治疗总有效率=治疗有效率+治疗显效率。

1.4.2认知功能评价方法

分别于患者治疗前、治疗后，采用MMSE量表对脑卒中患者的认知功能进行评价。脑卒中患者的量表得分与认知功能呈正相关。评价标准为：认知功能障碍（智力缺损）：o一9分；中度认知功能障碍：10一20分；轻度认知功能障碍21一26分；<27分认知功能障碍；认知功能正常27一30分。

1.5统计学方法

本文选用SPSS20.0软件对68例脑卒中患者的数据进行统计处理。通过检验对两组脑卒中患者的疗效数据进行对比分析；脑卒中患者的认知功能评分数据间的对比分析则选用t检验完成。若P＜0.05，可认为两组脑卒中患者间的差异有统计学意义。

2结果

2.1脑卒中患者的疗效

观察组脑卒中患者的治疗总有效率91.18%，显著高于对照组脑卒中患者的治疗总有效率70.59%。两组患者间的疗效差异有统计学意义（P＜0.05），结果如表1所示。

表1脑卒中患者的疗效

3讨论

脑卒中患者产生认知障碍的作用机制为：脑卒中后，患者的脑组织受到一定损伤，造成局部脑血流量显著降低，影响脑部正常供血。在这种情况下，脑组织逐渐形成慢性缺氧、缺血，干扰神经功能，进而引发认知功能障碍[2]。

头针治疗通过对患者颞前线、颞后线等重要区域的刺激，改善脑组织局部供血，逐渐恢复其神经功能，进而实现治疗目的[3]。

上述研究表明，头针治疗用于脑卒中患者的临床治疗，可有效改善患者的疗效，改善患者的认知功能。与常规治疗组相比，二者间的差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，这种治疗方法值得临床推广。

综上所述，为了改善脑卒中患者的预后，医院可于脑卒中认知障碍患者的临床治疗中广泛推广头针治疗。

参考文献

[1]王清华，储照虎，许业松等.头针治疗对脑卒中认知障碍患者MoCA评分和血清Hcy水平的影响[J].中国临床药理学与治疗学，2017，22（02）：165-169.

[2]邵东辉.头针结合项针、体针治疗脑卒中后认知障碍的疗效[J].中国老年保健医学，2016，14（03）：17-19.

[3]陈立早，李武，王井泉，等.头针治疗脑卒中后认知障碍的Meta分析[J].中医药导报，2016，（22）：84-87.