阿立哌唑致双下肢水肿一例

/ 1

阿立哌唑致双下肢水肿一例

谭乐富宋成燕

谭乐富宋成燕

(高密市精神卫生中心山东高密261500)

【中图分类号】R256.51【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2011)10-1794-01

患者刘XX,女,42岁,职工。因多疑、少眠、自语断续发作两年入院。入院体格检查无异常,各种辅助检查均在正常范围。入院后给予阿立哌唑(奥派)初起10mgqd,渐加至20mgqd,用至第5天,患者开始出现双下肢水肿,排出了肾脏、心脏、肝脏等躯体疾病及女性特发性水肿所致。考虑系阿立哌唑所致。停用阿立哌唑换用齐拉西酮10mgbid。同时应用利尿剂对症治疗,2天后水肿减轻,4天后水肿消退。后一直应用齐拉西酮10mgtid,未再出现水肿现象,一月后患者痊愈出院。

讨论:

患者入院前无水肿现象,服用阿立哌唑后出现双下肢水肿,停服后经处理水肿消失,继续换服齐拉西酮后未再出现此反应,考虑系阿立哌唑所致的副作用。阿立哌唑(奥派)是一种新型的非典型抗精神病药物。阿立哌唑是通过对D2和5-HT1A受体的部分激动作用及对5-HT2A受体的拮抗作用来产生作用的。能有效改善患者阳性症状、阴性症状和认知功能,不良反应少,依从性较好。水肿的副作用在临床少见,应引起重视。