陈颖
(鞍钢职业病防治院辽宁鞍山114044)
【摘要】“以人为本,以病人为中心”是新型医疗模式的核心[1]。我院在这种服务理念指导下,开展了温馨的关怀活动,把人性化护理融入到医疗护理的全过程中。对患者疾病护理的同时,尽最大限度地满足患者的生活、生理、安全及精神等方面的需求,提高护理质量,取得满意效果。
【关键词】人性化护理;肺纤维化;护理
【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2011)10-1751-01
1临床资料
自2010年10月—2011年10月,我院收治的职业病患者:矽肺307例,水泥尘肺1例,年龄40岁—92岁之间,其中男304例,女4例。肺纤维化是一种原因不明,以弥漫性肺泡炎症和肺泡结构紊乱,最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。早期可无症状或症状不明显,随着病情的发展,咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难加重,严重时出现肺气肿、肺心病、气胸或心衰等,以至死亡。对其实施人性化护理,取得满意护理效果。
2具体措施
2.1人性化护理在入院初期的运用,目的是让病人有一个良好的心态。
2.1.1医院努力创造一个有利于康复的就医环境:在入院时护士主动热情接待患者,介绍主管医生和责任护士,同时了解病人需求,首先做好病室的安排。对于睡眠较轻的患者避免与睡觉打呼噜的病人安排在一个房间,而将打呼噜的病人与听力有障碍的病人安排在一个房间;尽量将彼此互相认识的病人安排在一个房间,利于相处,保持心情舒畅。然后将患者送至病室,亲切介绍病房环境、作息时间,应遵守的各项住院守则及同室病友,使患者感到像在家里一样,方便自如,配合医疗及护理。
2.1.2注意提高自身的素质修养:通过护理人员的言行及态度,有意识地影响患者的感受和认识,改善病人不良的心态。在进行护理工作中,无论病人的社会地位、经济条件、个人文化水平的高低,都应一视同仁,处理问题要沉着、冷静、机敏,技术操作要精益求精,这样才能取得病人的信任,和谐护患关系。
2.1.3细致观察,收集病人基本信息:向病人或家属了解病人的生活习惯、性格、爱好、心理特征等,为患者住院后的护理工作打好基础,使患者感到受尊重、重视,消除对住院的忧虑、恐惧心理。
2.2人性化护理在治疗前的运用
2.2.1做好肺纤维化患者的心理护理:对患者的心理护理,绝不是可有可无的,它在治疗康复中是十分见效的护理方法。患者因长期受病痛折磨,常出现不正常的行为或对抗行为,我们应给以充分理解,关心、体贴患者。作为责任护士常常和他们聊天、谈心,了解患者心理变化,鼓励他们与疾病作顽强的斗争,使病人能够安心治疗。
2.2.2满足患者对自身疾病及相关知识的需求:责任护士在日常工作中经常与患者沟通,通过向病人发放疾病保健手册,组织患者学习,了解病人对疾病的认知程度;护士应用所掌握的知识耐心向病人讲解有关疾病的治疗、护理、转归、日常保健等。
2.2.3向患者介绍常规检查的必要性:耐心告知患者需检查的项目和准备工作,根据病情可安排专人陪同检查,对患者提出的疑问要一一解释,使患者消除紧张并积极配合检查。
2.3人性化护理在治疗过程中的运用
2.3.1加强对病人合理用药宣教,改善病人的尊医行为:若是病人发生服用药物错误行为,与病人有关,也与医护人员有关。医护人员应向患者解释清楚用药方案的科学性,不同药物或同一药物对不同患者有着诸多的个体差异,劝说患者坚持合理的药物治疗,耐心讲解错误用药所造成的危害;尊医行为方面,护士在向病人发放药物时,首先应说明药物的作用、用法及副作用等,必要时请病人复述一遍,以了解病人是否真正清楚,并督促病人按时服药。如果用药改变时,应向病人说明,以使病人了解。
2.3.2保持患者情绪的稳定:了解病人的心理、生活及工作情况,解除其对本病的恐惧和悲观情绪,应避免精神刺激,遇事应冷静,保持良好的心境,生活起居做到有规律,劳逸结合;同时也需要家属配合患者调整情绪,使患者相信医学,由生理失衡达到心理平衡。
2.3.3饮食指导:指导患者可根据平时饮食习惯,合理选择食物,应清淡易消化。避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。对肥胖患者,吃肉以瘦肉为宜,以达到祛痰湿及适当控制体重的目的,鼓励多饮水,可使痰液粘稠度降低,易于咳出;告诫患者改变不良生活习惯,忌烟酒,以避免诱发或加重咳嗽、气喘等症状的发生。
2.3.4丰富病人的闲暇生活:指导患者选择自己喜爱并适合自身状况的运动,如打乒乓球、太极拳、慢步走等。从2009年开始我院开展了适合病人的徒手操运动疗法,指导患者坚持有氧运动。既缓解了病人的忧郁、孤独、紧张心理,活跃精神生活;又通过适度的运动提高机体抗病能力,延缓病情的发展。
2.4人性化护理在出院时的运用
2.4.1做好出院指导:首先向患者本人及家属讲解服用药物的种类、剂量、方法、用药时间及定期复查的项目。如肺功能、肝功能、肾功能、血糖等。第二,要向患者家属做好宣教,告之我院急救电话,病房咨询电话及经管医生电话,以便随时联系。指导其做好配合工作,在生活上家属要多关心他们,经常去询问他们的病情,了解药物的疗效。第三,医护人员用电话或家访的方式,对患者进行随访。
2.4.2出院后的预防工作:控制或减少肺纤维化形成的关键在于防尘。对肺纤维化患者,因其呼吸道清除功能较差,应脱离粉尘作业,安排适当岗位,并在药物治疗的基础上加强营养和妥善的康复锻炼,以延缓病情进展和预防并发症的发生。在工作时,加强宣传教育,做好个人防护,遵守防尘操作规程,定期体格检查。
3讨论
俗话说:“三分治疗、七分护理”,护理人员自觉地为病人提供人性化服务。人性化护理,既尊重患者的生命价值和人格尊严,满足病人基本需要,使其有一种亲切感和家庭感,也体现了患者的知情权、同意权,感受到人性化的关照和关怀,从而促进患者早日康复,提高患者的生存质量[2]。通过开展人性化护理,提高患者对护理的信任度和满意率,在促进了护理工作的同时,提高医院的社会效益和经济效益。
参考文献
[1]王丽.人性化护理在临床中的运用[J].,中华护理杂志,第16卷,第127期,2005,10.
[2]舒静.人性化护理在高血压患者护理中的运用[J].中国健康月刊,第29卷,第8期,2010.8.