特殊人群的用药安全影响因素以及药师干预作用的相关研究

特殊人群的用药安全影响因素以及药师干预作用的相关研究

王迎翠

（芜湖市第一人民医院；安徽芜湖241000）

【摘要】目的：研究特殊人群的用药安全影响因素以及药师干预作用的作用。方法：选取2015年8月至2018年8月我院接诊的特殊人群500例，根据错误用药和正确用药进行分组，展开Logistic分析用药安全影响因素。结果：监护人态度、文化程度、家庭因素、医嘱执行情况均为特殊人群用药的影响因素，其中对药品说明的认识为主要影响因素，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：影响特殊人群用药的因素较多，其中对药品说明的认识为主要影响因素，临床药师应加强对药品说明书的讲解，提高患者对药品的认识与了解。

【关键词】特殊人群；用药安全；影响因素；药师干预

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）18-0511-01

当前，随着社会经济的发展，用药安全已引起临床的高度重视，尤其是老年人、哺乳期妇女、妊娠期女性、儿童、婴幼儿、新生儿等特殊人群，其病理、生化、生理机制与正常人有所差异，药效学特征以及药代动力学不同，用药安全是重中之重[1]。药师的主要职责是保证临床药品的正常供应，随着医疗科技的发展，药师也参与到了临床用药，一定程度上提高了药物治疗水平，提升了医疗质量[2]。本文选取2015年8月至2018年8月本院接诊的特殊人群500例进行研究，结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年8月至2018年8月我院接诊的特殊人群500例为本次研究对象，其中女性215例，男性285例，年龄在8-80岁，平均年龄为（44.26±5.14）岁；文化程度：286例初中及以下、128例高中、86例大专及以上。

1.2方法

1.2.1影响因素研究方法：严格按照《药品包装、标签和说明书管理规定》分析，发放问卷调查表，详细了解医嘱执行情况、对药品说明的认识、文化水平、监护人员态度、年龄以及性别等。

1.2.2药师干预方法：调剂药师配发工作，严格按照相关处方制度、操作规范流程执行，认真校对、审核处方，药品发放时应注意药物药品名、用量、用法等，做好正确时间、正确途径、正确剂量、正确药物、正确患者。结合患者具体情况制定用药方案，实施药物监测，指导患者领药、正确使用药物，做好药品保管工作。药师要积极搜集药物信息，通过反馈、储存、整理、加工等形式建立药师安全信息数据库，加强与护士以及医师的交流，提供药物损害防治、正确用药、治疗方案等信息，加强对正确用药的宣传工作，积极评价、调研临床药物安全性，对于产生预警信号的药物应进一步调研，做好药品的保管工作，按照规定采购药物，严格执行药品的进货、验收制度。验明药品的合格证明，强化药品管理，定期抽检贮存的药物，保证药品质量。

1.3统计学方法

采用统计学软件SPSS24.0对本次研究数据进行处理与分析，计数资料以百分比（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2.结果

2.1单因素分析用药安全影响因素

错误用药与正确用药患者间：监护人态度、文化程度、家庭因素、医嘱执行情况、对药品说明的认识相比，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1单因素分析用药安全影响因素

2.2Logistic多因素分析用药安全影响因素

Logistic多因素分析可知，监护人态度、文化程度、家庭因素、医嘱执行情况均为特殊人群用药的影响因素，其中对药品说明的认识为主要影响因素，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2Logistic多因素分析用药安全影响因素

3.讨论

儿童由于器官、组织发育不完全，药代动力学与成人相比，存在一定差异，因此儿童用药，药师需要根据儿童具体年龄，合理控制剂量[3]。老年人由于各个脏器、功能逐渐衰退，大多数药物的半衰期明显延长，往往合并一种或者多种基础病，用药过程中极易出现各种不良反应，影响了机体康复[4]。哺乳妇女用药，药物会通过乳汁摄入到新生儿的体内，刺激了新生儿机体中激素分泌，对其生长发育造成了严重不良影响[5]。本次研究得出：对药品说明的认识为主要影响因素，差异存在统计学意义（P＜0.05），说明临床应加强对药品说明书的干预。药师干预将从药品发放转变到临床用药，对患者用药负责，针对用药指导知识缺乏的薄弱环节进行针对性干预，加强对患者用药的健康宣教和动态监测，一定程度上增强了患者用药的安全意识，提高了用药规范性，使其充分了解、认识相关药物的禁忌症和不良反应。

综上所述，影响特殊人群用药的因素较多，包括监护人态度、文化程度、家庭因素、医嘱执行情况、对药品说明的认识，采用药师干预可有效提高特殊人群用药安全性，值得临床应用与推广。

参考文献

[1]张晨.特殊人群的用药安全影响因素以及药师干预作用分析[J].中国现代药物应用,2016,10(1):165-166.

[2]马庆,欧阳海燕,司淼.特殊人群用药安全影响因素及药师的干预作用研究[J].中国药业,2015.24(8):75-77.

[3]田朝霞.特殊人群用药安全影响因素及药师的干预作用研究[J].临床研究,2016,24(1):181-182.

[4]卢燕金,许丽容,邝慧婷.药师干预对特殊人群用药的重要性分析[J].北方药学,2016,13(9):177-178.

[5]邓海洋.肺结核患者用药依从性的影响因素及药师干预策略[J].中国药业,2014,23(13):38-40.