腹腔镜手术护理中手术室护理路径的应用观察鲁丽

腹腔镜手术护理中手术室护理路径的应用观察鲁丽

鲁丽

鲁丽

（江苏省徐州医科大学附属医院手术室江苏徐州221000）

【摘要】目的：探讨腹腔镜手术护理中手术室护理路径的应用效果。方法：选取我院72例需实施腹腔镜手术患者。对照组：开展基础护理。研究组：开展手术护理路径。结果:对照组患者的住院时间、医疗费用以及术后出现焦虑情况优于研究组（P＜0.05）。研究组患者刀口感染发生率5.56%低于对照组13.89%（P＜0.05）。研究组患者的护理满意率97.22%比对照组的80.56%要高（P＜0.05）。结论：腹腔镜手术护理中实施手术室护理路径有着较高的临床价值，获得医师和患者的认可，值得大力推广。

【关键词】手术室护理路径；腹腔镜；应用

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）11-0270-02

腹腔镜在临床中应用率非常高，其优势就是速度快、减少出血量、术后恢复理想等。由于生活水平的提高、人们饮食紊乱等因素的影响下，使腹腔疾病的发生率明显增多，对腹腔疾病患者实施治疗过程中，还能配合优质的护理干预，达到降低并发症，提高患者治疗配合度目的。手术室护理路径是近几年在腹腔镜手术护理中一种新兴的护理方式，对患者的预后效果有着积极的促进作用[1]。所以，本文针对腹腔镜手术护理中，实施手术室护理路径，观察其临床价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年1月—2017年12月共72例需实施腹腔镜手术患者。根据患者就诊先后顺序，将其划分为对照组与研究组，各组36例。

对照组：男病患20例，女病患16例，年龄18至68岁，平均年龄（42.43±1.47）岁。

研究组：男病患19例，女病患17例，年龄23至64岁，平均年龄（39.67±1.44）岁。两组患者在一般资料方面，不存在较大差距，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2纳入标准

（1）均需实施腹腔镜手术患者；（2）家属自愿签订同意书；（3）无血液传染性疾病；（4）无精神系统疾病；（5）非妊娠、哺乳期。

1.3方法

对照组：开展基础护理。

研究组：开展手术护理路径。首先，协助患者办理好入院手续后，安排其病房，对其进行术前检查，掌握患者的病史、心脏情况以及相关疾病。信息确定后分析患者是否可实施腹腔镜手术。在沟通过程中，若患者出现紧张、害怕以及焦虑等情绪，护理人员要开展心理疏通，对其进行心理辅导，对患者的疑问进行正面回答。同时，告知其手术流程，让其有心理准备，提高护理和治疗依从性，利于疾病的康复。其次，在手术过程中，调整患者的姿势，让其保持仰卧位，提前将所用医疗器具进行消毒，检查相关手术器械是否完善，并对手术室进行彻底消毒，将手术室的温度和湿度以及光度进行消毒，把气腹机设定在11～15mmHg，护理人员密切观察患者生命体征以及检测仪器数据[2]。最后，手术结束后，将患者推送至病房，提前调整好病房的温度，让其保持平卧姿势，不可应用枕头，给予静脉补液以及抗生素等治疗。术后8～10h后，对患者应用营养液，术后1～2d不可下床活动，指导患者保持头低于臀部的姿势，这样利于缓解肩部疼痛。

1.4观察指标

将两组患者的住院时间、医疗费用以及患者术后是否出现焦虑的情况进行记录。观察术后患者是否有感染的情况发生，对患者和家属发放调查表，对此次护理服务进行评比。

1.5统计学方法

采用SPSS22.0统计软件进行数据分析，计量资料以（x-±s）表示，组间比较采用t检验计数资料以率表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者基本治疗情况

对照组患者的住院时间、医疗费用以及术后出现焦虑情况优于研究组，两组比较，存在一定差异性，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2对比两组患者术后感染情况

对照组：术后出现刀口感染的发生率为13.89%；

研究组：术后出现刀口感染的发生率为5.56%；研究组患者刀口感染发生率5.56%低于对照组13.89%，两组存在一定差距，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3对比两组患者护理满意率

研究组患者的护理满意率97.22%比对照组的80.56%要高，两组比较，存在一定差异性，有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3.讨论

随着我国医疗技术的发展，腹腔镜手术也逐渐完善，与传统手术方法相比较，可缓解患者病痛，提高机体康复速度，但是术后出现并发症、感染的机率非常高[3]。在治疗过程中，开展护理干预有着重要意义。

基础护理方法的弊端就是不能与患者进行有效的沟通和交流[4]，无法实施心理护理，而手术室护理路径可以获得患者高度认可和信任，降低切口感染机率，缩短患者住院时间，节省医疗费用[5]。

综上所述：腹腔镜手术护理中实施手术室护理路径有着较高的临床价值，获得医师和患者的认可，值得大力推广。

【参考文献】

[1]耿海清，李小琼.评价手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用及效果[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(22):4462-4463.

[2]李韶玲，刘燕婷，海燕，等.手术护理路径在腹腔镜腹股沟疝修补手术配合中的应用[J].中华疝和腹壁外科杂志(电子版)，2014，8(4):375-376.

[3]海燕，张丽，刘辉，等.应用护理路径对腹腔镜食管裂孔疝手术护理配合中的效果分析[J].中华胃食管反流病电子杂志，2015，2(1):60-62.

[4]阮启薇.手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用及效果评价.中国卫生标准管理，2015，2(31):2649-2650.

[5]石妍妍.手术室护理路径在妇科腹腔镜手术护理中的应用及效果评价.世界最新医学信息文摘，2016，10(10):226-227.