甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗哮喘的临床应用

甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗哮喘的临床应用

杨常宏

杨常宏

湖南省湘西自治州人民医院湖南吉首416000

【摘要】目的：研究甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗哮喘的临床应用效果。方法：试验对象：我院2014年2月-2016年1月收治的83例哮喘患者。患者分组方法：编号单双数方法。83例患者分为J组和J+L组两个组别。两组均采取常规疗法，同时，J组加甲基强的松龙注射液治疗；J+L组用甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗。观察指标：（1）哮喘控制率；（2）治疗前和治疗后患者FEV1、PEF、FVC的差异。结果：（1）J+L组相比于J组哮喘控制率更高，X2检验结果P＜0.05；（2）治疗前两组FEV1、PEF、FVC相似，t检验结果P＞0.05；治疗后J+L组相比于J组FEV1、PEF、FVC改善更显著，t检验结果P＜0.05。结论：甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗哮喘的临床应用效果确切，可有效控制哮喘，改善肺通气功能，值得推广。

【关键词】甲基强的松龙注射液；硫酸镁注射液；哮喘；临床应用效果

【abstract】objective：tostudythemethylprednisoloneinjectioncombinedclinicalapplicationeffectofmagnesiumsulfateinjectiontreatmentofasthma.Methods：thetestobject：ourhospitalinFebruary2014-2016of83casesofasthmapatientsadmittedinJanuary.Groupingmethod：patientswithNumbersandoddnumbermethod.83patientswerepidedintoJandJ+Lgrouptwogroups.Twogroupsoftheconventionaltherapyisadopted，atthesametime，Jaddmethylprednisoloneinjectiontreatmentgroup；J+Lgrouptreatedwithmethylprednisoloneinjectioncombinedmagnesiumsulfateinjection.Observationindexes：（1）theasthmacontrol；（2）beforeandaftertreatmentinpatientswithFEV1，PEF，thedifferencebetweenFVC.Results：（1）J+LgroupasthmacontrolrateshigherthanJgroup，X2testresults（P<0.05；（2）thetwogroupsbeforetreatmentFEV1，PEF，FVC，P>0.05ttestresults；J+LgroupaftertreatmentcomparedwithFEV1，PEF，FVCJgroupimprovedmoresignificantly，thettestresults（P<0.05.Conclusion：methylprednisoloneinjectioncombinedmagnesiumsulfateinjectioninthetreatmentofasthmaclinicalapplicationeffectofprecise，whichcaneffectivelycontrolasthma，toimprovethefunctionoflungventilation，isworthpromoting.

【keywords】methylprednisoloneinjection；Magnesiumsulfateinjection.Asthma；Theclinicalapplicationeffectof

哮喘为多种细胞和组分参与的气道慢性炎症疾病，可出现气道狭窄、高反应性特点，哮喘急性发作情况下可威胁患者生命安全，需及时治疗[1]。本研究对甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗哮喘的临床应用效果进行分析，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

试验对象：我院2014年2月-2016年1月收治的83例哮喘患者。患者分组方法：编号单双数方法。83例患者分为J组和J+L组两个组别。

42例J+L组患者中：患者中男性23例，女性19例；年龄低至28岁，高至67岁，年龄平均值（41.92±2.03）岁。病程短至1.9年，长至16.8年，病程平均值（8.67±0.14）年；

41例J组患者中：患者中男性23例，女性18例；年龄低至27岁，高至67岁，年龄平均值（41.82±2.45）岁。病程短至2年，长至16.9年，病程平均值（8.45±0.56）年；

两组患者基线资料P＞0.05，研究有较强的可行性。

1.2方法

两组均采取常规疗法，均给予氨茶碱和吸氧等常规干预。同时，J组加甲基强的松龙注射液治疗，每次40mg，静脉注射，8小时1次，连用3天；J+L组用甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗。甲基强的松龙注射液用法同上。25%硫酸镁注射液20ml静脉滴注，每分钟10-15滴，1天1次，症状消失或减轻后3-5天停药。

1.3观察指标、评价标准

观察指标：（1）哮喘控制率；（2）治疗前和治疗后患者FEV1、PEF、FVC的差异。

完全控制：哮喘症状完全缓解，PEF增加大于35%，临床症状消失；部分控制：哮喘症状得到控制，PEF增加大于25%，临床症状减轻；未控制：达不到上述标准。哮喘控制率=完全控制和部分控制占总例数的百分比之和[2]。

1.4统计学处理方法

哮喘患者研究数据统计软件为SPSS21.0软件；哮喘控制率%表示，计数资料行χ2检验。FEV1、PEF、FVC均统一以（`x±s）表示，计量资料行t检验。衡量哮喘患者治疗结果数据差异有统计学意义的标准：P＜0.05。

2结果

2.1两组患者哮喘控制率相比较

J+L组相比于J组哮喘控制率更高，X2检验结果P＜0.05。如表1.

3讨论

甲基强的松龙属于糖皮质激素，可抑制T淋巴细胞、肥大细胞和嗜酸粒细胞等的活性，减少炎症递质释放，促进血管平滑肌和气道平滑肌对儿茶酚胺敏感性的增加，抑制气道黏膜增生和炎性反应，起效快，可快速缓解支气管痉挛，促进通气能力的提升，发挥抗炎作用[3-4]。

硫酸镁中镁离子属于钙离子通道阻滞剂，可抑制钙离子通过细胞膜，跟钙离子结合位点竞争，促进腺苷酸环化酶活性的改变，降低细胞钙离子浓度，松弛气道平滑肌；镁离子属于酶促反应辅助因子，可提升细胞稳定性，对肥大细胞、胆碱能细胞释放组胺和乙酰胆碱有促进作用；可增加β受体对激动剂亲和力，上调β受体激动剂数目，发挥扩张支气管作用；镁离子有镇静作用，还可减轻心脏前后负荷，改善呼吸功能[5-6]。

本研究两组均采取常规疗法，同时，J组加甲基强的松龙注射液治疗；J+L组用甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗。结果显示，J+L组相比于J组哮喘控制率更高，治疗后J+L组相比于J组FEV1、PEF、FVC改善更显著，其中，FEV1、PEF、FVC是反映呼吸肌力量及气道狭窄阻塞程度的重要指标，也是肺通气功能的反映[7]，三项指标均显著改善，说明甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗哮喘的临床应用效果确切，可有效控制哮喘，改善肺通气功能，值得推广。

参考文献：

[1]宁小平.甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘临床疗效分析[J].当代医学，2011，17（1）：139-140.

[2]贾晓琴，张建旺.观察甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘的疗效[J].临床医药文献电子杂志，2015，24（10）：1979-1980.

[3]陈汝杰，杨钦山，张进东等.大剂量甲基强的松龙联用硫酸镁注射液治疗重症哮喘的疗效[J].实用临床医学，2012，13（3）：17-18，21.

[4]陈畅.甲基强的松龙联合硫酸镁在治疗重症支气管哮喘中的应用[J].中国当代医药，2012，19（2）：77-78.

[5]张健峰.甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗重症哮喘临床效果观察[J].医学信息，2015，15（23）：58-58.

[6]黄怀焕.甲基强的松龙注射液联合硫酸镁治疗支气管哮喘[J].中国实用医药，2014，25（15）：37-38，39.

[7]朱燕斌.甲基强的松龙联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘的临床疗效分析[J].中国现代药物应用，2012，06（14）：60-61.