贵阳市公共卫生救治中心肿瘤二病区贵州省贵阳市550000
摘要:“三分治疗,七分护理”,通过这一句俗语,让我们深深地体会到了护理的重要性。然而,当前我国的医院中临床护理的工作状况如何?临床护理包括心理护理,生理护理和技术护理三项护理技术。倘若说三项护理中技术护理基本到位的话,生理护理相比来说,就有差距了。然而,心理护理便更不可相提并论了。当前我国心理护理技术尚处于起步阶段,需要我们每个医护人员的努力去做好它。本文主要通过对病人心理各种特征及心理分析,从对病人的心理活动的规律入手,从而研究与心理护理有关的原则和方法,论述了心理护理的重要性。
关键词:病人心理特征;心理护理;护理原则
随着当今社会的不断发展,人们的生活的条件也不断地提高。而人们对治疗的理解也不仅仅局限于对先前看病就医思想了。社会压力越来越大,人们的心理疾病也越来越严重。而人的心理因素与整个身体的生理活动有着密不可分的联系。因而,具有一个健康乐观的心理同样也具有极强的治疗价值。心理护理是以心理学的理论为指导,以良好的人际关系为基础,运用心理学的方法,通过语言和非语言的沟通,改变护理对象不良的心理状态和行为,调整他们的心态与情绪,促进康复或保持健康的护理过程。肺癌被视为当今世界上最为常见的恶性肿瘤之一,严重威胁了人们的身体健康和生命。对于肺癌患者来说,当他们知道自己患有这种疾病时,心理压力会急剧上升,会面临巨大的心理应激。而这种消极或恐惧、不敢面对病情的心理则会对病情产生不良的影响,对病情的治疗也有很大的副作用。因此在日常生活中看待病人,做好其生理护理是护理人员护理工作的出发点;着重对病人心理的研究,因而从生理心理入手,对病人做好全方面的护理,是提高我国护理水平的方法和基本策略。
一、病人心理特征及心理分析
当今社会发展越来越迅速,不同的人的心理压力也越来越大。近几年来,由于病痛和外界的因素作用,导致病人们心理也存在着不同的压力,使他们的心理活动发生着明显的变化,导致他们产生了不正常的心理。恰是这种原因,才使得心理护理越来越受重视。
病人,来源于社会的各个阶层,存在着性别差异、年龄差异和病情差异等。虽然存在着各个方面不同的差异,但是病人的心理活动规律还是存在一定的相似之处。
(1)焦虑和恐慌:由于患病初对病情的不了解或者是家庭经济因素等各方面原因,导致他们心理产生不同程度的焦虑和恐慌,而这对于病人来说,是有很大的弊端的。比如肺癌患者,他们对癌症的了解只是停留在在不治之症的观念上,而这就会导致他们产生恐惧、害怕、消极甚至轻生等各种心理。而这些不同地心理状态都可能对情绪产生不同程度的影响。这种消极情绪对人体的危害也是不容小觑的。
(2)依赖:由于病情的原因,病人心理极度缺少安全感。尤其是在生活自力方面,自我感觉需要别人的照顾。同时对家属及周围人的心理支持的需求也大大增加,因而对家人甚至医护人员产生着强烈的依赖情感。
(3)自我中心加强,猜疑心加重。由于对病情的不稳定性的恐惧感,他们常常对自己的病情有很强烈的猜疑心理。当医务人员在其病房检查或询问其他病人的病情时,他们就会自我感觉自己的症状和临床病症相似,有的甚至感觉医生对其病情诊断不到位,从而产生消极的心理。
(4)孤独感:当病人开始就接受治疗后,他们对外界的刚兴趣程度就会降低。兴趣变得越来越狭隘。由于对外界是我的漠视,让家属或医护人员不在身边时,他们内心的孤独感就会极度上升,有时候甚至消极面对治疗,情绪极不稳定。
面对不同时期的病人,需要的是我们医护人员的帮助和开导。心理的不安全感、面对治疗的恐惧感、家人不在身边的孤独感,都可能导致病人以消极的心态面对治疗。而恰是在这个时候,需要我们的医护人员通过各种方式和途径,发挥医护人员和病人常常接触的职业优势,加强对病人的心理护理,使之成为病人身心康复的增强剂,使病人能在最佳心理状态之下接受治疗和护理,达到早日康复的目的。
二、心理护理原则
(1)交往的原则:心理护理是护理人员在和病人交往的过程中,建立良好的护患关系。而这种关系应该是建立在信任、合作和相互尊重的基础之上的平等关系。肺癌晚期患者在生理及心理方面都是极其脆弱的,特别是病情确诊初期,不论是患者还是患者家属对病情的态度都是无法接受的,有的肺癌患者更是产生较为偏激的情绪状态,甚至不去配合和治疗。这时,医护人员在面对病人时,采取恰当的语言和行为去和病人交流,去影响病人。同时,医护人员也要通过礼貌友好诚恳的交谈,帮助病人正确的面对自己的病情,以积极的心态去接受治疗,减轻和消除消极情况。消除病人对医院环境的陌生感,帮助同类病人结交病友,指导病人家属如何在病人生活和精神方面对病人给予适当的鼓励和支持,都是需要我们医护人员去学习并且努力做好的。
(2)启迪原则:由于对病情缺少必要的认识和了解,医院医生护理人员及病人家属的特殊气氛、肺癌的不良的后果预测及一次次术后病情没有明显好转的打击,都会导致病人产生绝望恐惧的心理。因此,我们医护人员在进行护理时,应通过言语、动作等各方面细节行为给病人以有力的心理方面的支持,使患者接受和相信我们,让他们一个温暖有爱的环境中收获安全感。同时也要综合分析,善始善终的对病人予以启发和诱导。还可以组织病人们座谈讨论,达到相互启发、鼓舞斗志、共同建立信心乐观战胜疾病的目的。
(3)针对性原则:不同的病人存在着不同地身体健康状况。医护人员要了解病人的主要病史,对不同身份、不同病情的病人采取合适他们的心理护理方法,有针对性的帮病人将解除心理及生理上的痛苦。肺癌患者由于对肺癌缺乏正确的认识,面临自己的恶性疾病,他们常常会对自己的病情及医生的诊断结果产生怀疑的态度。因此,在对病人进行心理护理时,观点要明确,语气要坚定,这样才能够让病人心理感觉到踏实感和安全感。从而增进其对抗病魔的信心,缓解其忧伤的情绪。
(4)自我护理的原则:肺癌患者在癌症晚期化疗后更容易引发肺部感染,这是导致死亡的重大原因之一。晚期患者免疫力及对外的各种保护组织能力都会急剧衰退,因而,肺癌患者得知自己的病情时就需要积极面对,加强防范。这时自我护理是必不可少的。自我护理又称自理,自我护理在医院中又可以理解为病人在生病期间,自己努力去维持自身生存,保持自己健康及预防其他疾病等。医护人员在对病人的护理过程中,不能只一味的对病人进行各方面的护理,还应该通过护理过程,对病人进行自我护理的学习引导原则,给予病人一定的指导和建议,激发病人自身的主观能动性,使他们自主的去学习自我护理的行为和积极配合治疗的追求健康的信念。
三、除心理护理的各个原则外,家属亲友及外界环境对心理护理也具有相当大的作用
病人在接受治疗期间,由于病因的原因,导致不同的病人具有不停地心理状态。同样,病人家属及亲友的语色面态及言行举止也是直接影响着医护人员地病人心理护理的效果。大部分肺癌患者都存有这样的错误的观念:癌症=死亡。恰是由于他们的这种想法,导致他们对治疗没有信心,对治疗效果表示怀疑。这种多疑不是凭空产生的,他们的这些心理由于受到家庭及亲人家属表情、话语等方面的反应产生的。同时他们对于医护人员的言行甚至神情也表现得极为敏感。
因而,病人在生病期间需要的是外界给予的关怀和鼓励,若亲属及亲友对其态度冷淡甚至表现出不耐烦的态度,这对病人是一个恶性的刺激,更甚者会导致病人不积极配合治疗甚至放弃治疗。因而医护人员不仅要对病人进行心理开导,还要对其亲属进行保护性医疗的宣传,从而使家属及病人都以冷静沉着的心态接受治疗,使治疗达到最佳的效果。
通过研究发现,良好的心理状态对病情具有很大的促进作用和治疗意义。而环境则可以直接影响病人的心理活动。安心舒适的疗养环境的患者心理具有正面的效果影响,可以使人心情舒缓,乐观积极,对健康的恢复具有较强的促进作用。
心理护理是一门对护理人员要求较高的且实践性较强的应用学科,需要医护人员具有较强的医学心理知识。同时对医护人员个人也具有较高的要求。这就需要我们护理人员具有较强的语言表达能力、稳重的行为姿势、温和的言语和表情,甚至在个人气质方面也有很高的要求。因而,想要使我国医学界心理护理等到更深层次的发展和进步,需要我们每个医护人员的共同努力,共同学习,从而为我国医学界更进一步的发展献出属于自己的一份力量。