多药物联合治疗胃十二指肠溃疡的效果分析

多药物联合治疗胃十二指肠溃疡的效果分析

李先学1李铸桥2

李先学1李铸桥2

（1巴中市恩阳区雪山中心卫生院四川巴中636069）

（2长沙医学院12级医学影像系湖南长沙410279）

【摘要】目的：研究多药物联合治疗胃十二指肠溃疡的效果分析。方法：按照随机分号法将我院2014年1月～2015年12月间诊治的110例十二指肠溃疡患者均分为两组，对双号组患者采用药物雷尼替丁联合阿莫西林治疗（对照组），对单号组患者在此基础上加用药物小建中片进行治疗（观察组），对比观察二者的临床治疗效果。结果：治疗2周后，在总有效率方面，观察组的94.55%远远高于对照组的80.00%，二者差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；在不良反应方面，观察组的9.09%明显低于对照组的20.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于十二指肠溃疡患者来讲，采用多药物联合治疗不仅可以提高临床治疗效果，而且还能降低不良反应的发生率，值得临床推广使用。

【关键词】雷尼替丁；阿莫西林；小建中片；十二指肠溃疡

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）22-0141-01

作为较为常见的慢性疾病之一，十二指肠溃疡通常是指由于多种原因引起的十二指肠粘膜层和肌层缺损疾病的统称，其临床症状一般表现为上腹疼痛、饱胀、反酸、烧心、恶心等，一定程度上影响了患者的身体健康和生活质量。为了提高十二指肠溃疡的临床治疗效果，我院将诊治的110例患者作为研究对象，对比分析不同治疗方案的效果，现将研究结果报道如下。

1.临床资料及方法

1.1一般资料

将我院2014年1月～2015年12月间诊治的110例十二指肠溃疡患者随机分为两组各55例，将单号组作为观察组，双号组作为对照组，前者有男性33例，女性22例；年龄分布于30～60岁，平均（42.17±5.63）岁；病程为11个月～11年，平均病程（3.64±1.21）年。后者有男性30例，女性25例；年龄分布于31～59岁，平均年龄（43.26±5.02）岁；病程为11个月～12年，平均病程（3.56±1.13）年。两组患者在一般资料方面的差异较小，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对对照组患者采用药物雷尼替丁联合阿莫西林治疗，口服雷尼替丁，一日两次，每次150mg，口服阿莫西林，一日三次，每次250mg。对观察组患者在此基础上加用药物小建中片进行治疗，每日三次，每次口服180mg。两组患者均持续治疗2周后观察效果。

1.3疗效评定标准

痊愈是指胃镜检查结果显示活动性炎症与溃疡均消失；显效是指患者的胃镜检查结果显示活动性炎症与溃疡面积缩小至20%左右；有效是指患者的胃镜检查结果显示活动性炎症与溃疡面积缩小至50%左右，但是会一定程度上影响其正常的工作生活；无效是指患者的临床症状无明显变化，甚至加重。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0软件对本文数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1观察组55例患者在治疗后痊愈了24例，占所有患者的43.64%，显效患者有19例，占34.55%，有效患者9例，占16.36%，无效患者3例，占5.45%，总有效率为94.55%；对照组55例患者在治疗后痊愈了17例，占所有患者的30.91%，显效患者有15例，占27.27%，有效患者12例，占21.82%，无效患者11例，占20.00%，总有效率为80.00%，由此可见，观察组更具优势（P＜0.05）。

2.2观察组55例患者在治疗后有2例出现便秘症状，占所有患者的3.64%，有1例出现恶心呕吐现象，占1.82%，有1例出现失眠，占1.82%，1例出现口干，占1.82%，总体不良反应发生率为9.09%；对照组55例患者在治疗后有5例出现便秘症状，占所有患者的9.09%，有2例出现恶心呕吐现象，占3.64%，有2例出现失眠，占3.64%，2例出现口干，占3.64%，总体不良反应发生率为20.00%。由此可见，观察组明显更低，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

近年来，随着人们生活水平及生活结构的改变，饮食作息等习惯也随之改变，加上工作学习的压力越来越大，胃炎与十二指肠溃疡等疾病的发病率正逐年增高，一定程度上影响了患者的生活质量。胃炎与胃、十二指肠溃疡治疗，一般需要多药物联合治疗才能提高临床治疗效果，临床上通常采用雷尼替丁和阿莫西林治疗。作为H2受体的抑制剂，雷尼替丁可以有效抑制机体内的胃蛋白酶与胃酸的分泌，这样不仅可以保护胃黏膜，而且还能保留胃内少部分胃酸，以实现良好的灭菌功能[1]。阿莫西林是较为常见的青霉素类抗生素，其可以穿透细胞膜，在水解后与转肽酶相结合，使其失去活性，引起细菌溶解，最终杀菌[2]。而小建中片是由多种中草药的成分构成，对十二指肠溃疡的效果较为明显，并能一定程度上减轻患者腹泻、呕吐、恶心等不良反应，提高生活质量。

本文就我院诊治的110例十二指肠溃疡患者为研究对象，结果发现，在总有效率方面，采用多药物联合治疗的观察组的94.55%远远高于采用常规治疗方案的对照组的80.00%，二者差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；在不良反应方面，观察组的9.09%明显低于对照组的20.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于十二指肠溃疡患者来讲，采用多药物联合治疗不仅可以提高临床治疗效果，而且还能降低不良反应的发生率，值得临床推广使用。

【参考文献】

[1]简知清,付秀梅.胃、十二指肠溃疡的临床治疗效果分析[J].医学理论与实践,2014,11(16):512-513.

[2]王彩玲.药物联合应用治疗胃炎及胃十二指肠溃疡52例临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,14(11):164-166.