流产后计划生育服务干预效果探究

流产后计划生育服务干预效果探究

许光莉

（云南省玉溪市华宁县妇幼保健计划生育服务中心云南华宁652899）

【摘要】目的：探究流产后计划生育服务干预效果。方法：将2014年11月～2015年10月我院流产后妇女共计64例，纳入研究，按手术顺序号分两组。对照组常规处理，有32例。实验组给予计划生育服务干预，有32例。比较两组。结果：实验组总体掌握率相对比较高，96.87%>84.37%，有显著差异（P＜0.05），且具统计学意义。结论：对流产后妇女开展计划生育服务干预，可有效提高妇女对流产后避孕知识的掌握程度，效果较佳，可推广应用。

【关键词】流产；计划生育服务干预；效果

【中图分类号】R169.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）35-0398-01

人工流产后并发症多，直接威胁妇女生殖健康及身心健康，重复流产危害更大。如何降低重复流产率，为当前减少术后并发症重要手段。计划生育服务干预为帮助流产后妇女降低或避免重复流产有效方法。此文将2014年11月～2015年10月我院流产后妇女共计64例，纳入研究，总结计划生育服务干预的方法及效果，以下为具体的报道。

1.资料和方法

1.1一般资料

将2014年11月～2015年10月我院流产后妇女共计64例，纳入研究，按手术顺序号分两组。对照组常规处理，有32例，均龄（28.96±1.17）岁，19～43岁，已婚25例（78.12%），未婚7例（21.87%）；12例既往流产史（37.5%），其中8例1次，4例≥2次；文化水平：22例初中及以下（68.75%），7例高中及中专（21.87%），3例大专及以上（9.37%）。实验组给予计划生育服务干预，有32例，均龄（28.77±1.23）岁，19～37岁，已婚26例（81.25%），未婚6例（18.75%）；13例既往流产史（40.62%），其中9例1次，4例≥2次；文化水平：21例初中及以下（65.62%），8例高中及中专（25%），3例大专及以上（9.37%）。组间资料均衡，无显著差异（P＞0.05），且不具统计学意义。

1.2方法

实验组干预措施有：①分小组对流产后妇女进行宣教，内容包括避孕方法及知识等，常用避孕方法有口服避孕药、外用避孕药、避孕套、宫内节育器、结扎术和紧急避孕、安全期避孕，介绍每种方法优缺点及适用情况[1]。在口头讲解基础上开展视频教学，并在组间或组内展开讨论交流，将避孕方法及知识制成宣传册，免费发放；②免费向妇女提供避孕药具，并介绍各种药具的避孕原理和使用方法等，提供药具获得途径或后续领取方法；③采用一对一方法，耐心、细致的解答妇女疑问，并现场演示正确使用药具的方法，使妇女对干预方法及内容有较全面、正确的了解；④同时做好配偶干预，倡导其积极参与到干预中，反复说明术后1个月禁止盆浴及性生活，按时随访。定期展开主题讲座，促进宣教效果。术后2周和术后1个月，采用电话或上门等方式随访，了解干预效果，并调整干预方案。

设计问卷，调查两组对流产后避孕知识掌握情况，比较总体掌握率。

1.3效果标准

调查内容有避孕重要性、避孕方法、药具使用和保健知识等。采用百分制，分差、及格、中等、良好和优秀。优秀：≥90分；良好：80～90分；中等：70～80分；及格：60～70分；差：<60分。及格率+中等率+良好率+优秀率=总体掌握率[2]。

1.4统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

对照组总体掌握率84.37%（27/32），5例差，占比例是15.62%；7例及格，占比例是21.87%；6例中等，占比例是18.75%；良好7例，占比例是21.87%；优秀7例，占比例是21.87%。实验组总体掌握率96.87%（31/32），1例差，占比例是3.12%；5例及格，占比例是15.62%；4例中等，占比例是12.5%；良好9例，占比例是28.12%；优秀13例，占比例是40.62%。实验组总体掌握率相对比较高，有显著差异（P＜0.05），且具统计学意义。

3.讨论

无避孕措施或者避孕失败后多采取人流手术补救，对妇女身体免疫机制及防御机制有程度不同的干扰，若术中未严格执行无菌操作，极易引起盆腔炎；子宫内膜损坏或者炎症也可导致输卵管管壁僵硬，丧失纤毛蠕动及运动功能，影响精卵结合，引起继发不孕。分析指出，流产后实施计划生育服务干预，有助于提高妇女自主避孕意识及积极性，降低反复流产率。现阶段，该项干预在我国尚未普及，流产后妇女有较高需求，干预实施有极大必要性[3]。此干预主要通过避孕服务、宣教及技术咨询等完成，满足妇女流产后对避孕的需要，为其提供避孕方法、避孕药具、安全性及有效性等信息，提高避孕措施使用率，减少非意愿妊娠及反复流产。干预核心是在妇女充分了解掌握避孕知识基础上，主动积极的采取措施避孕，达到干预目的。在此文，对实验组流产后展开计划生育服务干预，而对照组不实施干预，组间比较，实验组对流产后避孕知识总体掌握率较高，为96.87%，对照组84.37%，表明计划生育服务干预对提高流产后妇女避孕知识掌握率有显著作用，应用效果佳，建议推广。

【参考文献】

[1]尤彩琼.人工流产后计划生育服务干预实施效果的问卷调查[J].临床医学工程，2013，20(06):763-764.

[2]叶凤妹，陈文英，邹林秀，涂书清，王梅，刘琼珊，郑霄雁.计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的干预效果研究[J].中国计划生育学杂志，2014，22(01):19-23+28.

[3]杨莉娜.人工流产后计划生育服务干预效果观察[J].中国妇幼卫生杂志，2014，5(04):33-35.