手外伤治疗现状及发展探究

手外伤治疗现状及发展探究

王栋栋

浙江杭州下城区中西医结合医院310004浙江杭州

摘要：随着人们生活水平的提高及对身体健康重视，大众对于手部外伤的治疗发展的要求也随之提高。手部外伤治疗技术水平的发展，对于患者手外伤伤势的恢复及日常预防具有十分重要的意义和价值。在这样的形势背景下，手外伤治疗的发展探究成为了患者及患者家属关注的重点和焦点，同时也是许多医疗工作者探究的重要课题。在过去的几十年里，虽然有许多学者对手外伤的治疗进行了多方面的研究，但随着医疗改革及其发展对手外伤治疗提出的新要求，这一问题仍有待进一步深入探究。因此，本文主要基于手外伤疾病的基本情况，结合了治疗发展的基本现状，对手外伤治疗的方法及应用发展提出可行性的建议，供参考。

关键（字）词：手外伤；治疗现状；疾病类型；治疗方法、发展思考

前言

作为生活工作中常用的器官部位，手部的使用及外部接触是最普遍的，这也使得其在大多数情况下，既没有太多的保护措施和防护用具，同时还需要不断的接触各种工具，由此使手部的损伤十分的频繁，也使得手部外伤的治疗成为了医疗诊治中十分常见的伤病之一。在发展过程中，手部外伤的治疗由于医疗改革的发展凸显出一系列的问题，如何有效的解决手部外伤治疗中存在的不足，如何丰富发展手部外伤治疗措施与手段，如何持续高效的保障手部外伤患者能够更好的康复等内容都亟待探讨和解决。基于这样的发展现状和研究目标，本文就手部外伤治疗现状及发展从手外伤疾病类型、手外伤治疗方法及特点、手外伤治疗发展的几点思考等方面展开一番阐述与探究。

一、手外伤疾病类型

手外伤，包括皮肤、软组织、肌肉、肌腱、血管、神经、指骨等损伤。根据不同的分类方式，可以分为不同的类别，但从普通患者及大众认识的角度来说，主要可以分为开放性损伤和闭合性损伤两种类别。开放式手外伤损伤一般涵盖了疼痛、肿胀、畸形或功能障碍等特征；闭合性手部损伤主要体现为外部皮肤完整的情况下皮下组织出现损伤后的严重肿胀。而从手外伤的受伤原因来分类，可以分为[1]：（1）由动物或人造成并极易感染的咬伤；（2）由高速旋转的机器所致骨折，肢体离断；（3）创面组织挫灭严重并在手部患处留多量异物的炸伤；（4）伤口小而深的贯穿手部外伤；（5）由于致伤物高速旋转摩擦、刨面常伴有烧伤的手部摩擦伤；（6）可能存在大面积皮肤缺损常合并有深部组织损伤的手部撕脱伤；（7）骨支架的破坏和软组织捻挫均较重的压、砸、挤伤；（8）伤及肌腱、神经、血管等组织的切、割、锯伤。这些手外伤类型由不同的原因造成，在各个风险工种，例如:冲床、钳工、炊事员、搬运等工作人员中易引起手外伤。由此可见，手外伤的类型较多，治疗方法也需要根据手外伤类型来调整。

二、手外伤治疗方法及特点

由于手外伤疾病类型众多，在治疗方法的选择上也因此不能一概而论，需要根据手外伤的类型、疾病严重程度来选择治疗方法。具体而言，我们需要根据手外伤治疗基本原则来调整治疗措施[2-4]。对于非手术治疗的手外伤疾病，首选需要确认手外伤患处周边的软组织损伤是否严重，然后给予外用的药物敷用，从而起到化瘀止血止痛的作用，减轻患者的痛苦；对于闭合骨折和关节脱位的患者，我们这需要通过固定、止痛、复位等措施给患者以治疗；对于开放式手外伤损伤的患者，我们则需要对患处进行合理的非手术治疗措施，直至患处愈合。同时，由于部分手外伤看似症状不是十分严重，但也不能掉以轻心，需要及时诊治，防止由于感染以及未能发现的潜在损伤症状治疗不及时导致手外伤症状加重。而对于采用手术治疗的手外伤患者，则需要根据患者的伤口情况进行有效的修复，手术治疗方法涵盖了清创、直接缝合创缘、行离断指原位缝合、行真皮组织甲床再造等各种措施。总的来说，手外伤的治疗方法，并非统一的，而是需要根据患者的具体情况来制定，也需要充分考虑患者的身体、心理特征，只有这样保障手外伤治疗的疗效及患者的身体康复。

三、手外伤治疗发展的几点思考

手外伤治疗技术的发展，是一项复杂的工作，要想持续发展为外伤患者的疾病治疗提供有效保障，那么做出针对性的改革优化发展意义重大。因此，本文就手外伤治疗发展提出以下几点思考[3-5]：

（1）根据手外伤治疗现状和基本水平，丰富发展手外伤治疗方法与措施。手外伤技术水平的提高，依托于在手外伤治疗实践中的技术提高和措施丰富，在临床诊治中，我们需要根据手外伤治疗存在的不足和发展需求的更新，来促进手外伤治疗的改革创新发展，从而保障手外伤患者的治疗质量。

（2）优化手外伤治疗流程，构建完善的手外伤诊治机制。手外伤的诊治不但需要在技术上的提升，同时也需要我们在诊治实践中，最大限度为患者提供最及时、最有效的治疗，减轻患者由于治疗等待带来的痛苦。

（3）加强对手外伤技术的培训和学习，提高医疗人员的技术水平及患者对手外伤自我护理的认识。对于许多手外伤的治疗，这是一项系统性工作，不但需要医疗人员不断提高自我的技术水平，更新自己的治疗理念，也需要我们的患者及患者家属加强认识，从而让患者能更好的配合治疗，同时避免因认识不到位而引起二次伤害。

结语

手外伤的治疗，由于类型较多，给治疗工作提出了较高的要求。在手外伤治疗的发展过程中，丰富手外伤治疗技术与方法，优化手外伤治疗模式，不断解决手外伤治疗发展中存在的问题与不足，从而提高手外伤治疗水平，保障患者的身体恢复。

参考文献：

[1]胡轲妤,徐绒,何海萍,等.湖州市手外伤流行病学特征及一级预防探讨[J].中国医院统计,2017,24(1):54-56.

[2]孙红波.早期和中期介入康复治疗护理对手外伤术后手功能恢复的影响比较[J].全科医学临床与教育,2017,15(3):349-350.

[3]刘毅,唐哲明.重度手外伤的外科修复治疗效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(26):4958-4959.

[4]罗娟,刘忠义,刘敏,等.手外伤术后的早期介入康复治疗和护理[J].实用手外科杂志,2016,30(3):370-371.

[5]周大勇.手外伤后的康复治疗分析[J].心理医生,2016,22(2).