异位妊娠诊断中腹部超声和阴道超声的临床比较

异位妊娠诊断中腹部超声和阴道超声的临床比较

罗越郑洪川罗新超

（西南医科大学附属中医院超声影像科四川泸州646000）

【摘要】目的：观察阴道超声和腹部超声在异位妊娠诊断上的应用价值。方法：本次的80例探究对象均选自本院2015年12月—2017年12月期间接收的异位妊娠患者，将其随机、平均分为观察组和对照组。对照组采取经腹部超声诊断方式，而观察组采取经阴道超声诊断方式，观察两组患者的诊断精确率。结果：观察组的诊断精确率为90.0%，明显高于对照组的57.5%，差异统计学有意义（χ2=6.351，P<0.05）。结论：对异位妊娠患者采取经阴道超声诊断方式，有效提升诊断精确率，值得进一步推广。

【关键词】阴道超声；腹部超声；异位妊娠

【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）10-0130-01

目前，临床异位妊娠疾病十分常见，其发病率较高，可谓是妇科严重疾病之一，在病症初发时期无明显症状，随着病情不断发展，导致患者大出血和妊娠囊破裂状况发生，甚至休克或死亡[1]。所以,对患者及时诊断和治疗尤为重要。本文研究选取了本院的80例异位妊娠患者，对其采取不同诊断方式，探究其诊断价值。详细探究如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

本次的80例探究对象均选自本院2015年12月—2017年12月期间接收的异位妊娠患者，将其随机、平均分为观察组和对照组，各40例。对照组患者最小年龄22岁，最大36岁，平均（28.01±2.03）岁，有输卵管妊娠22例，宫角部妊娠8例，宫颈妊娠6例，剖宫产切口妊娠4例；观察组患者年龄最小23岁，最大35岁，平均（27.65±2.14）岁。全部患者中有输卵管妊娠23例，宫角部妊娠7例，宫颈妊娠7例，剖宫产切口妊娠3例。观察组与对照组患者在基本资料上无明显的差异性，统计学无意义（P＞0.05）。

1.2方法

经腹部超声诊断：选取本院规定的超声诊断仪，以3.5～5.0MHz为腹部探头频率，以5.0～8.0MHz为阴道超声探头频率。在进行检查之前，必须保证病患的膀胱部位尿量充盈，然后进行腹部超声检查，让患者保持仰卧位，对患者进行横扫、总扫和扇形面积扫查，重点检查患者的宫腔内、子宫形态、大小是否出现积液或孕囊等。经阴道超声诊断：之后将其尿量排尽，取截石位置，在探头上涂抹少量的耦合剂，将会阴部位充分暴露出来，对其进行阴道检查措施，对患者的盆腔、附件和子宫进行多切面进行横扫、总扫和扇形面积扫查。同样重点检查患者的宫腔内、子宫形态、大小是否出现积液或孕囊和硬块患者的体积、形态、边界和位置、超声回声、肿块内有无孕囊、胎芽胎心等。在检查时，将患者腹腔内部积液深度、盆腔病灶的血流特征记录下来，为临床治疗提供参考依据。

1.3观察指标

观察两组患者的诊断精确率，记录详细数据。

1.4统计学数据分析

将此次研究所涉及的所有数据均录入到SPSS19.0统计学软件中，并整理此次的研究结果。计数资料用[n（%）]表示，检验时用χ2。组间差异经P值判断，P＜0.05，有统计学意义。

2.结果

观察组的诊断精确率为90.0%，明显高于对照组的62.5%，差异统计学有意义（χ2=6.351，P＜0.05）。见表。

表观察两组诊断结果[n（%）]

3.讨论

现阶段，临床妇科出现最常见的一种病症就是异位妊娠，一旦出现该病症，不及时进行治疗，就给患者的生命安全造成一定威胁。目前，临床主要对其采取经阴道和经腹部超声两种诊断方式[2]。阴道超声探头距离卵巢、子宫等部位较近，图形更加清晰，而且微小的病灶也能被诊断出来，而且不会影响瘢痕、肠腔气体和腹部脂肪，膀胱不需要充盈，频谱多普勒和彩色血流显像更加容易，将患者的就诊时间大大缩小，有效提升临床诊断率。且经过本次研究结果表明，观察组的诊断精确率为90.0%，明显高于对照组的57.5%，差异统计学有意义（χ2=6.351，P＜0.05）。可见，经阴道超声检查可有效对患者的早期病情状况进行检查，为医生治疗患者病情提供充足的参考价值，为后期治疗提供帮助，最大程度的降低患者的痛苦程度，所以，对其进行早期的诊断与治疗至关重要，既可以提升救治率，也能有效改善患者预后，进而提升患者的生活质量[3]。

总之，对异位妊娠患者采取经阴道超声诊断方式，有效提升诊断精确率，值得进一步推广。

【参考文献】

[1]余洁,黄雪,邹磊,等.腹部超声与阴道超声对异位妊娠的诊断价值对比[J].川北医学院学报,2015,28(3):374-376.

[2]陈虹霓,刘艳婷,李丹.经腹与经阴道超声检查在异位妊娠中的诊断效果探讨[J].中国性科学,2015,24(11):100-103.

[3]徐晓飞,方蕾,吴丹,等.经阴道超声和腹部超声对异位妊娠诊断的对比分析[J].医学影像学杂志,2015,25(1):175-178.