糖尿病性视网膜病变的眼科护理干预

糖尿病性视网膜病变的眼科护理干预

段梦云

（安徽省第二人民医院；安徽合肥230000）

摘要：目的：阐述糖尿病性视网膜病变的眼科护理干预方法，观察干预效果。方法：于本院2015年8月--2016年8月收治的糖尿病性视网膜病变患者中，随机选取76例作为样本，将其分为干预组与对照组。对照组采用常规方法护，干预组在常规护理的基础上，加强眼科护理干预。结果：护理后，干预组患者视力评分（1.88±0.13）、焦虑评分（19.58±1.00）、抑郁评分（20.20±0.99）、护理依从性100%、护理满意度100%，与对照组相比，存在明显优势（p＜0.05）。结论：眼科应加强对糖尿病性视网膜病变患者的护理干预，改善患者视力，减轻其焦虑与抑郁情绪，提高患者护理依从性及护理满意度。

关键词：糖尿病性视网膜病变；眼科护理干预；效果

前言：糖尿病为临床常见慢性病，糖尿病性视网膜病变，是其主要并发症，严重可致患者失明[1]。加强眼科护理，是改善糖尿病患者视力的主要方法。本文于本院2015年8月--2016年8月收治的糖尿病性视网膜病变患者中，随机选取76例作为样本，观察了眼科护理干预的效果：

1资料与方法

1.1一般资料

于本院2015年8月--2016年8月收治的糖尿病性视网膜病变患者中，随机选取76例作为样本，将其分为干预组与对照组。

干预组患者共38例，包括男性18例，女性20例。年龄：56--87岁，平均年龄（64.12±0.64）岁。病程：3--15年，平均病程（10.11±1.13）年。对照组患者共38例，包括男性20例，女性18例。年龄：54--85岁，平均年龄（64.20±0.65）岁。病程：5--13.5年，平均病程（10.10±1.13）年。

两组患者在性别、年龄、病程方面对比，无统计学差异（p＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规方法护理，包括常规用药护理以及健康教育等。

干预组在常规护理的基础上，加强眼科护理干预，从心理护理、饮食护理、运动护理以及疾病护理四个方向入手，提高护理质量。

1.3观察指标

观察两组患者护理前后视力评分及焦虑与抑郁情况。

观察两组患者护理依从性与满意度。

1.4焦虑与抑郁评分方法

采用焦虑与抑郁自评量表评分，分数越高，代表焦虑与抑郁问题越严重。

1.5统计学方法

采用统计学软件SPSS21.0处理数据，p＜0.05时，认为数据对比具有统计学差异。

2结果

2.1两组患者护理前后视力评分及焦虑与抑郁情况

两组患者护理前后视力评分及焦虑与抑郁情况如表1：

表1两组患者护理前后视力评分及焦虑与抑郁情况

3讨论

3.1糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变为糖尿病常见并发症，临床症状以视力下降、视物不清等为主，严重可致使患者失明，对患者心理及生理健康，均会带来严重的负面影响[2]。常规护理方法包括常规给药及健康教育等，护理效果欠佳[3]。本文研究发现，采用常规方法护理，护理后，患者视力评分（0.91±0.20）、焦虑评分（26.71±2.25）、抑郁评分（27.51±1.06）、护理依从性78.95%、护理满意度76.32%，

3.2眼科护理方法

3.2.1心理护理

糖尿病性视网膜病变患者，受视力状况影响，常存在恐惧、焦虑以及抑郁心理，对疾病治疗效果影响较大。护理人员应通过心理干预的方法，与患者沟通，向患者介绍该疾病的发病机制以及治疗方法，确保患者能够形成对疾病的正确认识，缓解其不良情绪，提高疾病治疗有效率。

3.2.2饮食护理

糖尿病性视网膜病变患者，饮食应以高蛋白食物以及高膳食纤维食物为主，同时应避免使用含盐量过高的食物，钠盐摄入量控制在6g/d之内，脂肪摄入量控制在35g/d之内[4]。患者应多食用新鲜水果和蔬菜，积极补充营养，提高机体抵抗力，确保疾病能够尽快康复。

3.2.3运动护理

指导患者通过慢跑以及太极拳等方法加强运动，增强体质，运动量可视患者年龄及及病情情况而确定，避免运动量过大或过少。运动时间以饭后1h为宜，运动时间及频率，以20--50min/次，1次/d为宜。

3.2.4疾病护理

（1）病情监测，观察患者皮肤及肢体情况，避免发生压疮等问题。（2）指导患者分辨光线，使患者逐渐建立起战胜疾病的信心。（3）术后眼部疼痛者，应视疼痛程度给予护理，如疼痛程度较轻，可以指导患者通过转移注意力以及听音乐等方法缓解疼痛，如疼痛程度较重，则可考虑通过给药方法止痛。（4）患者长期卧床，易出现肌肉疼痛等状况，护理人员应帮助患者按摩，减轻疼痛，保证血流畅通，避免发生静脉血栓。如患者已发生静脉血栓，则应禁止按摩，并立即采取措施处理。

采用上述方法护理，护理后，患者视力评分（1.88±0.13）、焦虑评分（19.58±1.00）、抑郁评分（20.20±0.99）、护理依从性100%、护理满意度100%，与常规护理方法相比，存在明显优势（p＜0.05）。

结论：

眼科应加强对糖尿病性视网膜病变患者的护理干预，改善患者视力，减轻其焦虑与抑郁情绪，提高患者护理依从性及护理满意度。

参考文献：

[5]王颖.氩激光治疗单纯型糖尿病性视网膜病变64例护理干预对策及体会[J].中国现代药物应用,2016,23（10）:185-186.

[2]吴橙香,燕建军.护理干预对糖尿病视网膜病变光凝治疗患者依从性的影响[J].当代医学,2011,20（17）:2-4.

[3]冯伶俐,吴伯乐.护理干预对糖尿病视网膜病变患者疾病不确定感及治疗依从性的影响[J].中国现代医生,2014,03（52）:79-81.

[4]王水莲.优质护理干预对糖尿病性视网膜病变的应用效果[J].中国医院药学杂志,2016,8（23）:1-2.