颈椎病康复理疗患者的心理干预效果的研究

颈椎病康复理疗患者的心理干预效果的研究

王荷琴陈力

河南郑州大学第五附属医院河南郑州

【摘要】目的颈椎病患者在康复理疗期间对患者进行心理干预的效果进行探讨。方法将本院2014-2015年收治的颈椎病患者共计100例作为研究资料，将患者随机分为两组：对照组与治疗组，每组患者有50例。对照组患者给予理疗康复治疗，治疗组患者在实施理疗康复治疗的同时给予心理干预。比较两组的疗效。结果全部患者在治疗前SCL-90各因子分比较，无显著的统计学意义，经过对患者进行理疗康复治疗与介入心理治疗后，治疗组各因子与对照组进行比较，治疗组显著下降，（P<0．05），有显著的统计学意义。患有颈椎病的患者人格特征表现为情绪不稳定，两组比较，治疗组的患者人格特征表现为比较稳定，P维度（精神质）与N维度（情绪性）得分比较，治疗组的得分对照组明显要低，（P<0．05），经比较，有显著的统计学意义。治疗组的Barthel指数比对照组明显要高（P<0．05）。结论对颈椎病康复理疗患者进行心理干预能够取得较好的效果，值得在临床上推广应用。

【关键词】颈椎病；心理学；心理疗法；物理疗法（专业）；康复

O引言

颈椎病是骨科常见病，患病人数逐年升高。颈椎病在长期坐着的人群中发病率较高，好发于脑力劳动者。此病严重影响了患者的正常工作和生活，若没有得到及时的诊治，颈椎就会发生严重性退变，严重影响患者的身体健康。颈椎病不仅会引起患者的身体不适，还会对患者的心理造成影响，进而影响患者的康复。本文将本院2014-2015年收治的颈椎病患者共计100例作为研究资料，将其中的50例患者在实施理疗康复治疗的同时给予心理干预，取得了满意的效果，现将相关情况汇报如下。

1对象和方法

1．1对象

将本院2014-2015年收治的颈椎病患者共计100例作为研究资料[1]，其中男性患者有30例，女性患者有70例，患者的年龄为25-65岁，患者的文化水平均为初中以上文化程度，患者的病程为0．6～17。患者的职业分布为：农民10例、工人20例、学生30例、干部40例。其中患者的患病类型为：有30例患者为颈椎病神经根型、有20例患者为椎动脉型颈椎病、有15例为脊髓型颈椎病、有10例为交感神经型颈椎病，25例为混合型颈椎病。将患者随机分为两组：对照组与治疗组，每组患者有50例，将两组患者的一般资料进行比较，无显著的统计学意义，具有可比性。

1．2方法

治疗方法：对照组患者应用常规的颈椎病的康复理疗方法进行治疗，具体措施包括：制动、颈椎牵引、推拿、物理治疗、关节松动术、运动疗法与必要的药物治疗。治疗组在应用常规的颈椎病康复理疗方法治疗之外，对患者进行心理干预，具体内容包括：心理健康宣教、心理疏导、认知行为疗法等。根据患者的实际情况制定了为期4周期的心理干预计划[2]：第1星期对患者进行心理健康宣教，让患者对心理治疗引起重视。第2星期激发患者的情绪。第3星期通过对患者进行心理调整，使患者的负性心理得到改善。，第4星期对患者进行个别心理咨询。

1.3评定方法

应用症状自评量表（SCL-90）对患者进行心理测定。应用艾森克个性问卷（EPQ）对患者的人格进行检测。应用日常生活活动能力（ADL）量表（Barthel指数）对患者的康复效果进行评定。

1.4统计学处理

应用SPSS17．0统计学软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差进行表示，组间比较采用t进行检验，组间对比应用卡方进行检验。以P<0．05为有显著的统计学意义。

2结果

全部患者在治疗前SCL-90各因子分比较，无显著的统计学意义，经过对患者进行理疗康复治疗与介入心理治疗后，治疗组各因子与对照组进行比较，治疗组显著下降，（P<0．05），有显著的统计学意义。患有颈椎病的患者人格特征表现为情绪不稳定，两组比较，治疗组的患者人格特征表现为比较稳定，P维度（精神质）与N维度（情绪性）得分比较，治疗组的得分对照组明显要低，（P<0．05），经比较，有显著的统计学意义。治疗组的Barthel指数比对照组明显要高（P<0．05）。见表1。

3讨论

研究发现，给颈椎病接受康复理疗的患者进行心理康复治疗，患者的人格特征会发生积的极变化，患者的日常生活能力也得到了显著的提升。心理治疗是比较人性化的治疗模式，医生通过与患者的交流沟通，了解了患者的实际情况[3]，针对患者的实际情况，解答患者的疑难问题，鼓励患者要对疾病治疗有信心，从而使患者积极应对。本文的研究结果为：全部患者在治疗前SCL-90各因子分比较，无显著的统计学意义，经过对患者进行理疗康复治疗与介入心理治疗后，治疗组各因子与对照组进行比较，治疗组显著下降，（P<0．05），有显著的统计学意义。患有颈椎病的患者人格特征表现为情绪不稳定，两组比较，治疗组的患者人格特征表现为比较稳定，P维度（精神质）与N维度（情绪性）得分比较，治疗组的得分对照组明显要低，（P<0．05），经比较，有显著的统计学意义。治疗组的Barthel指数比对照组明显要高（P<0．05）。由此我们得出：对颈椎病康复理疗患者进行心理干预能够取得较好的效果，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]孙传兴．临床疾病诊断依据治愈好转标准[M]．2版．北京：人民军医出版社，1998：511—512．

[2]吴文源．症状自评量表[A]／／张明园．精神科评定量表[M]．长沙：湖南科技出版社，1993：15—25．

[3]王惠丽，娄渊敏，薛瑞．52例颈椎病患者心理调查分析[J]．河南科技大学学报（医学版），2003，21（3）：187—188．